Медсестра надевает кислородную маску на пациента

Что такое гиперкапния и как она влияет на вмешательство пациента?

By Криштиану Антонино On 28 февраля, 2023

Гиперкапния – это скопление углекислого газа в крови. Поражает людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Страдающие ХОБЛ не могут дышать так же легко, как другие люди

Воспаленные дыхательные пути и поврежденная легочная ткань затрудняют вдыхание необходимого кислорода и выдыхание углекислого газа, от которого организм хочет избавиться.

Гиперкапния не является проблемой для всех больных ХОБЛ и может не возникать

Ваш врач, вероятно, предложил лекарство для облегчения дыхания.

Вы также можете использовать дополнительный кислород.

Кислород вдыхается через маску или носовую пробку, соединенную трубками с устройством, называемым концентратором, которое действует как насос для фильтрации и обеспечения постоянного потока чистого воздуха.

Что происходит при гиперкапнии?

Гиперкапния изменяет баланс рН крови, делая ее слишком кислой.

Это явление может происходить медленно или внезапно.

Если это происходит медленно, организм может не отставать, заставляя почки работать интенсивнее.

Почки выделяют и реабсорбируют бикарбонат, форму углекислого газа, которая помогает поддерживать сбалансированный уровень pH в организме.

Внезапное увеличение содержания углекислого газа, называемое острой гиперкапнией, более опасно, поскольку почки не могут справиться с всплеском.

Это более вероятно, если вы страдаете тяжелой формой ХОБЛ или имеете обострение.

В любом случае возможно, что дыхание слишком медленное, что означает, что воздух не всасывается, а углекислый газ не выбрасывается со здоровой скоростью.

Острая гиперкапния может возникнуть и в том случае, если после травмы или хирургического вмешательства человек начинает принимать лекарство, вызывающее сонливость, например, наркотическое обезболивающее.

Эти препараты, известные как седативные средства, могут замедлять частоту дыхания.

Острая гиперкапния представляет собой опасное для жизни состояние.

Если его не лечить быстро, можно перестать дышать, получить припадок или впасть в кому.

Симптомы гиперкапнии

Признаки обычно зависят от тяжести гиперкапнии.

Медленно развивающаяся гиперкапния от легкой до умеренной обычно вызывает:

Тревога
Одышка
Дневная вялость
Головные боли
Дневная сонливость, даже если человек много спал ночью (врач может назвать это гиперсонливостью)

Острая гиперкапния может вызвать

Бред
паранойя
Депрессия
замешательство

Если не лечить, это может привести к коме.

Тяжелая гиперкапния может привести к

Тремор рук (астериксис)
внезапные кратковременные подергивания мышц (миоклонус)
Эпилептические припадки

Давление в головном мозге (отек диска зрительного нерва), которое вызывает увеличение зрительного нерва и может привести к

головные боли
тошнота
Проблемы со зрением

Варикозное расширение вен (врач может назвать их расширенными поверхностными венами).

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу. Возможно, потребуется лечь в больницу.

Причины гиперкапнии

Их может быть много, в том числе:

Заболевания ствола головного мозга
энцефалит
Гипотермия
Метаболические нарушения, включая гипотиреоз и гипертиреоз
Заболевания нервной системы, такие как врожденная центральная альвеолярная гиповентиляция
тучность
Передозировка седативными средствами
Апноэ во сне
спинномозговой травмы или расстройства спинного мозга, такие как синдром Гийена-Барре, тяжелая миастения и мышечная дистрофия
Голодание
Ход
Заболевания грудной клетки, такие как вялая грудная клетка и анкилозирующий спондилоартрит
Токсины, отравления и наркотики, такие как ботулизм и столбняк
Заболевания верхних дыхательных путей
Диагностика гиперкапнии

Доктор

соберите анамнез и осмотрите тело на предмет причин.
Он или она проверит ваше дыхание. Если вам нужна помощь, вы можете получить дополнительный кислород. Или вам может понадобиться трубка, которая входит в дыхательные пути и соединяется с аппаратом, который помогает вам дышать (вентиляция).

Вы закажете анализы крови:

Анализ газов артериальной крови: этот тест измеряет уровень кислорода и углекислого газа в крови. Врач берет немного крови из артерии, обычно из запястья. Образец отправляется в лабораторию, где измеряются уровни кислорода и углекислого газа.
Химический анализ: проверяет уровень солей (электролитов и бикарбонатов), которые образуются при переработке организмом углекислого газа.
Общий анализ крови: Низкий уровень кислорода в крови из-за заболевания легких может быть связан с повышенным количеством эритроцитов. Эти другие тесты могут быть выполнены для поиска причин:
Токсикологический тест
Тест функции щитовидной железы
Креатинфосфокиназный тест
Диагностические визуализирующие исследования для проверки отсутствия физических проблем в легких, головном или спинном мозге.

Лечение

Не пытайтесь лечить гиперкапнию самостоятельно.

Вы должны получить инструкции от своего врача.

Если вы обычно используете дополнительный кислород, прием большего количества может усугубить проблему.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

В случае ХОБЛ чрезмерное количество кислорода может привести к потере способности дышать.

Если возникает гиперкапния, но она не слишком тяжелая, врач может лечить ее, попросив вас носить маску, которая нагнетает воздух в легкие.

Возможно, вам придется лечь в больницу, чтобы пройти это лечение, но ваш врач может разрешить вам сделать это дома с помощью того же типа устройства, которое используется для лечения апноэ во сне, аппарата CPAP или BiPAP.

Если гиперкапния тяжелая и вы теряете сознание, необходима вентиляция легких.

Как снизить риск гиперкапнии

Не всегда возможно предотвратить гиперкапнию, но вы можете снизить ее вероятность, если будете следовать инструкциям своего врача по лечению ХОБЛ.

Всегда принимайте предлагаемые лекарства и используйте дополнительный кислород в соответствии с указаниями врача.

Кроме того, вы не должны слишком часто использовать препараты, которые помогают вам расслабиться или заснуть (ваш врач назовет их седативными средствами).

К ним относятся наркотики для облегчения боли и бензодиазепины, такие как ксанакс и валиум, от беспокойства или бессонницы.

Если вам нужен один из этих препаратов, уточните дозу у врача и следите за побочными эффектами.

Если вы принимаете дополнительный кислород, и ваш врач говорит, что у вас высокий риск гиперкапнии, рекомендуется держать дома устройство, называемое пульсоксиметром.

С помощью этого устройства вы можете проверить, не слишком ли высок ваш уровень кислорода, что увеличивает вероятность гиперкапнии.

Обратите внимание на предупреждающие признаки гиперкапнии.

Если вы чувствуете необычно одышку, сильную сонливость или легко сбиваетесь с толку, немедленно обратитесь к врачу.

Источник

WebMD

авиалиния Медицина ползунок