Prolapsul vezicii urinare: suferiți de el? Iată ce trebuie să faci

By Cristiano Antonino On Iunie 14, 2023

Femeile care suferă de prolapsul vezicii urinare se pot plânge de diverse simptome, de la o senzație de disconfort în zona pelviană după o perioadă lungă de timp în picioare, până la disfuncții ale vezicii urinare, cum ar fi incontinența urinară sau dificultăți de golire completă a vezicii urinare în timpul urinării.

Pentru un diagnostic corect este necesar să consultați medicul ginecolog.

Evident, nu toate cazurile de cistocel sunt de aceeași severitate, așa că chiar și rezolvarea problemei poate necesita exerciții simple de întărire musculară până la intervenție chirurgicală.

Ce se înțelege prin prolapsul vezicii urinare

Prolapsul vezicii urinare constă în dislocarea (alunecarea) vezicii urinare în vagin din cauza unei slăbiri a structurilor peretelui pelvin și în special a benzii dintre vezică și vagin (bandă vezico-vaginală).

Această slăbire apare în urma unor traume semnificative, precum cea a nașterii; sau pentru variații hormonale, cum ar fi cele care apar în menopauză; sau după o intervenție chirurgicală (de exemplu histerectomie). Femeile sunt așadar cei mai afectați subiecte.

Cistocelul, în funcție de severitatea sa, poate fi clasificat în trei grade diferite (există și alte clasificări):

Cistocel ușor sau de gradul I. În acest caz, doar o mică parte a vezicii urinare prolapsează în vagin, prin urmare, pacienții sunt în mare parte asimptomatici sau se plâng de simptome ușoare.
Cistocel moderat sau de gradul doi. În acest caz, vezica urinară alunecă spre fundul vaginului. Simptomele în acest caz sunt mai frecvente și ar putea afecta calitatea vieții pacientului.
Cistocel sever sau de gradul trei. Este cea mai gravă formă de prolaps și este simptomatică; în acest caz, afectarea benzii vezicovaginale este de natură să permită vezicii să iasă complet în vagin și să iasă în exterior prin buzele genitale.

Care sunt cauzele?

Prolapsul vezicii urinare, după cum sa menționat deja, are ca principală cauză slăbirea podelei pelvine; prin planseu pelvin intelegem ansamblul muschilor, ligamentelor si tesutului conjunctiv aflat in cavitatea pelviana, mai jos in cavitatea abdominala.

Aceste structuri joacă un rol fundamental, deoarece susțin organele prezente în acest loc anatomic: nu numai vezica urinară, ci și uterul, uretra și rectul.

Poate exista o anumită predispoziție genetică la cistocel, prin urmare este mai ușor să suferi de ea dacă există un anumit istoric familial.

Cu toate acestea, traumatismele sunt responsabile în principal de deteriorarea structurilor planșeului pelvin, până la ruperea acestora.

Printre cauzele traumei găsim în principal:

Nașterea naturală: mușchii zonei pelvine, de fapt, după naștere trebuie să-și recapete tonusul și elasticitatea. Prin urmare, femeile care au născut de mai multe ori sunt cele mai expuse riscului.
Sarcina: greutatea bebelușului și creșterea dimensiunii uterului pun presiune asupra structurilor planșeului pelvin, determinând slăbirea acestora.
Ridicarea grele: mai ales atunci când este făcută incorect, poate pune o oarecare presiune asupra podelei pelvine și predispune la cistocel.
Îmbătrânirea și menopauza: producția redusă de estrogen care apare în această fază a vieții este asociată cu o rezistență redusă a țesutului conjunctiv al podelei pelvine.
Constipație cronică: Încordarea excesivă în timpul mișcărilor intestinale slăbește mușchii și țesutul conjunctiv al podelei pelvine.
Histerectomia: intervenția chirurgicală poate face podeaua pelvină mai fragilă, contribuind la creșterea riscului de prolaps a vezicii urinare.
Obezitate sau exces de greutate.
Tuse în bronșita cronică.

Simptomele prolapsului vezicii urinare și bolile asociate

Simptomele sunt diferite în funcție de severitatea prolapsului.

Mai ales formele ușoare, uneori cele moderate, nu sunt asociate cu niciun simptom, atât de mult încât multe femei nici măcar nu știu că suferă de ele.

Alte forme moderate, și întotdeauna cele severe, sunt în schimb asociate cu tulburări invalidante și care afectează calitatea vieții, inclusiv:

Durere sau senzație de presiune în zona pelviană, mai ales când stați în picioare multe ore.
Golirea vezicii urinare dificilă sau incompletă, cu creșterea numărului de urinări pe zi.
Incontinenta urinara.
Urgență urinară continuă.
Dificultate la sex și durere în timpul actului sexual.
Reducerea sensibilității vaginale, care poate duce adesea la imposibilitatea atingerii orgasmului.

Infecții recurente ale tractului urinar

În orice caz, chiar și în prezența simptomelor ușoare, se recomandă să consultați medicul ginecolog.

În plus, prezența unei podele pelvine mai slabe ar putea fi asociată cu un risc crescut de prolaps uterin.

Diagnostic

Este întotdeauna recomandat să consultați un medic ginecolog (sau un urolog) în cazul suspiciunii de prolaps a vezicii urinare; niciun simptom nu trebuie subestimat.

După o anamneză atentă, medicul ginecolog va trece la examenul obiectiv cu explorare vaginală, verificând starea vezicii femeii atât în decubit dorsal, cât și în picioare.

În timpul vizitei, medicul poate cere pacientului să contracteze mușchii pelvieni pentru a controla puterea mușchilor înșiși.

În plus, uneori pot fi recomandate analize de laborator și radiologice, care sunt utile pentru stadializarea bolii și excluderea oricăror complicații.

Intre acestea:

Cistouretrografie urinară: este un examen radiografic care utilizează un mediu de contrast; vă permite să observați forma vezicii urinare și, eventual, golirea incompletă a vezicii urinare în timpul micțiunii. Procedura ar putea fi puțin enervantă din cauza necesității de a introduce substanța de contrast direct în vezică
Alte tehnici imagistice: de exemplu ecografie și rezonanță, care vă permit să faceți un studiu anatomic mai complet al zonei de interes.
Analiza urinei: necesară în cazurile în care pacientul raportează simptome suspecte de infecție a tractului urinar; medicul poate solicita, de asemenea, o urocultură în asociere cu testul de urină pentru a evalua prescrierea medicamentelor antibiotice adecvate.
Chestionare specifice: întrebările se vor concentra pe senzația de durere și cât de mult afectează simptomele viața de zi cu zi a pacientului.

Riscurile

Pacienții cu cistocel nu sunt deloc în pericol, dar calitatea vieții lor este redusă.

Mai mult, în absența unui tratament corect, prolapsul vezicii urinare este destinat să se agraveze semnificativ și, prin urmare, simptomele aferente vor fi, de asemenea, mai severe, frecvente și invalidante.

Prevenirea prolapsului vezicii urinare

Deși în unele cazuri, precum nașterea naturală, nu este posibilă eliminarea factorilor de risc ai prolapsului vezicii urinare, antrenamentul corect al podelei pelvine și unele obiceiuri zilnice sănătoase pot ajuta la prevenirea acestuia.

Exercițiile Kegel pot fi efectuate pentru a întări mușchii din zonă.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

În ceea ce privește viața de zi cu zi, este bine să urmezi o dietă bogată în fibre pentru a evita constipația, să ridici corect greutățile, să eviți fumatul pentru a preveni tusea cronică și bronșita și să slăbești în cazurile de supraponderalitate sau obezitate.

Cum să tratați prolapsul vezicii urinare

Tratamentul cistocelului depinde de cât de sever este și dacă există afecțiuni asociate - de exemplu, prolapsul uterin.

În cazul unui cistocel ușor, va fi suficient să folosiți măsurile preventive descrise: în acest fel, prolapsul va fi prevenit să crească și să afecteze calitatea vieții.

Dacă situația se înrăutățește, este indicat să apelați la tratamentele specifice indicate de medicul dumneavoastră ginecolog sau urolog.

Tratamentele nechirurgicale, cum ar fi terapia cu estrogeni sau un pesar, tind să fie utilizate inițial.

Acesta din urmă este un inel din material flexibil precum cauciucul sau siliconul care trebuie introdus adânc în vagin, la nivelul fornixului posterior, în așa fel încât să susțină mecanic vezica urinară și să prevină prolapsul acesteia.

Evident, medicul va instrui pacientul cu privire la modul corect de introducere și la cel mai bun mod de curățare.

Cu toate acestea, aceste tratamente pot eșua. În acest caz, sau în cazul în care cistocelul era deja sever sau asociat cu prolaps uterin, medicul specialist ar putea indica intervenția chirurgicală.

Operația constă în readucerea vezicii urinare în locația sa anatomică normală, apoi „repararea” porțiunii de țesut lacerat folosind diverse strategii.

Operația nu este lipsită de complicații și, din păcate, cistocelul ar putea recidiva după ani de zile.