Toxocariasi: la zoonosi transmisa dai nematodi Toxocara canis o Toxocara cati

da Cristiano Antonino il Decembrie 22, 2022

La Toxocariasi este un'infestazione da larve transmisa dagli animali. Sebbene sia diffusa în tot il mondo este mai frecventă în țările prin intermediul dezvoltării

La toxocariasi este una zoonosi, ossia una malattia transmisa dagli animali (cani, gatti e altri animali), ed è conosciuta anche come larva viscerale migrante

Sebbene essa sia diffusa in tutto il mondo, la prevalenza este mai alta nei paesi in via di sviluppo sia negli animali sia nelle persone.

Si tratta di un'infezione cauzata da alcuni vermi, nello specifico dalle larve dei nematodi Toxocara canis o Toxocara cati, che crescono respectivee nei cani e nei gatti, e che, accidentalmente, pot infestare l'uomo.

I cani ei gatti, through le feci, disperdono nell'ambiente le uova del parassita che possono essere ingerite dall'uomo, in modo particolare dai children, che sunt più facilmente expuse al teren and tendono a portare alla bocca le mani and gli objects contaminati .

Una volta penetrati nell'organismo umano, le uova si schiudono nell'intestino, liberando le larve, che sono in grado di penetrare la parete intestinale e migrare verso i vari tessuti, tra cui il fegato, i polmoni, il sistema nervoso central e gli ochi.

Le uova dei nematodi del genere Toxocara possono anche essere ingerite da altri mammiferi, come i conigli o le pecore e l'uomo può infettarsi consumando la carne di questi animali, cruda sau poco cotta.

Le principali manifestazioni cliniche della Toxocariasi sunt larve viscerale migrante și larve oculare migrante

Nella larva viscerale migrante, che colpisce soprattutto i bambini in età prescolare, le larve invadono più tessuti: fegato, polmoni, muscoli scheletrici, cuore.

Causano i following sintomi: febbre, dolore muscolare (mialgia), perdita di peso, tosse, eruzioni cutanee, epatosplenomegalia (ingrossamento della milza). Migrația sistemului nervos central este rara și poate cauza meningoencefalite eozinofilă.

Nella larva oculare migrante, le larve producono varie lesioni oftalmologiche.

Il coinvolgimento è unilaterale (colpisce un solo occhio) e il danno visivo di solito și prezenta cu uveite, retinite o endoftalmite.

Si poate verifica un danno visivo permanent sau cecità.

Le forme più gravi sunt rare e dipendono dalla migrazioni delle larve attraverso i tessuti, dove sunt in grado di causare sanguinamento, formazione di noduli infiammatori di tessuto fibroso (granulomi), e morte dei tessuti (necrosi).

Se trascurata e nei bambini più fragili, la malattia può dare complicanze come insufficienza respiratoria, aritmie cardiache e danno cerebrale.

Per tariful diagnosticului este necesar:

Un'accurata vizita cu la storia dei luoghi che ha frequentato il bambino e se eventualmente este expus a obiecte contaminati;
Evaluare dei simptome;
Esami del sangue che evidenziano iperglobulinemia, leucocitosi eosinofilia, ma mai ales deve essere confirmata la presenza di anticorpi contro il parassita;
Un metodo diagnostico diretto, ma invasivo, consta nel prelievo di un campione di tessuto (biopsia) che viene esaminato per individuare le larve o l'infiammazione che ne consegue (solitamente fegato). Cu toate acestea, le larve sunt dificile da găsi nelle sezioni tissutali și le biopsie au una bassa resa.

L'esame delle feci è invece inutile nell'uomo, in quanto non si possono rinvenire vermi adulti che depositano le uova.

L'esame delle feci di animali domestici infestati poate al contrario să fie di suport alla diagnostic.

Nu există o cura eficientă și provată.

Di solito la cura non este necesar ma si pot curare i sintomi e utiliza farmacii antiparassitari e corticosteroidi.

I farmacii antiparassitari disponibili ed efficaci sunt albendazolo e mebendazolo.

Sunt recomandati pentru pacientii cu simptome moderate a gravi.

În plus, când i simptome sunt gravi o infecție a lovit la ochi, la somministrația de corticosteroizi poate fi indispensabile.

Gli antistaminici pot fi suficiente în caz de simptome lievi.

Ocazional se utilizează la fotocoagulazione laser (aplicarea unui intenso raggio di luce) pentru a uccide larve negli occhi.

La prognosi di Toxocariasi este bună și boala are o durată limitată, între 6 și 18 luni.

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Da un punct di vista pratico este ovviamente necesar attenersi alle più elementari norme igieniche:

Lavare le mani prima di mangiare e dissuadere i bambini dal portarsi le mani in bocca o al viso;
Dissuadere i bambini dall'ingerire substanţe non alimentari come la terra e l'argilla;
Frequentare giardini pubblici e condominiali con particolare atenție: sunt zone foarte contaminate și contaminanti.

În cazul în care copilul are în casă un animal domestico come cane o gatto si consiglia di:

Sverminare l'animale con frequenza trimestrale mergând după indicațiile veterinario di fiducia;
Coprire la lettiera del gatto;
Lavare accuratamente le ciotole del cibo con acqua calda.

L'incidenza di tale malattia poate diminuare drasticamente se i possessori di animali domestici coscienziosamente eradicassero i vermi dai loro animali (sottoponendoli alla sverminazione) e rimuovessero il materiale fecale lasciato da loro animale specialmente nei cortili, nei parchi gioco o ambienti used per la ricreazione.