Бронхит: симптомы, причины и лечение

By Криштиану Антонино On 21 февраля, 2023

Бронхит является одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы. Это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, древовидных структур, которые транспортируют воздух в легкие и из легких.

Бронхи берут начало от бифуркации трахеи на две основные области, одна предназначена для правого легкого, а другая для левого легкого.

Затем бронхи разветвляются на все меньшие и меньшие протоки в легких до так называемых бронхиол.

Бронхи выполняют важнейшую функцию в дыхательном процессе.

При вдохе воздух через нос, глотку, трахею и бронхи достигает легочных альвеол, где происходит обмен содержащихся в нем газов (главным образом кислорода) с капиллярами, окружающими альвеолы.

При выдохе воздух, бедный кислородом и обогащенный углекислым газом, возвращается тем же путем.

Внутренние стенки бронхов играют защитную роль, поскольку они вырабатывают слизь, чтобы задерживать пыль и другие потенциально раздражающие частицы, чтобы они не могли достичь легких.

Когда инородные частицы попадают в бронхи с вдыхаемым воздухом, они вызывают раздражение всей области, что приводит к более высокому, чем обычно, производству слизи.

Затем избыток слизи удаляется кашлем.

Наиболее распространенными симптомами бронхита являются кашель с выделением слизи (мокроты) или без него, затрудненное дыхание, свистящее дыхание и стеснение в груди.

Бронхит может быть двух различных типов:

острый, как правило, вызванный вирусной инфекцией
хронический, из-за повреждения дыхательных путей, вызванного сигаретным дымом или загрязнителями воздуха

Как правило, при остром бронхите воспаление вызывается вирусом, который уже поразил первые дыхательные пути, такие как гортань и трахея, и распространяется на бронхи.

Виновником заражения может быть

распространенные вирусы, такие как вирусы простуды или гриппа
более трудно поддающиеся лечению вирусы, такие как респираторно-синцитиальный вирус или аденовирус. Наиболее значимым симптомом в этом случае является затрудненное дыхание, что выражается в хрипах, одышке, кашле, нарушениях сна и сдавленности в груди.

Основными симптомами острого бронхита являются

кашлять
образование мокроты (мокроты)
затрудненное дыхание
слабость
в дополнение к жалобам, вызванным простудой или гриппом. Симптомы обычно исчезают спонтанно в течение 2-3 недель.

Хронический бронхит — это воспаление бронхов, которое сохраняется с течением времени, вызывая их постоянное раздражение.

Таким образом, это более серьезное состояние, чем острая форма, вызывающее постоянный кашель и мокроту в течение не менее 2-3 месяцев и повторяющееся ежегодно.

Наиболее распространенными симптомами хронического бронхита являются

чрезмерное образование слизи
кашлять
затрудненное дыхание

Следует также отметить, что лечение хронического бронхита полезно для облегчения его симптомов, но недостаточно для его излечения, если одновременно не устраняются источники раздражения бронхов (особенно курение).

Как уже упоминалось, острый бронхит обычно имеет вирусное происхождение.

В основном он генерируется теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп.

Вирусы передаются воздушно-капельным путем (капли слюны, выделяемые при кашле, остаются взвешенными в воздухе) или при прикосновении к носу и рту негигиеничными руками.

Реже острая форма вызывается бактериями.

Бактериальный бронхит чаще развивается в случае эпидемии, т. е. при одновременном поражении многих людей в одном и том же регионе.

В большинстве случаев состояние людей с острым бронхитом улучшается в течение нескольких дней (хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель).

Хронический бронхит обычно вызывается длительным воздействием раздражителей, таких как сигаретный дым (активный или пассивный), загрязнители воздуха и токсичные вещества.

Когда бронхит хронический

Хроническая форма — это серьезное состояние, которое может продолжаться с течением времени и приводить к прогрессирующему заболеванию (с тенденциями к ухудшению с течением времени), называемому хроническим обструктивным бронхитом или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), и дыхательной недостаточностью.

Отказ от активного и пассивного курения может облегчить или даже излечить хронический бронхит.

Сужение бронхов, связанное с астмой, часто связано с бронхитом и может привести к кашлю.

У тех, кто сообщает об этом состоянии, результаты спирометрии в норме, если сужение бронхов локализовано или ограничено.

Существует также форма хронической обструктивной болезни легких, представленная так называемыми бронхоэктазами, т. е. необратимыми расширениями бронхов (в некоторых случаях унаследованными от перенесенной в детстве пневмонии).

Они создают настоящие резервуары слизи, создавая риск бактериальной колонизации и, следовательно, новых инфекций, которые, в свою очередь, могут привести к дальнейшему повреждению самих дыхательных путей.

В легких могут развиваться заболевания, которые начинаются с раздражающего кашля, а затем со временем вызывают хрипы при незначительной нагрузке.

Одним из примеров является интерстициопатия, заболевание, вызванное затвердеванием решетки, поддерживающей бесчисленные легочные альвеолы (ацинусы, в которых мы поглощаем кислород). В этом случае причину кашля можно выяснить с помощью компьютерной томографии грудной клетки.

Внедыхательные причины бронхита

Существуют также экстрареспираторные причины, которые, если их не выявить и не лечить надлежащим образом, могут пролонгировать течение бронхита или вызвать эпизоды рецидива.

Одним из примеров является гастроэзофагеальный рефлюкс, которому иногда способствует подъем желудочного сока в устье желудка из-за наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

В таких случаях могут быть рекомендованы рентген грудной клетки, ЛОР-обследование или вмешательство гастроэнтеролога, вплоть до гастроскопии.

Если анализы крови выявляют определенные иммунологические нарушения, следует искать хроническую заложенность носа как предрасполагающее состояние к рецидивирующему бронхиту.

Другими факторами, способствующими возникновению персистирующего бронхита, могут быть:

хроническая анемия
гипотиреоз, то есть недостаточная активность щитовидной железы
диета с длительным отсутствием белка.

Лечение бронхита зависит от того, есть ли у человека острый или хронический бронхит.

Первая, имеющая вирусное происхождение, обычно заживает спонтанно в течение нескольких дней; достаточно отдыхать и пить, при необходимости прибегать к противовоспалительным, жаропонижающим и муколитическим средствам для облегчения симптомов.

Если через несколько дней все еще сохраняется лихорадка выше 38°, затрудненное дыхание, выделение зеленоватой слизи или с примесью крови, или если кашель сохраняется более трех недель, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего лечения. обследование и правильное лечение.

Что касается хронического бронхита, то окончательного лечения не существует (если также не будут устранены основные причины), но для облегчения симптомов можно использовать определенные препараты, такие как муколитики для выведения слизи, бронходилататоры и кортикостероиды для уменьшения воспаления.

Вместо этого при хронической форме бронхита важно изменить определенные привычки, вызывающие постоянное раздражение бронхов, т.е. бросить курить и избегать воздействия загрязняющих веществ, чтобы не усугубить или, в некоторых случаях, устранить заболевание.

Острый бронхит является заболеванием вирусного происхождения, поэтому антибиотики не должны назначаться врачом, так как они не способны бороться с вирусом.

Похожие сообщения