Parotita: simptome, cauză, diagnostic și tratament

da Cristiano Antonino il Aug 4, 2023

La parotite è nota anche col nome di “orecchioni” in quanto le orecchie appaiono più grandi del normale (il rigonfiamento ruota in avanti e in fuori i padiglioni auricolari) sau “gattoni” per la somiglianza a un gatto dal viso deformato, a causa appunto del gonfiore che interesă le ghiandole salivari

Si tratta di una boala contagiosa, considerata propria dell'infanzia ma tenuta sotto controllo in molti Paesi grazie la vaccinazione.

simptomele

După o perioadă de incubație, poate varia un minim de 12 și un maxim de 25 de zile (solitamente 16-18 zile), și ați compara simptomele:

febră
mal di testa
dureri musculare,
pierderea poftei de mâncare
gonfiore di una o più ghiandole salivari. La tumefazione ghiandolare, solitamente, è bilaterale (interessa l'area dietro la parotide, davanti e al di sotto dell'orecchio) e dura almeno per 5-7 zile, accompagnandosi a dolore alla masticazione o alla deglutizione.

Nella fase più acuta della malattia, il pacient poate acuza un dolor intenso sotto e dietro al lobo delle orecchie e, alla palpazione, tra il margine posteriore della mandibola e il padiglione auricolare.

După ce a atins picco maxim în 2-3 zile, va începe apoi să se regredă într-o săptămână, astfel încât să rămână sintomatologia.

În alcuni casi, însă, la maladie și protrae più a lungo: esiston forme recidivanti che si estendono addirittura per 1 mese.

Prima dell'avvento dei vaccini antiparotite, la maggior parte delle persone era infettata dal virus della parotite prima dell'età adolescenziale. Totuși, și sunt verificate și epidemie di parotite în care il mai mare număr de casi veniva riscă în soggetti adulti.

La parotite, come il morbillo e la rosolia, è una malattia endemo-epidemica, ossia semper presente nelle collettività, con picchi epidemici ogni 2-5 ani, legati al fatto che i new nati formano progressivamente una massa di subjects suscettibili all'infecti.

La parotite, sia in forma clinicamente evidente sia, come frequentemente succed, di infectisfumata o inapparente, lascia un'immunità nei confronta di infezioni successive che dura per tutta la vita.

Anche l'immunità produsa dal vaccino dura mult a lungo.

Parotita este o boală infecțioasă de origine virală

Il virus coinvolto – uno a ARN appartenente al genere Rubulavirus della famiglia Paramyxovirus – genera un'infiammazione acuta şi un doloroso ingrossamento di alcune ghiandole salivari.

Tipicamente, ad essere coinvolte sono le parotidi – ai lati delle orecchie – e, certe volte, le ghiandole sottolinguali o sottomandibolari.

La parotite si trasmette

per via aerea con le goccioline respiratorie (droplets) emesse con la tosse, gli starnuti o semplicemente parlando
printr-un contact direct cu saliva pacientului infect.

Il virus della parotite si poate ritrovare nella saliva 1-6 zile prima della insorgenza dei simptome și pe toată durata patologiei.

Il virus viene eliminat anche cu urine e, trecendo prin la placenta, può infettare il feto, anche se non esistono evidenze scientifiche di una sua responsabilità nella manifestazione di malformazioni congenite; le infezioni da parotite contractte nei primi tre mesi di gravidanza pot, invece, essere collegate ad un incremento dell'abortività.

Il periodo di contagiosità, in cui la malattia può essere transmisa dalle persone infette (con o senza sintomi evidenti), va da 6-7 zile prima della comparsa del gonfiore delle ghiandole salivari, până la 9 zile după la regressione della stessa.

In particolare, l'infettività è massima nelle 48 ore precedenti la tumefazione delle ghiandole salivari.

Le complicazioni della parotite sunt per fortuna assai rare.

În special, i subiecti pot fi loviti da

meningite asettica benigna, un'infiammazione delle meningi, ossia delle membrane che rivestono il cervello. Si prezenta cu un forte mal di testa, irrigidimento del collo e febbre alta e, solitamente, si risolve senza conseguenze dupa 3-10 zile
danni permanenti all'udito per azione diretta del virus sulle cellule dell'orecchio interno. La sordità neurosensoriale da parotite este ad insorgenza imediată, poate cuprinde intrambe le orecchie ed este un caracter permanent
pancreatită, una dolorosa infiammazione del pancreas.
da orchite (infiammazione di uno entrambi i testicoli), negli adolescenti e negli adulti di sesso maschile. In rare casi, l'orchite, può indurre alla sterilità.
Infiammazioni delle ovaie (ooforiti) nei soggetti di sesso femminile.

In caso di sospetta parotite, è oportuno rivolgersi imediat al pediatra sau al medico di base, il quale emetterà una diagnostic sulla baza dell'anamnesi e dell'esame clinico.

Vindecarea

La diagnostic è generalmente semplice per la bilateralità dell'interessamento delle ghiandole, l'andamento della febbre, la consistenza della tumefazione ghiandolare.

Nella parotite che non presenta complicanze, gli esami di laboratorio tipicamente non rivelano nulla di specifico, se non un incremento di numero dei celule albe, che denota infiammazione e infezione.

La diagnostic di parotite poate essere confirmata prin teste de laborator, che prevedono în general l'isolamento del virus dalla saliva sau dalle urine e la ricerca nel sangue degli anticorpi specifici (i così detti IgG ed IgM) direct control the agent virale.

La parotite virale va differenziata

dalle parotiti batterice, che sunt monolaterali e non bilaterali
dai tumori delle ghiandole salivari
dalla sindromul de Sjögren (o boală autoimună)
dall'avvelenamento da bromuro e da metalli pesanti.

Per quanto riguarda la cura della parotite, nu există un tratament ad hoc.

Per le forme non complicate, sunt suficienti il riposo fino alla guarigione e un'alimentation sana e leggera.

Nella fase acuta è auspicabile ingerire liquidi o cibi semiliquidi, prin l'uso di una cannuccia per attenuare il dolore causato dalla masticazione.

Sono sconsigliati, invece, gli agrumi e in generale gli alimenti aspri che pot incrementare il fastidio imputabile all'infiammazione.

Se necesar, il medical poate indica terapia mai idoneă pentru atenuare și simptome.

Ad esempio, poate prescrivere antipiretici per abbassare la febre (si noti che nei bambini al di sotto dei 12 ani è sconsigliata l'assunzione di acido acetilsalicilico in favore del paracetamolo) e analgesici per il trattamento del dolore generato dall'infiammazione.

La prevenție nu se confruntă cu parotitele și espleta prin vaccinarea specifică.

Il vaccino fa parte dell'immunizzazione morbillo-parotite-rosolia (MPR).

În copil il calendarul vaccinale recomandă prima doză la 13-15 mesi, la secundă la 5-6 ani d'età.

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Per gli adolescenti e gli adulti care nu sunt stati subposti a vaccino, sunt previste due dosi a distance di least 4 weeks the one dall'altra.

În plus, verificați imunitatea eventuală a femeii care nu se confruntă cu parotită în previziunea unei sarcini. In assenza di immunizzazione verso questa malattia, este oportun să parcurgă vaccinarea cu un interval de un mese tra le dosi.

I vaccini contro MPR, contenendo vaccini a virus vivi attenuati, non possono essere effettuati in gravidanza, nonostante la somministrazione accidentale della vaccinazione in donne che non sapevano di essere incinte non ha mai fatto registrare un incremento di aborti or malformazioni.