Náhodná podchladenie s obehovým obehom alebo bez neho: skúsenosti s nehodou dánskeho plavidla Præstø Fjord v roku 2011.

Európska asociácia surfistov (EASD) s potešením privíta Dr. Michael Wanscher a Dr. Steen Barnung v Írsku, aby hovorili o stratégii resuscitácie pred a v nemocnici pri náhodnej hypotermii na výročnej konferencii 3rd v Surfing Medicine, The Glasshouse, Sligo na 10th September 2014.

Resuscitačné stratégie v prípade náhodnej podchladenia

Barnung a Wanscher sa podelia o svoje skúsenosti z lodnej nehody v Dánsku Præstø Fjord v roku 2011, kde 15 zdravých jedincov (stredný vek 16 (rozmedzie 15-45) rokov) bolo ponorených do 2 ° C slanej vody.

Bolo nájdených sedem (7) pacientov s hlbokou (stredná teplota: 18.4 ° C; rozsah: 15.5-20.2 ° C) náhodných hypotermické obehové zastavenie boli úspešne resuscitovaní pomocou manažérskeho prístupu, ktorý používal extrakorporálna membránová okysličovanie (ECMO) opätovné zahriatie, následné obdobia terapeutickej hypotermie a sedatívna normotermiaa intenzívna neurorehabilitácia.

Všetci boli ohriatí mimotelovou membránovou oxygenáciou (ECMO) a následne boli vyhodnotení pokročilým neurorádiologickým a funkčným testovaním.

Nehoda tiež prežila sedem (7) ďalších hypotermických obetí (minimálna teplota jadra: 23 ° C), ktoré neutrpeli obehové zastavenie.

Náhodné podchladenie bez zastavenia obehu: výsledky štúdie

Obete, ktoré prežili nehodu bez obehového zatknutia, boli prevažne ženy s a vyšší index telesnej hmotnosti.

Obete s pH v obehu pri príchode boli mediánom 6.61 (rozsah 6.43 - 6.94), pričom ECMO bola stanovená mediánom 226 (178 - 241) min po nehode.

Magnetická rezonančná spektroskopia preukázala neuronálnu dysfunkciu u piatich. U piatich obetí počiatočné normálne spektrá bielej hmoty postupovali, aby preukázali abnormálne axonálne membrány.

Na základe siedmich úrovní Test merania funkčnej nezávislosti funkčný výsledok bol dobrý u šiestich obetí obehu a vo všetkých bez obehu. Mierna až stredná kognitívna dysfunkcia bola pozorovaná u šiestich a ťažká dysfunkcia u jednej obete obehu.