Onkológia, prehľad nádorov očnice
Orbitálne nádory tvoria veľkú skupinu primárnych lézií (t. j. pochádzajúcich z očnice oka), sekundárnych lézií (pochádzajúcich z oblastí susediacich s očnicou: očná guľa, očné adnexa, paranazálne dutiny, nosohltan) a metastatické lézie (pochádzajúce z oblastí teleso vzdialené od obežnej dráhy)
Delia sa na neurogénne, mezenchymálne, cievne, epiteliálne nádory slznej žľazy, lymfoproliferatívne lézie, sekundárne nádory a metastázy.
Čo sú orbitálne nádory?
Neurigogénne nádory (glióm zrakového nervu a meningióm zrakového nervu) zahŕňajú periférne nervy a môžu pochádzať z rôznych bunkových komponentov (Schwannove bunky, axóny, fibroblasty a nervové obaly).
Mezenchymálne nádory (ako je rabdomyosarkóm, leiomyóm, lipóm, liposarkóm, fibróm, fibrosarkóm, solitárny fibrózny nádor a fibrohistiocytóm) pochádzajú z mezenchymálneho tkaniva, sú zriedkavé a líšia sa od pomaly progredujúcich benígnych lézií až po ťažké zápalové vaskulárne lézie a deštruktívne nádory.
Lymfoproliferatívne lézie očnice siahajú od reaktívnej lymfoidnej hyperplázie po malígny lymfóm a vo väčšine prípadov sú to non-Hodgkinove lymfómy pochádzajúce z B lymfocytov.
Napokon sekundárne nádory pochádzajú z očnej gule a očných adnex a môžu sa šíriť napríklad cez zrakový nerv (ako sú melanómy cievovky), zatiaľ čo novotvary, ktoré najčastejšie metastázujú na očnici, pochádzajú z prsníka, pľúc, prostaty, melanómu, hrubého čreva a obličky.
Aké sú príznaky orbitálnych nádorov?
Každý typ nádoru je charakterizovaný symptómami od protrúzie očnej gule za očnicou až po palpebrálnu ptózu.
Vízia sa môže zmenšiť av niektorých prípadoch zdvojnásobiť.
Správna diagnóza orbitálneho nádoru môže vyžadovať:
Komplexné očné vyšetrenie
– Rádiologické zobrazovanie na lokalizáciu a kvantifikáciu nádorovej hmoty
– Multidisciplinárna konzultácia medzi onkologickými špecialistami a neurochirurgmi v prípade gliómu a meningiómu a medzi hematológmi a anatomopatológmi v prípade lymfoproliferatívnych lézií, sekundárnych nádorov a metastáz
- Životopis
- Ortoptické vyšetrenie
Ošetrenie
Ak je videnie dobré, glióm zrakového nervu je potrebné len starostlivo sledovať očným vyšetrením a MRI mozgu alebo očnice.
Vo vážnejších prípadoch je nutné chirurgické odstránenie.
To isté platí pre meningióm, ktorý si vyžaduje operáciu iba vtedy, ak nádor dosiahne optický kanál.
Liečba lymfoproliferatívnych lézií zahŕňa rádioterapiu pre lokalizované lézie a chemoterapiu pre diseminované ochorenie.
Bohužiaľ neexistujú žiadne preventívne opatrenia.
Prečítajte si tiež:
Keratokonus rohovky, liečba UVA zosieťovaním rohovky
Krátkozrakosť: Čo to je a ako ju liečiť
Presbyopia: Aké sú príznaky a ako ju opraviť
Krátkozrakosť: Čo je to krátkozrakosť a ako ju opraviť
Blefaroptóza: Zoznámenie sa s poklesom očných viečok
Lenivé oko: Ako rozpoznať a liečiť tupozrakosť?
Čo je presbyopia a kedy k nej dochádza?
Presbyopia: zraková porucha súvisiaca s vekom
Blefaroptóza: Zoznámenie sa s poklesom očných viečok
Zriedkavé choroby: Von Hippel-Lindauov syndróm
Zriedkavé choroby: Septo-optická dysplázia