Trichomonas: simptome, cauză, diagnostic și tratament al tricomoniazi

da Cristiano Antonino il 30 iunie 2023

Trichomonas vaginalis este numele unui protozoo flagellato vehicul di un'infectio molto contagiosa che poate afecta zona genitale si le vie urinarie: la tricomoniasi

Al microscopio, il Trichomonas vaginalis si prezinta come una cellula ovale di grandi dimensiuni, dotata di flagelli.

Il Trichomonas non penetra all'interno dei tessuti, ma dezvoltat la propria azione patogena aderendo alle cellule epiteliali.

Nella fattispecie, cu i suoi flagelli în acest protozoo este în grad de atacare alle pareti vaginului, generand danni diretti și alterandone la flora batterica.

La tricomoniasi insorge in via principale nelle donne, con il coinvolgimento di buona parte dell'apparato uro-genitale, in special di uretra, vagin, colour e talvolta anche delle vie urinarie.

Nell'uomo quest'infectia risulta essere di incidenza più bassa.

Trichomonas: care sunt și simptome

Il quadro sintomatologico è diverso, a seconda del sesso di riferimento.

Nei soggetti di sesso maschile l'infezione resta molto spesso asintomatica, e solo nei rari casi in cui l'infectie genera uretriti sau prostatiti, pot essere presenti manifestazioni quali:

iritații al glandei
secretii uretrali scarse sau moderate
bruciore ad urinare e durante l'eiaculazione.

I subjects di sesso femminile sunt, al contrario, mai predisposti all'insorgenza di simptome dat che l'infectia da Trichomonas vaginalis gen spesso vaginiti, cerviciti e uretriti.

Ce detto, i simptome de la tricomoniasi mai ușor contrar în femeia sunt:

perdite vaginali solitamente maleodoranti, di colore giallo-verdastro e consistenza schiumosa, talvolta accompagnate da piccole macchie ematiche
intenso prurito o bruciore ai genitali esterni e alla vagina
dispareunia, ossia dolore durante i raporturi sessuali
perturbi della minzione, come bruciore e necessità di urinare assiduamente.

Un altro esito abbastanza comune, riscontrabile durante una visita ginecologica, è quello della cosiddetta „cervice a fragola”.

La definizione deriva dalla tipica presenza di piccole macchie rossastre pe suprafata mucoasei cervicale e pe parete della vagina.

Infine, si not come il quadro sintomatologico risulti complessivamente influenzato dall'andamento del ciclo mestruale, raportando ad example un'accentuarsi dei sintomi in presenza delle mestruazioni.

Se non tratata tempestivamente, la tricomoniasi spesso si evolve da o forma acuta a una di tipo cronico-recidivante, contraddistinta dall'alternarsi di fasi asintomatice e fasi acute o subacute.

Per tale motivo è essenziale rivolgersi a un medico all'insorgenza dei sintomi prima menzionati.

Complicanze

Se tratează per anni, sau nu este tratată în mod adecvat, infecția cu Trichomonas vaginalis poate provoca o serie de complicații clinice.

In modo specific la tricomoniasi poate comporta:

infectie di utero e tube nella donna
irritazioni del pene e infiammazioni della prostata nell'uomo
sterilità, sia nella donna sia nell'uomo.

În plus, la tricomoniasi pare reprezentare un factor de risc:

nello development di carcinom al colului uterin
în transmiterea HIV

Per quanto concerne invece la gestazione, l'infectia da Trichomonas è asociata a

gravidanze ectopiche (ossia l'impianto dell'ovulo fecondato non avviene nella cavità uterina ma in una posizione anomala)
ruperea prematură a membranelor
parti prematur
basso peso del bambino al momentului de la nastere.

Infine, in casi rari, il neonato poate contrarre l'infectia durante il trecere prin canale del parto e raportate danni di entità variabile, dall'asintomaticità alla congiuntivite e alla polmonite.

Cauza Trichomonas

La trasmissione della tricomoniasi are principal loc prin via sexuală (attraverso raporturi vaginali, orale și anali non protejate), ma poate avvenire anche in modo indiretto attraverso il contatto e/o impiego di indumenti infetti, lenzuola, asciugami o servizi igienici contaminati.

Dal momento che il Trichomonas vaginalis sopravvive per un lasso temporale molto breve fuori dal corpo umano (circa 40-50 minuti), la trasmissione per via indirecta si verifica piuttosto di rado, quindi il soggetto infetto o portatore si configura come la fonte primaria di contagio , prin trecerea dell'infezione al soggetto sano per mezzo della secrezione della mucoase.

In casi molto rari, può verificarsi la così detta trasmissione verticale, ossia da parte dalla madre al neonato al momento del parto.

L'incubazione della tricomoniasi este destul de lungă și are o durată variabilă între 4 și 28 de zile.

Come viene efectuată la diagnostic dell'infectia da Trichomonas vaginalis?

Si esegue con esami di laboratorio, con l'analisi microscopica a fresh del secreto vaginale.

Anche se poate obține un rezultat în tempi veloci, l'attendibilità del test și aggira intorno al 60-70%, ragion per cui este auspicabile un esame immediato dello striscio vaginale prelevato.

Su quest'ultimo si pot executa anche esami non a fresh come test rapidi immunocromatografici.

È possibile anche ricercare il protozoo facendo ricorso alla coltura e amplificazione con Prc (reazione a catena della polimerasi) sau NAAT (test di amplificazione dell'acido nucleico) care se efectuează:

nella donna o sul secreto vaginale o tampone endocervicale
nell'uomo su tampone uretrale o sullo sperma
sulle urine in entrambi i sessi

Trichomonas: la cura

Per quanto concerne la cura della tricomoniasi, se l'intervento è tempestivo, la guarigione è piuttosto rapida.

La terapia per la tricomoniasi consta în principal nell'assunzione di antibiotici specifici, come il metronidazolo.

În alternativa, per le infezioni resistenti a quest'ultimo, viene prescritto il tinidazolo.

După încheierea tratamentului, este important să evite băuturi alcoolice pentru cel puțin 24 de ore per metronidazolo și 72 de ore în caz de tinidazolo.

Asumarea alcolului, de fapt, poate avea simptome de greață, vărsătură, crampi addominali, vampate di calore e mal di testa.

L'astensione dai rapporti è recomandata

În plus, vă recomandăm să însoțiți terapia antibiotică un integrator de probiotici pentru agevolare a normalului ricostruzione florei batterica vaginale.

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Si recomanda anche l'astensione dei rapporti sessuali fino alla conclusione della cura.

Si records, infine, come il tratament debba essere esteso anche al partner sexual ed è che ciò avvenga anche in caso di asintomaticità della tricomoniasi, per evitare l'effetto ping-pong (se poate trece continuu infection dell'important partener all'). altro) e l'eventuale contagio di alte persoane.

Sia nelle donne sia negli uomini sessualmente activi cu infectia da Trichomonas vaginalis, considera a l'elevata incidenza di recidive in questa tipologia di patologia, adesea se recomanda un control entro 3 mesi dal termine del tratament.

Sunt necesare măsuri pentru prevenirea infecției cu Trichomonas vaginalis?

Prevenirea tricomoniasii si esegue:

în via principală prin utilizarea adecvată și reglarea conservației în timpul oricărui raport sexual, în special în prezența partenerului ocazional
esami di screening in caso di perdite vaginali ricorrenti o alte malattie infettive transmisibili per via sexual come la gonorrea sau la clamidia.