Esame delle urine: a che cosa serve e cosa rileva

da Cristiano Antonino il Ianuarie 17, 2023

L'esame delle urine este o tehnică care permite diagnoza disfuncțiilor a încărcăturii de reni, ma anche vari disordini cardiaci, epatici și metabolici

Vino și esegue l'esame delle urine

Esistono due tipi diversi di colectare dell'urina, a seconda del tip di esame da executa:

il campione estemporaneo che consista nella colectare delle prime urine del mattino
il campione temporizzato che consista nella colectare delle urine emesse nell'arco di 24 ore.

L'Urina va collecte e conservata in appositi contenitori sterili after un'accurata igiene dei genitali, specialmente per le donne, che dovrebbero astenersi dall'effettuare this type di esame during il periodo mestruale.

Pentru o analiză corectă, campionul estemporaneo trebuie să fie raccolto da non more di due ore, în timp ce campionul temporizzato va conservato în frigider pe toată durata colectării.

Che cosa rileva l'esame fisico delle urine

Volum: in un adulto varia da 1200 a 1500 ml nell'arco delle 24 ore.

Un aumento del volume delle urine può essere dovuto all'assunzione di diuretici, patologie renali croniche, diabete; una diminuzione a disidratazione oa patologie renali.

Culoare: in condizioni normali l'urina ha un colore giallo-paglierino o ambra.

Diventa giallo oro în caz de asumare a antibioticelor sau vitaminei; giallo-arancio quando c'è un eccesso di urobilinogeno; marrone per la presenza di bilirubina; rosso limpido per la presenza di emoglobina, mioglobina sau porfirine; rosso torbido per la presenza di sangue o di urati; bruno-nerastro per la presenza di metaemoglobina, alcaptonuria, melanina; blu-verde per la presenza di indacani o in seguito ad infectie da pseudomonas.

L'assunzione di alcuni alimenti sau farmacii poate modifica culoarea urinei.

Aspect: în condiții normale urina este transparentă.

È torbida in presenza di carbonati, fosfati, acido urico, proteine, celule albe, batteri, spermatozoizi; è lattescente in caso di piuria; può contenere precipitati per presenza di fosfati e urati.

Miros: le urine pot odorare di ammoniaca in caso di infectie batterica.

Densitate: è compresa tra 1010 e 1030; una diminuzione è segno di insufficienza renale cronica.

Ceea ce detectează același chimic de urină

pH: varia da 5,5 e 7,5; poate ajunge a 4,5 in caz de dieta a base di carne oa 8,0 in chi segue o dieta vegetariana.
Glucosio: se la glicemia supera i 180 mg/dl și poate avea glicosurie, anche se la soglia di passaggio dello zucchero nell'urina è personale.
Proteine: deve essere inferior a 15 mg/dl; in graviditate poate ajunge la 50 mg/dl. La proteinuria patologică poate fi minimă (0,5 g/l) în calcolosi renale, nel rene politicistico și în Glomerulonefrite cronica; moderata (da 0,5 a 4 g/l) nella nefropatia diabetica, nella glomerulonefrite cronica o acuta, nella sindrome nefrosica e nel mielom multiplu; è grave (superiore a 4g/l) nella glomerulonefrite acuta, nel lupus eritematos e nella sindrome nefrosica.
Emoglobina: în condiții normale è assent; indica presenza di sangue nelle urine.
Corpi chetonici: la loro presenza si può riscontrare nelle donne in gravidanza, nei bambini in seguito ad episodi febbrili sau in presenza di diabete mellito.
Bilirubina: sostanza di colore giallo-rosso prodotta dalla scissione dell'emoglobina, pigmento rosso presente nei globuli rossi del sangue. In conditii normale ar trebui sa fie asente; la sua presenza indica danno epatico, carcinoma del pancreas, epatiti virali o ittero.
Urobilinogeno: în condiții normale non supera lo 0,2 mg/dl; un aumento indica danno epatico, emolisi o constipație; una diminuzione si verifica in caso di ostruzione biliare, transito intestinale accelerato o assunzione di antibiotici.

Cea ce detectează aceleași urine microscopice

Ematurie: la presenza occasionale di globuli rossi può essere dovuta ad intenso sforzo fisico, forti stati emozionali sau esposizione a basse temperature; in caso di persistenza occorre rivolgersi al medico curante per approfondimenti.

Leucociturie: la presenza di leucociti indica un proces infiammatorio o infettivo (vaginite, cistite, uretrite, ecc).

Cilindrurie: i cilindri sono agglomerati di proteine e di altri elementi che si formano nei tubuli renali. La loro presenza poate indica disfuncții renale.

Sali și cristali: se in forte quantità, pot indicare una calcolosi renale.

Calcoli: sono indice di ipercalciuria idiopatica, iperparatiroidismo o iperossaluria (sali di calcio).

Conta di Addis: in condizioni normali, nel corso di 24 ore vengono eliminati cu urine 1 milione di globuli rossi, 2 milioni di globuli bianchi e fino a 10mila cilindri ialini.

Standardul Valori

Culoare: Giallo

Aspect: Limpido

pH: 5,5-7,5

Emoglobina: Assent

Corpi chetonici: Assenti

Bilirubina: Assent

Leucociti: Assenti

Peso specific: 1010-1030

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L'esame delle urine poate dare rezultate diverse da quelli standard, ma nu este necesar să se datoreze unei boli: este important non allarmarsi e far valutare i results delle analisi da un medico.