Medicamente antiepileptice: ce sunt, cum funcționează

By Cristiano Antonino On Aprilie 18, 2023

Medicamentele antiepileptice (anticonvulsivante) ajută la tratarea epilepsiei și a altor cauze ale convulsiilor. Ele pot trata și alte afecțiuni, cum ar fi anxietatea și durerea neuropatică

Există mai multe tipuri de medicamente anticonvulsivante.

Ce sunt medicamentele antiepileptice (anticonvulsivante)?

Medicamentele antiepileptice (cunoscute anterior ca medicamente antiepileptice sau anticonvulsivante) sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă care ajută la tratarea și prevenirea convulsiilor.

Profesioniștii din domeniul sănătății pot prescrie aceste medicamente pentru a trata și alte afecțiuni.

O criză apare atunci când aveți o creștere temporară, de neoprit, a activității electrice în creier.

Acest lucru supraîncărcă zonele afectate ale creierului tău.

Poate provoca o gamă largă de simptome, inclusiv:

Senzații anormale.
Pierderea conștientizării.
Strângerea.
Mișcări musculare necontrolate (convulsii).

Oamenii asociază cel mai frecvent epilepsia cu convulsii, dar există multe alte cauze ale convulsiilor (numite adesea convulsii simptomatice).

De ce aceste medicamente nu mai sunt numite anticonvulsivante?

Profesioniștii din domeniul sănătății numesc acum aceste medicamente medicamente antiepileptice, deoarece ajută la tratarea și prevenirea convulsiilor.

În timp ce oamenii asociază adesea convulsii cu convulsii, nu toate convulsiile implică convulsii (mișcări sacadate).

De exemplu, unele crize provoacă confuzie temporară, privirea fixă și/sau pierderea cunoștinței sau a conștientizării.

Prin urmare, „medicamente anticonvulsivante” este un termen mai precis decât „anticovulsivante” pentru a descrie ceea ce ajută aceste medicamente la tratarea.

Lista medicamentelor antiepileptice (anticonvulsivante)

Profesioniștii din domeniul sănătății pot prescrie mai multe tipuri de medicamente anticonvulsivante.

Acestea includ:

Brivaracetam (Briviact®).
Canabidiol (Epidiolex®).
Carbamazepină (Epitol®, Tegretol®).
Cenobamat (Xcopri®).
Clobazam (Onfi®).
Clonazepam (Ceberclon®, Klonopin®).
Eslicarbazepină (Aptiom®).
Etosuximidă (Zarontin®).
Felbamat (Felbatol®).
Fosfenitoină (Cerebyx®).
Gabapentin (Horizant®, Gralise®, Neurontin®).
Lacosamid (Vimpat®).
Levetiracetam (Keppra®, Roweepra®).
Oxcarbazepină (Trileptal®).
Perampanel (Fycompa®).
Fenobarbital (Solfoton®, Luminal®).
Fenitoină (Dilantin®, Phenytek®).
Pregabalin (Lyrica®).
Primidonă (Mysoline®).
Rufinamidă (Banzel®).
Stiripentol (Diacomit®).
Tiagabină (Gabitril®).
Topiramat (Topamax®, Topiragen®).
Produse cu valproat: Valproat de sodiu (Depacon®), divalproex de sodiu (Depakote®), acid valproic (Depakene® și Stavzor®).
Vigabatrin (Sabril®).
Zonisamidă (Zonegran®).

Toate aceste medicamente au utilizări specifice bazate pe:

Tipul sau tipurile de convulsii care apar, cum ar fi convulsii focale sau convulsii de absență.
Afecțiunea de bază care provoacă convulsii, cum ar fi sindromul Lennox-Gastaut sau sindromul Dravet.
Varsta.

Profesioniștii din domeniul sănătății împart, de asemenea, medicamentele antiepileptice în două grupuri generale:

Medicamente antiepileptice cu spectru larg: Aceste medicamente tratează o mare varietate de tipuri de convulsii. În general, furnizorii le prescriu mai întâi dacă nu sunt siguri de tipul crizei. Unele medicamente anticonvulsivante cu spectru larg includ levetiracetamul, lamotrigina, zonisamida și topiramatul.
Medicamente antiepileptice cu spectru îngust: Aceste medicamente tratează în principal convulsiile focale sau parțiale. Unele medicamente anticonvulsivante cu spectru îngust includ etosuximida, pregabalinul, gabapentina și carbamazepina.

Pentru ce se utilizează un medicament antiepileptic?

Profesioniștii din domeniul sănătății prescriu medicamente antiepileptice pentru tratarea epilepsiei și a convulsiilor simptomatice.

De asemenea, ei prescriu aceste medicamente pentru a preveni și/sau a trata convulsii care apar în timpul sau după intervenția chirurgicală pe creier.

Medicii pot prescrie medicamente anticonvulsivante pentru alte afecțiuni care nu sunt legate de convulsii.

Unele medicamente anticonvulsivante pot ajuta la tratarea:

Anxietate.
Migrenă.
Tulburare bipolara.
Durerea neuropatică.
fibromialgie.
Sindromul picioarelor nelinistite.
Boala Parkinson.

Unii medici prescriu zonisamidă sau topiramat pentru a ajuta la pierderea în greutate.

Cum funcționează medicamentele antiepileptice?

În general, medicamentele antiepileptice funcționează prin controlul activității electrice anormale din creier.

Există multe tipuri diferite de Medicamente antiepilepticeși o fac în moduri diferite.

Creierul tău conține miliarde de celule cunoscute sub numele de neuroni.

Neuronii transmit și transmit semnale chimice și electrice între ei.

În orice moment, neuronii pot fi în repaus sau pot excita (activează) sau inhibă (blochează) alți neuroni.

Convulsiile apar atunci când o defecțiune determină neuronii să emită semnale electrice necontrolat.

Acest lucru determină un efect de domino, ceea ce înseamnă că tot mai mulți neuroni sunt implicați în generarea de descărcări electrice anormale.

Medicamentele antiepileptice acționează în moduri diferite pentru a reduce excitarea sau pentru a promova inhibarea proceselor care provoacă semnale electrice.

Mai exact, ei pot acționa:

Modificarea activității electrice a neuronilor prin afectarea canalelor ionice (sodiu, potasiu, calciu și/sau clorură).
Modificarea transmisiei chimice între neuroni prin afectarea neurotransmițătorilor (cum ar fi GABA).
Cercetătorii nu știu exact cum funcționează unele medicamente antiepileptice.

Cât timp va trebui să iau un medicament antiepileptic?

Cât timp va trebui să luați un medicament anti-convulsii depinde de situația dvs. unică și de motivul pentru care îl luați.

Dacă aveți epilepsie și nu aveți convulsii după ce ați luat anticonvulsivante, capacitatea dumneavoastră de a opri administrarea de anticonvulsivante depinde de o serie de factori, inclusiv:

Tipul de epilepsie.
Numărul de DEA pe care le luați.
Cât timp ai rămas fără convulsii.
Când ați dezvoltat pentru prima dată epilepsia?
Cât timp ați avut epilepsie înainte de a fi liber de convulsii.
Numărul de convulsii pe care le-ați avut înainte de a fi liber de convulsii.
Dacă aveți alte afecțiuni neurologice.
Prezența constatărilor EEG anormale.
Dacă ați avut o intervenție chirurgicală pentru epilepsie.

Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți decide ce este mai bine pentru dumneavoastră.

Care sunt efectele secundare ale medicamentelor antiepileptice?

Fiecare tip de medicament antiepileptic și fiecare marcă are diferite efecte secundare posibile.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un farmacist despre posibilele efecte secundare ale medicamentului pe care îl luați.

În general, efectele secundare frecvente ale medicamentelor antiepileptice includ:

Dureri de cap.
Oboseala.
Ameţeală.
Vedere neclara.
Greaţă.
Creșterea sau pierderea în greutate.
Starea de spirit se schimbă.

Utilizarea pe termen lung a unor medicamente anticonvulsivante poate duce la osteoporoză.

Din acest motiv, furnizorii recomandă, de obicei, să vă suplimenteze dieta cu calciu și vitamina D.

Sunt eficiente medicamentele antiepileptice?

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Medicamentele anticonvulsivante pot preveni convulsiile la aproximativ 7 din 10 persoane care le prezintă.

Cu toate acestea, poate dura ceva timp pentru a găsi tipul de medicament care funcționează cel mai bine pentru dvs., deoarece fiecare este diferit.

Alte tratamente pot ajuta la gestionarea convulsiilor dacă medicamentele nu funcționează, inclusiv:

Chirurgie pentru epilepsie.
Modificări ale dietei, cum ar fi dieta ketogenă.
Neurostimulare receptivă.
Stimularea profundă a creierului.
Stimularea nervului vagal.

Care sunt posibilele riscuri sau complicații ale medicamentelor anticonvulsivante?

Complicațiile rare, dar grave ale medicamentelor antiepileptice includ:

Sindromul Stevens-Johnson.
Agranulocitoza.
Anemie aplastica.
Insuficiență hepatică.
Pancitopenie (lipsa tuturor celor trei componente celulare ale sângelui: globule roșii, celule albeși trombocite).
Sindromul de hipersensibilitate multiorganică întârziată indus de medicamente (o reacție alergică care afectează pielea, ficatul, sistemul limfatic și alte sisteme ale corpului).
Psihoză.
Lupus.

Alte complicații posibile includ:

Interacțiuni medicamentoase.
Toxicitate.
Risc de gânduri sau comportament suicidare.

interacţiuni medicamentoase

Interacțiunile adverse medicamentoase apar cel mai frecvent cu medicamentele anticonvulsivante de generație mai veche.

Acest lucru se datorează faptului că pot afecta enzimele hepatice, fie producând prea multe dintre ele, fie blocând producția lor.

Acest lucru poate afecta modul în care corpul dumneavoastră descompune (folosește) alte medicamente pe care le luați.

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați înainte de a începe un medicament anti-convulsii, inclusiv rețete, medicamente fără prescripție medicală și suplimente.

De asemenea, dacă luați deja un medicament antiepileptic, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră înainte de a începe orice medicament nou.

Toxicitate

Toxicitatea medicamentului anticonvulsivant poate apărea dacă luați prea mult medicament simultan, fie accidental, fie cu bună știință.

Simptomele includ:

Confuzie.
Nistagmus.
Ataxie.
Respirație lentă și superficială (depresie respiratorie).
Unele medicamente anticonvulsivante pot provoca, de asemenea, aritmie (bătăi neregulate ale inimii).
Toxicitatea medicamentelor antiepileptice este o urgență medicală.

Sunați la numărul de urgență sau mergeți la cel mai apropiat camera de urgență dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți aceste simptome.

Fără tratament, poate duce la comă sau la moarte.

Este important să luați medicamentele exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră pentru a evita toxicitatea.

Asigurați-vă că păstrați medicamentele într-un loc sigur, departe de copii și animale de companie.

Sunt antiepilecticii siguri în timpul sarcinii?

Orientările medicale recomandă păstrarea actualului medicament antiepileptic în timpul sarcinii, deoarece beneficiile luării lui depășesc riscurile potențiale pentru făt.

Oprirea tratamentului antiepilectic poate duce la convulsii revoluționare și la starea epileptică, care poate fi dăunătoare pentru dumneavoastră și pentru fătul în curs de dezvoltare.

Există o lipsă de cercetări care să indice care antiepilectice sunt cele mai sigure în timpul sarcinii.

Unele medicamente antiepileptice (cum ar fi acidul valproic) în timpul sarcinii pot crește riscul de malformații congenitale grave și unele probleme cognitive.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun medicament antiepileptic pentru dumneavoastră înainte de a rămâne însărcinată.

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la administrarea unui medicament anti-convulsii în timpul sarcinii, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră.

Medicamentele anticonvulsivante sunt o parte importantă în tratarea epilepsiei și a convulsiilor simptomatice.

Poate dura ceva timp pentru a găsi medicamentul antiepileptic care funcționează cel mai bine pentru tine.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice nelămurire sau întrebări pe care le aveți.

Sunt disponibili să ajute.

Referințe bibliografice

Centre pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS). Medicamente anticonvulsivante: Utilizare la adulți. (https://www.cms.gov/Medicare-Medicaid-Coordination/Fraud-Prevention/Medicaid-Integrity-Education/Pharmacy-Education-Materials/Downloads/ac-adult-factsheet11-14.pdf) Accesat în 2.
Springer C, Nappe TM. Toxicitate anticonvulsivante. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537206/) [Actualizat 2022 august 8]. În: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Editura StatPearls; 2022 ian-. Accesat 2/3/2023.
Subbarao BS, Silverman A, Eapen BC. Medicamente pentru convulsii. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482269/) [Actualizat 2022 iulie 11]. În: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Editura StatPearls; 2022 ianuarie-. Accesat 2.