Asfixie: simptome, tratament și cât de curând mori

By Cristiano Antonino On Iulie 9, 2022

Asfixia în medicină se referă la starea periculoasă în care respirația normală este împiedicată din cauza diferiților factori direcți sau indirecti care împiedică schimbul adecvat de gaze cu mediul.

Asfixia este în general însoțită de „dispnee”, adică senzația de respirație dificilă descrisă de pacienți ca „foame de aer”.

Asfixia prelungită are ca rezultat hipoxie, adică o lipsă de oxigen în țesuturi, care afectează în principal țesuturile și organele cele mai sensibile la deficiența de oxigen, precum creierul.

Dacă hipoxia este prelungită, țesuturile încetează să mai funcționeze și apar rapid o serie de evenimente succesive: pierderea cunoștinței, leziuni cerebrale ireversibile, comă și moartea pacientului.

Interesant este că nevoia de a respira este indusă de creșterea nivelului de dioxid de carbon din sânge, mai degrabă decât de niveluri prea scăzute de oxigen.

Uneori, nivelul de dioxid de carbon nu este suficient pentru a induce „foamea de aer” și subiectul devine hipoxic fără să-și dea seama.

Cauzele asfixiei

Există trei cauze principale ale asfixiei:

prezența obstrucției intrinseci sau extrinseci a căilor aeriene;
absența unei concentrații adecvate de oxigen în mediu;
prezența interferențelor chimice sau psihologice.

Airflow obstruction

Există diverse cauze care pot împiedica trecerea gazelor prin căile respiratorii, creând în acestea bariere mecanice.

Aceste obstrucții pot fi intrinseci (obstrucția este internă căilor respiratorii) sau extrinseci (obstrucția este externă căilor respiratorii dar vine să o comprime puternic).

Cele mai frecvente cauze ale obstrucției mecanice sunt:

compresie a pieptului sau a abdomenului (asfixie compresivă sau compresivă, vezi secțiunea corespunzătoare);
obstrucția căilor aeriene externe;
înec;
prezența alimentelor sau a obiectelor străine în trahee;
strangulare (uneori efectuată pentru a crește excitația sexuală);
agăţat;
îngustarea căilor respiratorii din cauza astmului bronșic sau șocului anafilactic;
aspiratia de vomita (tipic la copii și consumatori de droguri).

Modificarea aerului exterior

Asfixia poate rezulta din expunerea prelungită la o atmosferă care conține o concentrație prea mică de oxigen, care apare în diferite situații, cum ar fi

pierderea presurizării în cabina unei aeronave. Presiunea din interiorul aeronavelor comerciale este menținută la acel echivalent cu 6000 ft (1800 m), dar o defecțiune a sistemului de presurizare poate aduce presiunea internă înapoi la cea din exterior.
când lucrătorii coboară într-o canalizare sau în cala unei nave care conține gaze fără oxigen și mai grele decât aerul, de obicei metan sau dioxid de carbon;
în cazul utilizării imprudente a unui respirator subacvatic cu circuit închis în care aerul de respirație recirculat conține oxigen insuficient.

Un exemplu extrem de asfixiere este cel cauzat de expunerea la vidul din spațiu, așa cum s-a întâmplat în cazul decompresiei navei spațiale Soyuz 11 la 29 iunie 1971, ziua în care ființele umane au murit în spațiu pentru prima și singura dată.

Interferență chimică sau psihologică cu respirația

Diverse situații chimice și psihologice pot interfera cu capacitatea organismului de a absorbi și utiliza oxigenul sau de a regla nivelul de oxigen din sânge:

inhalarea monoxidului de carbon, de exemplu din evacuarea unei mașini, monoxidul de carbon are o afinitate mare asemănătoare oxigenului pentru hemoglobina din globulele roșii, deci se leagă puternic de hemoglobina, înlocuind oxigenul pe care ar trebui să-l transporte în mod normal în organism;
contactul cu substanțe chimice, inclusiv agenți pulmonari (cum ar fi fosgen) și agenți din sânge (cum ar fi cianura de hidrogen);
hipocapnie autoindusă prin hiperventilație, cum ar fi în ape puțin adânci sau foarte adânci, și asfixiere;
o criză respiratorie care oprește respirația normală;
apnee obstructivă în timpul somnului;
supradozaj rezultat din consumul de medicamente;
sindroame de hiperventilație alveolară centrală;
acut insuficienta respiratorie Sindromul.

Asfixie prin compresie

Asfixia prin compresie (numită și compresie toracică) se referă la limitarea expansiunii pulmonare prin compresia trunchiului, care interferează cu respirația.

Asfixia de compresie apare atunci când pieptul sau abdomenul este comprimat.

În accidente, termenul „asfixie traumatică” sau „asfixie prin zdrobire” este folosit în mod obișnuit pentru a descrie asfixia prin compresie a unei persoane care este zdrobită sau prinsă sub o greutate sau o forță mare.

Un exemplu de asfixie traumatică este atunci când un subiect, în timp ce folosește o pârghie mecanică pentru a repara o mașină, este strivit de greutatea vehiculului atunci când pârghia alunecă.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

În dezastrele fatale legate de mulțime, cum ar fi dezastrul de pe stadionul Heysel, asfixia traumatică este numită „comprimarea mulțimii”.

Contrar credinței populare, nu traumatismele contondente cauzează marea majoritate a deceselor în multe cazuri, ci mai degrabă asfixia prin compresie cauzată de călcarea în picioare de către mulțime: oamenii din partea de jos sunt literalmente călcați în picioare de alți indivizi, împiedicându-i pe cei dintâi să-și extindă pieptul. necesare pentru o respirație adecvată.

Asfixie, cât de repede moare?

Dacă asfixia, și deci hipoxia, se prelungește în timp, țesuturile încetează să funcționeze una după alta, începând cu creierul (al cărui țesut este deosebit de avid de oxigen) și se produc rapid în succesiune o serie de evenimente: pierderea conștienței, leziuni cerebrale ireversibile. , comă și decesul pacientului.

Momentul la care survine moartea este extrem de variabil în virtutea diverșilor factori precum vârsta, starea de sănătate, starea de fitness și modul de asfixie.

O persoană în vârstă, care suferă de diabet, hipertensiune arterială și emfizem pulmonar, dacă este supus unei forțe de compresiune (de ex. strangulare) care are ca rezultat asfixie mecanică, își poate pierde cunoștința și poate muri în mai puțin de un minut, la fel ca și un copil care suferă de astm bronșic.

Un individ adult, apt, obișnuit cu efort prelungit (gândiți-vă la un atlet profesionist sau scafandru), supus asfixiei chimice, cum ar fi cea din inhalarea de monoxid de carbon, poate, pe de altă parte, să dureze câteva minute pentru a-și pierde cunoștința și a muri.