Disturbi d'Ansia: che cosa sono e che cosa fare
I Disturbi d'Ansia aparțin la categoria dei Disturbi dell'Affettività. L'affettività poate defini cum la capacitatea o disponibilitate individuală de a răspunde cu modificările subiective affettivo-emotive a pensieri o eventi della realtà esterna ed interna (compresa quella corporea): este la capacitate, adică de provare emoții de semnificație, durata, intensitate și tonalitate. assai variabili (paura, dolore, simpatia, amore, rabbia ecc.)
La răspuns emozionale ovviamente differirà da soggetto a soggetto in relazione allo stimolo causato e ancor più in relazione al tipo di disponibilità affettiva “di base”, o usuale, definibile anche come umore o temperamento, la quale este la rezultatul conscia di un insieme di calitate e caracteristicile intrinseche alla costituzione della persona e alla somma di esperienze, apprendimenti, abitudini acquisite nella regolazione adattiva del patrimoniu pulsionale.
Le principali alterazioni psicopatologiche dell'Affettività și la definiția Disturbi d'Ansia
Tra le principale alterazioni psicopatologiche dell'Affettività vi sono i Disturbi d'Anxietate.
Definizione dei Disturbi d'Ansia: sono perturbi legati e conseguenti all'eccesso di ansia, che – da fisiologica, ossia da reazione normale alle emozioni – diventa incontrollabile.
Di per sé l'ansia este una difesa naturale specie-specifica di all'erta davanti al pericolo; infatti il corpo umano è “predisposto” all'attacco e fuga” ogni qual volta il Sistema Nervoso Periferico invii segnali di pericolo (= “trasduzione dell'informazione”) al Sistema Nervoso Centrale, il quale – a sua volta – risponderà al semnal con la preparazione dell'Apparato Muscolare (per l'activazione dei motoneuroni) e di quello Endocrino (per il rilascio dei neurotrasmettitori specifici (catecolamine tipo Norepinefina e Acetilcolina).
Tale risposta sarà soggettivamente variabile per intensità in base alla considerazione aspetti cognitivi ed emotivi tipici dell'individuo.
Anamnesi per diagnostic di Disturbo d'Ansia (fattori de risc):
- Qualità dello stile e delle condizioni di vita in generale, quota dei factori stressogeni
- Igiene mentale compromessa (cativa alimentazione, turbe del sonno, uso di substante nocive o tossiche, abuso di farmacie etc.)
- Ansia în vârstă infantilă
- Incapacità o dificultate nel tenere a bada le proprie emozioni
- Stati depresivi
- Astenie
Sintomi dei Disturbi d'Ansia:
- Frequenza respiratoria alterata (la cosiddetta respirazione „a cagnolino”, con la bocca e non con il naso, per apportare più ossigeno)
- Tahicardie (accelerazione del battito cardiaco per il pompaggio di maggiore cantitate de sange da „inviare” all'organo o al muscolo)
- Peridrosi (sudorazione insolita per dissolvere il calore emotivo)
- Iposilia o xerostemia (secchezza delle fauci, ossia bocca asciutta)
- Agitazione e tremore incontrollabili
- Senzație de sofocamento
Classificazione dei Disturbi d'Ansia (compreso DSM 5)
- Disturbo d'Ansia Generalizzato
- Disturbo di Panico
- Disturbo Post-traumatic de Stres
- Disturbo Ossessivo-compulsivo
- Fobia Socială
- Fobia Specifica
Categorie dei Disturbi d'Ansia prevăzute nel DSM 5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Manuale Diagnostico dei Disturbi Mentali)
Dai Disturbi d'Ansia sunt scorporati, in quanto diventeranno categorie a sé stanti:
- Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC)
- Tulburare de la Stres posttraumatic (PTSD)
All'interno dei Disturbi d'Ansia sunt separati:
- Disturbo di Panico
- Attacco di Panico
- Agorafobie
All'interno dei Disturbi d'Ansia sunt incluse:
- Ansia di separazione
- Mutismo selettivo
Toate interiorul DOC includ:
- Disturbo da accumulo (tezaurizare: accaparramento, incetta, accumulo)
- Disturbo da escoriazione cutanea
- Tricotilomania (impuls a tirare și strapparsi i capelli)
Diagnostic dei Disturbi d'Ansia
- Attacchi d'ansia con esordio di almeno sei mesi
- Prezență de cel puțin trei simptome
- Comorbiditate cu depresiune
- Assenza di causa organica
- Difficoltà nel control emotivo
- Difficoltà nella descrizione della sintomatologia („come se...”)
- Modifica/inibizione dello stile di vita
Eziologia
- Fattori culturali: ambiente, educazione. structura de personalitate
- Fattori genetici: predisposizione non confirmata scientificamente
epidemiologie
- Circa il 5-6% della popolazione mondiale, con esordio giovanile (intorno ai vent'anni).
Distribuzione dei disturbi în Italia în 2010 (fonte ESEMeD):
- Disturbo d'Ansia Generalizzata, Disturbo post-traumatic da stress, fobia sociale: presenti in misura >del 2% lifetime (durante l'arco della vita)
- Disturbi da ttacchi di panico, agorafobia: presenti in misura
- Sesiune: le donne sunt molto più a risc. Cauza: caratteristiche degli ormoni femminili; susceptibilità maggiore față de evenimente di vita stressanti.
Terapie dei Disturbi d'Ansia
Terapia Farmacologica:
- Medicamente psihotrope
- Antidepressivi SSRI, ossia inibitori della ricaptazione della serotonina
- Antidepressivi SSNRI, ossia inibitori della ricaptazione della noradrenalina
- Antidepresive atipice psihoactive
- Benzodiazepine ossia farmaci ansiolitici, miorilassanti, sedativi
- Neurolettici, ossia antipsicotici
Terapie psihologică:
- Terapia di grup
- Terapia focală
- Terapia cognitivo – comportamentale
- Terapia psihodinamica
Terapie ludiche:
- Activitatea fizica aerobica
- yoga
- Masaje
Bibliografie:
Manuale di Psichiatria, F. Giberti R. Rossi – Piccini e Vallardi, 1983
ESEMeD progetto europeo Studiu european privind epidemiologia tulburărilor mintale, 2010
DSM 5 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Manuale Diagnostico dei Disturbi Mentali), Raffaello Cortina Editore, 2013
Gli Psicofarmaci, farmacologia e terapia, C. Bellantuono M. Balestrieri, Il Pensiero Scientifico Editore, 1997
Studi clinici e Ricerche personali della professoressa Grazia Aloi
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