Úzkosť a úzkostné poruchy: príznaky, príčiny a liečba

By Cristiano Antonino On Decembra 28, 2022

zdravie Posuvník

Úzkosť je termín, ktorý sa bežne používa na označenie komplexu kognitívnych, behaviorálnych a fyziologických reakcií, ktoré sa vyskytujú v dôsledku vnímania podnetu, ktorý sa považuje za ohrozujúci a na ktorý sa necítime dostatočne schopní reagovať.

Úzkosť sama o sebe však nie je abnormálny jav

Je to základná emócia, ktorá zahŕňa stav aktivácie organizmu, keď je situácia subjektívne vnímaná ako nebezpečná.

Príznaky úzkosti

Kognitívne príznaky úzkosti

Z kognitívneho hľadiska sú typické príznaky úzkosti:

pocit duševnej prázdnoty
rastúci pocit poplachu a nebezpečenstva
vyvolávanie negatívnych predstáv, spomienok a myšlienok
uzákonenie kognitívneho ochranného správania
výrazný pocit byť pozorovaný a byť stredobodom pozornosti ostatných.

Behaviorálne symptómy úzkosti

U ľudského druhu úzkosť vyúsťuje do bezprostredného sklonu skúmať prostredie, hľadať vysvetlenia, uistenie a únikové cesty.

Hlavnou inštinktívnou stratégiou zvládania úzkosti je tiež vyhýbanie sa obávanej situácii (stratégia „radšej bezpečia ako ľutovania“).

Časté je aj ochranárske (doprevádzať, užívať anxiolytiká podľa potreby a pod.), anaxertívne a submisívne správanie.

Fyzické príznaky úzkosti

Úzkosť je tiež často sprevádzaná fyzickými a fyziologickými prejavmi ako napr

napätie
chvenie
potenie
búšenie srdca
zvýšená srdcová frekvencia
závrat
nevoľnosť
mravčenie v končatinách a okolo úst
derealizácia a depersonalizácia.

Nižšie popíšeme niektoré fyzické príznaky úzkosti, ako sa prejavujú a aké sú možné dôsledky:

búšenie srdca

Je potrebné, pokiaľ je to možné, rozlišovať rôzne stavy súvisiace s palpitáciami: palpitácia srdca, tachykardia a arytmia.

To druhé sa napríklad často vyskytuje s nepravidelnými údermi dokonca aj u zdravých ľudí pri ich každodenných činnostiach a je pravdepodobnejšie, že sa vyskytuje, keď je osoba úzkostná.

Môže byť vyvolaná množstvom látok, ako je nikotín, kofeín, alkohol a nerovnováha elektrolytov.

Interpretácia takéhoto fyzického symptómu počas úzkostného stavu je často spojená s myšlienkou infarktu.

Je to aj napriek tomu, že základom je zvýšená elektrofyziologická excitabilita srdcového svalu, ktorá nemá žiadne negatívne zdravotné dôsledky.

Bolesť v hrudi

Toto je fyzický príznak, ktorý sa môže vyskytnúť počas obdobia vysokej úzkosti bez srdcovej poruchy.

Môže pochádzať z rôznych zdrojov, ako je hrudné dýchanie a gastrointestinálne poruchy (napr. ezofágový reflux alebo ezofágové kŕče).

Keď osoba katastrofálne interpretuje benígne príčiny bolesti, je možné, že sa úzkostný stav zvyšuje, dokonca vedie k panike.

Ale v skutočnosti vieme, že keď sa objaví veľmi vysoký stav úzkosti, telo vylučuje adrenalín, ktorý spôsobuje zrýchlenie srdcového tepu a telo pracuje rýchlejšie.

Je to evolučný spôsob, ako lepšie pripraviť človeka na zvládnutie nebezpečných situácií.

Ak by adrenalín poškodil srdce, ako mohol človek prežiť až dodnes? Takže zrýchlenie srdcového tepu v dôsledku úzkostných stavov nespôsobuje infarkty; na to musí byť niečo patologické.

Pocit dýchavičnosti

Dýchanie je činnosť, ktorá funguje nezávisle od toho, čo si človek myslí alebo robí; je automaticky riadený mozgom.

V skutočnosti mozgové kontroly fungujú, aj keď sa človek pokúša zastaviť dýchanie.

Pocit dýchavičnosti je veľmi častý pri úzkostných poruchách a je výsledkom predĺženého a opakovaného hrudného (prsného) dýchania.

Fyzickou reakciou na stres je v skutočnosti relatívna dominancia hrudného dýchania nad brušným dýchaním, čo vedie k únave medzirebrových svalov, ktoré sa namáhajú a spazmujú, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť prsníkov, čo spôsobuje pocit dýchavičnosti.

Ak si človek neuvedomí, že tieto pocity sú vyvolané hrudným dýchaním, potom sa budú zdať náhle, desivé, čo vedie človeka k ďalšiemu znepokojeniu.

Nevoľnosť alebo nepohodlie v bruchu

Žalúdok sa sťahuje a uvoľňuje pravidelným a stálym spôsobom.

Keď je tento rytmus narušený, dochádza k nevoľnosti.

K tomuto fyzickému pocitu môžu viesť rôzne faktory, ako je požitie určitých potravín, vestibulárne poruchy, posturálna hypotenzia alebo dokonca predtým neutrálne podnety.

Funkcia výživy a trávenia sú prvé, ktoré sa v stave bdelosti vypnú, ale ak si človek zle vysvetlí nevoľnosť ako príznak blížiacej sa zvracanie, úzkosť sa s väčšou pravdepodobnosťou zvýši a vedie k panike.

Ale našťastie, že nevoľnosť vedie k zvracaniu sa stáva zriedka, je pravdepodobnejšie, že to ľudia preceňujú.

Triaška a potenie

Prvé sú mimovoľné, oscilačné a rytmické pohyby jednej alebo viacerých častí tela, spôsobené striedavým sťahovaním protichodných svalových pohybov.

Potenie, na druhej strane, pomáha kontrolovať telesnú teplotu, ktorá stúpa pri úzkosti.

V skutočnosti stres stimuluje sympatický nervový systém zvýšenou hladinou adrenalínu a noradrenalínu, ktoré stimulujú zrýchlenie metabolizmu, čím sa zvyšuje produkcia tepla a následné potenie, ktoré pomáha znižovať telesnú teplotu.

Opäť platí, že čím väčšia je ostražitosť a katastrofa v súvislosti s týmito fyzickými symptómami, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa ich intenzita zvýši.

Závrat

Vertigo je produktom ilúzie pohybu seba alebo okolia.

Pozostávajú z pocitov zmätenosti alebo závratov alebo točenia hlavy.

Pri konflikte informácií z rovnovážneho systému (zrakového, somatosenzorického a vestibulárneho systému) dochádza k závratom.

Problémy s rovnováhou a súvisiace fyzické symptómy (nestabilita, úzkosť, studený pot, búšenie srdca) sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku úzkosti, hyperventilácie a bežných stresových reakcií, ako je zvieranie čeľuste a zubov.

Je zrejmé, že intenzita vertiga sa môže zvýšiť, ak sa týmto pocitom venuje väčšia pozornosť.

Derealizácia alebo depersonalizácia

Depersonalizácia (pocit nereálnosti) alebo depersonalizácia (pocit odlúčenia od seba samého) sú zážitky, ktoré môžu byť vyvolané únavou, nedostatkom spánku, meditáciou, relaxáciou alebo užívaním látok, alkoholu a benzodiazepínov.

Existujú aj iné jemnejšie príčiny súvisiace s krátkymi obdobiami zmyslovej deprivácie alebo zníženia zmyslového vstupu, ako je napríklad trojminútové pozeranie na bodku na stene.

Zaujímavým aspektom je, že aj tu je začarovaný kruh vytvorený podľa interpretácie týchto fyzických symptómov. Pri depersonalizácii alebo derealizácii (ktorú zažila tretina populácie), čím viac sa človek bojí, čím viac dýcha, čím viac je nabitý kyslíkom (eliminuje oxid uhličitý), tým viac je pocit depersonalizácie. alebo sa zvyšuje derealizácia.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Strach zo strachu

Fyzické symptómy úzkosti často vystrašujú tým, že vytvárajú začarované kruhy, tj takzvaný „strach zo strachu“.

Závisia však od toho, že za predpokladu, že sa nachádza v situácii reálneho nebezpečenstva, potrebuje úzkostný organizmus maximum svalovej energie, ktorú má k dispozícii, aby čo najefektívnejšie unikol alebo zaútočil, odvrátil nebezpečenstvo a zabezpečil si prežitie.

Úzkosť preto nie je len obmedzením alebo poruchou, ale dôležitým zdrojom.

V mnohých momentoch života je to v skutočnosti účinný fyziologický stav, ktorý nás chráni pred rizikami, udržuje stav bdelosti a zlepšuje výkonnosť (napr. pri vyšetrovaní).

Keď je aktivácia úzkostného systému nadmerná, neopodstatnená alebo neprimeraná situácii, čelíme úzkostnej poruche, ktorá môže človeku značne skomplikovať život a nezvládne ani tie najbežnejšie situácie.

Poruchy úzkosti

Známe a jasne diagnostikovateľné úzkostné poruchy sú nasledovné (kliknite pre ďalšie podrobnosti):

Špecifická fóbia (lietadlo, uzavreté priestory, pavúky, psy, mačky, hmyz atď.).
Panická porucha a agorafóbia (strach byť v situáciách, z ktorých niet rýchleho úniku)
Obsesívno kompulzívna porucha
Sociálna fóbia
Posttraumatická stresová porucha
Generalizovaná úzkostná porucha

Tieto poruchy patria medzi najčastejšie v populácii, spôsobujú veľkú invaliditu a často nereagujú dobre na farmakologickú liečbu.

Je preto potrebné na nich efektívne zasahovať cielenými krátkymi psychoterapeutickými intervenciami s kognitívno-behaviorálnou orientáciou, ktoré sa v stovkách vedeckých štúdií ukázali ako vysoko účinné.

Kliknutím na jednotlivé poruchy sa o nich a vedecky overených liečebných metódach dozviete viac.

Úzkosť, liečba a opravné prostriedky

Keď sa úzkosť stane extrémnou a nekontrolovateľnou, čo vedie k jednej z vyššie uvedených úzkostných porúch, je potrebný odborný zásah, ktorý danej osobe pomôže zvládnuť takéto nepríjemné a invalidizujúce symptómy.

Psychoterapia na úzkosť

Psychoterapia úzkostných porúch je nepochybne hlavnou liečbou a bez nej je ťažké sa zaobísť.

Najmä kognitívno-behaviorálna terapia preukázala veľmi vysokú mieru účinnosti a vo vedeckej komunite sa etablovala ako stratégia prvej voľby pri liečbe úzkosti a jej porúch.

Intervencia zvyčajne trvá niekoľko mesiacov s týždennými sedeniami a je mimoriadne zriedkavé, že ju poskytujú verejné služby.

Je preto potrebné obrátiť sa na seriózne súkromné centrum kognitívno-behaviorálnej psychoterapie, ktoré garantuje vysokú kvalitu a profesionalitu.

Farmakologická terapia úzkosti

Anxiolytické lieky, najmä „slávne“ benzodiazepíny, sú široko používané, ale sú užitočné iba vtedy, ak sa používajú príležitostne a na veľmi krátke obdobia.

V opačnom prípade predstavujú veľké problémy so závislosťou a odvykaním, ktoré situáciu skôr zhoršujú ako zlepšujú.

Dokonca aj najnovšia generácia antidepresív sa ľahko predpisuje s anxiolytickou funkciou pri liečbe úzkostných porúch.

Majú určitú účinnosť, ktorá sa však pri prerušení liečby zvyčajne stráca, ako aj veľmi často sa prejavujú vedľajšími účinkami (ospalosť, sexuálna dysfunkcia, gastrointestinálne problémy, prírastok hmotnosti atď.).

Prostriedky inej povahy

Úzkosť, najmä keď nedosahuje extrémne úrovne typické pre skutočnú úzkostnú poruchu, sa dá zvládnuť relaxačnými technikami, meditačnými stratégiami všímavosti a prírodnými prostriedkami, ako je valeriána lekárska alebo iné upokojujúce bylinné produkty.

Tieto lieky na úzkosť môžu byť nápomocné a pomocné pri psychoterapeutickej liečbe, ale je nepravdepodobné, že budú rozhodujúce.

Iné problémy súvisiace s úzkosťou

Existujú aj iné typy problémov súvisiacich s úzkosťou, ktoré nie sú súčasťou úzkostných porúch v užšom slova zmysle.

Napríklad strach z lietania, strach zo šoférovania, separačná úzkostná porucha, ktorá sa často spája so záchvatmi paniky a/alebo agorafóbiou. Alebo úzkosť z výkonu, ktorá je veľmi prítomná pri sexuálnych poruchách, ale aj sociálnej fóbii a niektorých poruchách osobnosti.

Zdroje o úzkosti