Vino să înțelegi tratamentul antiipertensiv? Una panoramica dei farmacii

da Cristiano Antonino il Noiembrie 28, 2022

La alegerea farmacologică cu care să inițieze tratamentul antiipertensiv este sempre ghidată de evaluarea pro și dei contro delle varie categorie de farmacii

Una volta inițiată la terapia essa este invece condizionata prevalentemente dall'efficacia și dalla tollerabilità del farmaco nel fiecare pacient.

L'efficacia dei vari farmacii antipertensivi este, de fapt, sovrapponibile a nivelului de populație: l'entità del calo pressorio è direct proporzionale ai valori pressori pretrattamento e, in ipertesi non selectionti, all antiipertensivi determinen a satisfaccente response nel 50-60% while sono scarsamente eficacitate nel restante 40%.

Farmaci antipertensivi, quale tratament?

Per tale motiv, pur dopo aver valutato atentamente il paziente, noi non suntem ancor oggi in grado di prevedere quale sarà la sua răspuns la tratament da noi stessi prescelto.

La razionalità delle scelte potrà, de fapt, sa fie alla fine soverchiata dall'evidenza dei rezultate si farmacii teoricamente poco adatti al pacientului potranno invece rivelarsi utili. În cazul în care răspunsul necorespunzător este posibil:

sostituire il farmaco inizialmente prescelto perché si este rivelato poco efficace nel reduce presiunea arteriosa („pasare laterală”)
ricorrere alle associazioni farmacologiche („intensificați”).

Proprio, deoarece nu se poate prevedea a priori un medicament mai eficient, o altă modalitate de conducere a terapiei antiipertensive este aceea cosiddetta „demis”.

Se efectuează inițial direct cu o asociere farmacologică, prin sospendere, al atingerii obiectivului terapeutic, unul dintre componenții asocierii la voltaj pentru a identifica cel mai responsabil de la eficacitate.

Trattamento con paziente stabile

Alla normalizzazione dei valori tensivi, si dovrà recomandare al pacientului de a menține invariata la terapie, precum și se le visite de control sunt diradate.

In corso di terapia cronica este oportuno efectuare rilevazioni pressorie trimestrali in ambulatorio, in timp ce potranno essere efectuate mensilmente delle misurazioni a domicilio dal pacient sau da un suo famigliare.

Le rilevazioni andranno annotate su un diario, che servirà al monitoraggio del controllo presorio obtinut, ma nu trebuie să devină una guida all'autoprescrizione da parte del paziente.

Nei pacienti che prima dell'inizio terapia prezinți parametrii biochimici în limite, se recomandă efectuarea unui control di creatininemia, colesterolemia, glicemia și trigliceridemia cu cadenza annuale.

În prezența terapiei diuretice este recomandată controlul potasiemiei și uricemiei, și după unul și sei mesi de terapie.