Dal dolore al torace și al braccio sinistro al senso di morte: ecco i sintomi dell'infarto miocardico

da Cristiano Antonino il Octombrie 25, 2022

Quando si parla di infarto, de obicei si intende infarto miocardiaco, ma in realitate l'infarto può avvenire in diversi organi

"Infarct„Este, de fapt, un termen generic pentru indicare a morții (necroze) în anumite celule dintr-un anumit tesut, deoarece nu primesc o proporție adecvată de sânge și ossigen da parte del sistem circolatorio.

Ad exemplu, l'ictus cerebrale, detto anche 'accident vascular cerebral', este l'infarto di una parte del cervello.

L'infarto miocardico, quindi, este la necrosi di una parte del miocardio, che è il muscolo del cuore

Accade quando un'ostruzione nelle coronarie, le arterie che portano sangue al cuore, il regolare flusso del sangue'.

PERCHE' SI OSTRUISCONO LE CORONARIE

Esistono molteplici motivi per cui o coronaria si ostruisce.

Motivul principal este fără dublare legată de ateroscleroza, boala vasului propriu-zis, care poartă tot accumulul de colesterol, apoi formarea unei plăci.

Aceasta placca poate restringere progresive l'arteria, apoi îndrăznesc să localizeze ceea ce provoacă ischemia, un fenomen diferit de infart.

Si parla di infarto, de fapt, în cazul unei interruții totale del flusso sanguigno, în timp ce l'ischemia avviene quando c'è un 'rallentamento' del flusso, cauzato da una stenosi, adică da un restringimento del lume del vaso proprio a causa della. placca aterosclerotica.

Può anche accadere che la placca possa 'rompersi' all'interno del vaso.

In acest caz il corpo reagisce difendendosi come avviene, per semplificare, in caso di una ferita, innescando una dinamica che può giungere fino all'infarto.

Il process riparativo messo in atto in risposta alla rottura di una placca consta nel formare un coagulo, il trombo, che risca di generare una trombosi del vaso, vale a dire un'occlusione dell'arteria che blocca del tutto il flusso del sangue.

Non sempre le ostruzioni sunt cauzate da placche ma anche da problemi funzionali, come per example in caso di vasocostrizione di queste arterie.

Le placche non sono le uniche cause di ostruzioni coronariche talvolta sono problemi funzionali, come ad example il vasospasmo, a produce l'interruzione del flusso sanguigno.

Prendiamo, ad esempio, l'abuso di sostanze stupefacenti come la cocaina: ebbene, questa può dare origine al cosiddetto spasmo coronarico, che, se persiste per un tempo prolungato, è un'altra causa di infarto.

Il cardiologo ricorda che tutti noi suntem subiecti ad aterosclerosi, ma dobbiamo cercare di farla avanzare il meno rapidly possible and then work sui fattori di risk cardiovascolari.

INFARTO MIOCARDICO, DIABET E IPERTENSIONE NEMICI DEL CUORE

Tra i factori de risc ci sunt sicuramente il diabete, l'ipertensione, elevati valori di pressione arteriosa, elevati valori di colesterolo, anche dei trigliceridi, senza dimenticare l'obesità, il sovrappeso, il fumo e la familiarità.

De fapt, chiar și o sortă de predispoziție genetică poate accelera și redă mai multe procese naturale de ateroscleroză.

Altri fattori di risc sunt sicuramente l'età e il sesso maschile.

ECCO I CAMPANELLI D'ALLARME DELL'INFARTO MIOCARDICO

Ma quali sunt i simptome che ci fac sospettare di un infarto del miocardio?

Nell'infarto, il tempo riveste un valore fondamentale.

Il tempo è il fattore decisivo, senza dubbio.

Prima riconosciamo un infarto, prima arriviamo a una diagnostic, e prima putem curarlo, e, quindi, salvare più tessuto: più siamo veloci, insomma, più riusciamo a contentere i danni dell'infarto.

I sintomi sono quelli dell'immaginario comune, ovvero dolore al torace e al braccio sinistro, ma vista l'importance di una rapida autodiagnosi cerchiamo di essere più precisi nella descrizione dei sintomi più comuni și meno comuni che devono metterci in allarme.

L'infarto miocardico și se manifestă cu o durere a nivelului toracic, al centrului toracic, cu caracteristici abbastanza specifice: mulți pacienți descrivono o sortă de morșă, senzația de opresiune puternică la torace.

Più che un dolore muscolare este un dolore asfissiante, opprimente e oppressivo a livello del torace, sub lo sterno, l'osso al centro del petto.

Il dolore al torace, di tipo oppressivo e continu, è spesso accompagnato da un dolore che tipicamente si irradia fino alla spalla e al braccio di sinistra, in particolare alla parte esterna, quella dove si trova il mignolo.

Acestea sunt caracteristicile tipice ale unui dolor toracic, care poate fi spia d'allarme de un infarto in corso.

Al dolore toracico si adauga anche, spesso, un affanno particolare, una vera e propria fame d'aria.

DOLORE OPPRESSIVO AL BRACCIO E TORACE

La medicina, anche su questa delicatissima tematica, non è una scienza esatta.

Il dolore si può irradiare in maniera caratteristica anche posteriormente, tra le scapole, o fino al collo, arrivando sotto la mandibola.

Non solo: alle volte, anche din braccio, destro può essere interesat dalle irradiazioni di un dolore cardiaco.

Quindi, ricapitolando: un dolore intenso al torace di tipo oppressivo, che si irradia al braccio di sinistra, alla mandibola, magari anche posteriormente, a cui si associa un respiro affannato, questi sunt tutti campanelli d'allarme che trebuie farci preocupare e cercare aiuto .

Come se non bastasse, a tutto ciò si associa ovviamente un grande malessere.

Ci sunt persoane care se referă la probare un sens di morte, quindi anxietate, sudorazione fredda e, a volte, tutto ciò si può anche tradurre in uno svenimento.

Cu toate acestea, è importante ricordare che esistono casi in cui l'infarto in atto non produce alcun sintomo, alcun dolore.

Ci sunt pacienti che non riferiscono alcun tipo de dolore, sau avvertono solo un indolenzimento al braccio, alla mandibola sau allo stomaco.

ATTENZIONE A NON CONFONDERE CON DOLORE GASTRICO

Capita abbastanza frequentemente di confondere un infarto con una epigrastralgia, vale a dire un dolore allo stomaco.

Si tratta di un dolore toracico più basso, nel punto in cui noi localizziamo lo stomaco.

Anche quella, în realitate, poate fi o sede di un dolore cardiac.

Sembra dunque che le persone sottovalutino ceea ce reputano essere un dolore gastrico, un dolore da gastrite, con quello che, invece, rezultă că poate fi o problemă cardiacă.

Come distinguere un comune mal di stomaco da un infarto?

Bisogna prestare attenzione al tipo di dolore.

Se l'epigastralgia si manifesta con le irradiazioni che abbiamo descritto prima, se si associa a sudorazione o ad affanno, allora ar putea trattarsi non di dolore allo stomaco ma di dolore toracico di pertinenza cardiaca.

AVVERTIMENTO ALLE DONNE: SINTOMI A VOLTE DIVERSI

Poi un avvertimento speciale alle donne.

Può capitare che le donne colpite da infarto, anziché un vero e proprio dolore toracico, accusino nausea, vărsătură, o addirittura numai sudorazione, o sentano un dolore circoscritto alla zona posteriore del corpo.

A causa di questi sintomi meno riconoscibili, più sfumati e ambigui, spesso succede che le donne, che soffrono di cuore quanto gli uomini, soprattutto dopo una certa età, vengano soccorse meno rapidamente, con conseguenze molto gravi.

VIN SĂ INTERVENI ÎN CASO DI INFARTO MIOCARDICO?

Ce face în caz de comparație cu unul dintre aceste simptome?

Per prima cosa trebuie accertarsi che sia un fatto cardiaco perché, come abbiamo detto, i sintomi non sono semplicissimi da decifrare.

Solo i medici pot face, e occorre, quindi, să fie mai rapid posibil la Pronto Soccorso.

I dolori che abbiamo descritto si prezentano a volte con intermittenze: si alternano fitte a momenti di sollievo.

În cazul în care aceste simptome dovessero persistere per 15-20 minute, il consiliază nu se induce și se adresează imediat serviciului caz de urgență sanitaria chiamando il 112 sau il 118.

Solo in pronto soccorso, de fapt, una volta accertata la natura cardiacă dei simptome, în acest basta anche solamente un elettrocardiogramma, sau alți tipi di esami, i medici pot intervenire rapid sull'infarto del miocardio.

A tal proposito avem una rete di laboratori di Emodinamica dove si esegue il miglior tratament in urgenza dell'infarto cardiaco: prin anestesia locale e l'inserimento di piccoli cateteri all'interno delle arterie si vizualizano le arterie coronarie si va a tratare l' occlusione tramite la cosiddetta 'angioplastica primaria', che consist nella riapertura del vaso e nell'impianto di un piccolo stent all'interno della coronaria malata.

Sempre mai des, în plus, se poate executa electrocardiogrameambulanță, quando si chiamano i soccorsi.

This accept una diagnostic molto precoce e un indirizzamento del pacient presso la structura mai attrezzata pentru acest tip de soccorso.

Dunque, il mesaj che mi preme ripetere è: non sottovalutare i sintomi permette di intervenire precocemente e di limitare fortemente i danni dell'infarto'.

L'INFARTO 'SILENTE'

Può però anche accadere che l'infarto passi del tutto inosservato.

Ci sunt persoane care nu si accorgono di avere avut un infarto, capita di visitare pacienti care nu sunt rimasti inconsapevoli.

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În acest caz, noi di fronte al cosiddetto 'infarto silente', che si riscontra în special nei pacienti diabetici. Oppure i sintomi ci sunt stati ma non sono stati ricondotti all'infarto.

Ad esempio, il paziente, sollecitato dai medici, ricorda di avere avuto, in passato, un forte dolore allo stomaco.

Ecco, in quel moment putem ricostruire che quel dolore allo stomaco nu era un segno di gastrite, ma di infarto, poi fortunatamente evoluto bene, stabilizzatosi negli anni, perché era deteriorată doar o zonă del cuore, fără a cauza o mică compromissione generale dell' organo.

INFARTO MIOCARDICO E ARRESTO CARDIACO, DUE COSE DIVERSE ANCHE SE COLLEGATE

Una distinzione che, spesso, non è così immediata, è quella tra infarto del miocardico e arresto cardiaco.

Sono due cose diverse, anche se collegate.

Parlăm di arresto cardiaco când il cuore nu funcționează mai mult, nu are mai multă funcție proprie de pompa și, apoi, smette di fare ajunge sânge agli altri organe del corpo.

Se il sangue non arriva agli organi, le cellule muoiono. Il primo organo ad essere colpito dall'evento è il cervello, perché per funzionare ha continua necessità di ossigeno (e dunque di un flusso ininterrotto di sangue).

Acesta este arestul cardiac.

Spesso l'arresto viene produs da o problemă electrică.

Cerco di essere più chiaro: il cuore è un muscolo che lavora grazie a stimoli elettrici intrinseci.

Può succese che, per una vast gamma di motivi che non este il caso di elencare, avvenga una specie di 'cortocircuito', una disorganizazione dell'attività elettrica che porta a o contrazione irregolare sau eccessivamente rapid del cuore, che finisce per compromettere la sua funziona di pompa.

L'infarto cardiaco è invece, come abbiamo detto, l'ostruzione delle arterie coronarie: ostacolo meccanico che un flusso regolare di sangue al cuore.

Arresto cardiaco e infarto miocardico nu sunt deci sinonimi.

Cu toate acestea, l'infarto este una delle cauze dell'arresto cardiaco.

Chi ha un infarto può infatti avere un arresto cardiaco, anche se non necessariamente: molti infarti non comportano arresti cardiaci.

Viceversa, non tutti gli arresti cardiaci sunt dovuti all'infarto.

Come già spiegato l'arresto cardiaco are origine da o problem di natura electrica, l'aritmia, che causa la disorganizzazione dell'attività elettrica complessiva e, quindi, nei casi mai gravi, porta all'arresto cardiaco.

In questi episodi di aritmia grave, esistono purtroppo varie patologie e condizioni croniche che predispongono a tali aritmie, il cervello è il primo organo a soffrire e, per questo, il paziente perde coscienza, sviene.

Se non agiamo subito con compressioni toraciche și cu la defibrillazione precoce, poate sopraggiungere la moarte cerebrală sau di tutto l'organismo.

Anche in questi casi è quindi importantissimo un pronto intervento: il 'massaggio cardiaco', o, per meglio dire, le compressioni toraciche, ci permettono de câștigare tempo prezioso e di conservare in modo il cervello ma è il defibrilator, riconoscibile dall'acronimo in verde 'DAE' sau 'EAD', che è quasi sempre decisivo.

Il defibrillatore este de fapt în grad, în maniera autonomă, di riconoscere l'aritmia grave ed 'interromperla' cu o scarica electrică.

Vino este ușor intuibil, eficacitatea este atât mai mare cât mai mult este precoce l'utilisation del defibrillatore: ancora una volta, il fattore tempo è di importanza vitale.

ABBATTERE I RISCHI

Il medico lancia poi un mesaj ai cittadini per la salvaguardia del proprio cuore.

Sicuramente este important la prevenzione, abbattere il mai multe posibile toti i factori de risc.

Quindi, educazione a uno stile di vita salutare, ovvero alimentazione bilanciata, abolizione del fumo, attività fisica e riduzione dello stress, oltre a controlli periodici per verificare i valori of pressure arteriosa and del colesterolo and eventuale cura del diabete.

O persoană poate să se simtă perfect în formă, dar nu se va măsura presiunea, nu poate fi descoperită de a avea la presiune alta, deoarece aceasta poate fi asintomatica.

La stessa cosa vale per le analisi del sangue, perché il colesterolo alto non è percepibile dal pacient, ma è accertabile solo tramite esame del sangue, lo devo andare a control'.

Come ho cercato di spiegare è cruciale evitare il più posibil ritardi. In caso di sintomi di infarto miocardico, non aspettiamo, non indugiamo: chiamiamo subito il servizio di emergenza sanitaria.

Ogni esitazione poate fi letale.

În timpul pandemiei, multe persoane, înțeleg cu privire la riscul de infecție cu virusul Sars-CoV-2, au subestimat și lor simptome și au întârziat să apeleze și să socotească, ajungând în timp util.

L'EDUCAZIONE ALLA RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE

Le manovre di rianimazione cardiopolmonare ar trebui sa fie parte dell'educazione civica di tutti: sa fie in grado di riconoscere un arresto cardiaco, practicare anche numai compresii toraciche, a una determinata profondità si ad un determinat ritm, chiamare i soccorsi e procurarsi un defibrillatore sono interventi precoci extreme preziosi în caz de arestare cardiacă și de permisiunea literală de a salva la vita delle persone.

NECESARIO AVERE DEFIBRILLATORI

Ecco perché è importantissimo insistere sulla necesitate di distribuire i defibrillatori in modo capillare sui territori.

Basterebbe pensare che i defibrillatori negli edifici pubblici e negli uffici sono importanti quanto gli estintori: avere più defibrillatori, e più corsi sul corretto uso di queste macchine semplici, vuol dire avea mai multe possibilità de salvare la vita delle persone colpite da arresti cardiaci.

Come spesso accade, la cunoaștere diffusa e l'intreccio tra individui e comunità sono i migliori alleati della vita e della salute, anche di quella del cuore.

Combinare precautions personal, over prevenzione și controlli, riconoscimento dei sintomi allarmanti and prompt intervento in case of stopo cardiaco sono i tre elements fondamentali per scongiurare danni irreparabili.