Amputácia je chirurgický zákrok na odstránenie celej alebo časti končatiny alebo končatiny. Možno budete potrebovať amputáciu, ak ste utrpeli vážne zranenie alebo infekciu alebo máte zdravotný stav, ako je ochorenie periférnych artérií (PAD)

Mnoho ľudí žije po amputácii zdravým a aktívnym životným štýlom, no zvyknúť si na život bez končatiny môže chvíľu trvať.

Amputácia je operácia na odstránenie celej alebo časti končatiny alebo končatiny (vonkajšie končatiny).

Bežné typy amputácie zahŕňajú:

• Nadkolenná amputácia, odstránenie časti stehna, kolena, holene, chodidla a prstov.
• Podkolenná amputácia, odstránenie dolnej časti nohy, chodidla a prstov.
• Amputácia ruky.
• Amputácia ruky.
• Amputácia prsta.
• Amputácia chodidla, odstránenie časti chodidla.
• Amputácia prsta na nohe.

Prečo sa robia amputácie?

Amputácia môže byť potrebná na zabránenie šírenia infekcie cez končatiny a na zvládnutie bolesti.

Najčastejším dôvodom amputácie je rana, ktorá sa nehojí.

Často to môže byť spôsobené nedostatočným prietokom krvi do tejto končatiny.

Po ťažkom zranení, ako je napríklad drvenie, môže byť potrebná amputácia, ak chirurg nemôže končatinu opraviť.

Môžete tiež potrebovať amputáciu, ak máte:

• Rakovinové nádory v končatine.
• Omrzliny.
• Gangréna (odumretie tkaniva).
• Neuróm alebo zhrubnutie nervového tkaniva.
• Periférne arteriálne ochorenie (PAD) alebo upchatie tepien.
• Ťažké zranenie, napríklad pri dopravnej nehode.
• Diabetes, ktorý vedie k nehojacim sa alebo infikovaným ranám alebo k odumretiu tkaniva.

Ako vedie ochorenie periférnych artérií (PAD) k potrebe amputácie?

PAD spôsobuje poškodenie tepien, krvných ciev, ktoré prenášajú krv z vášho srdca do končatín.

Toto poškodenie môže viesť k zlej cirkulácii (prietok krvi).

Bez dostatočného prietoku krvi nemusia vaše bunky dostať kyslík a ďalšie živiny, ktoré potrebujú na prežitie alebo zahojenie rany.

V dôsledku toho môže vaše tkanivo zomrieť.

Odumierajúce tkanivo je náchylnejšie na infekciu.

Bez liečby môžu tieto infekcie viesť k sepse.

Táto závažná infekcia sa šíri cez telo.

Môže spôsobiť zlyhanie orgánov a smrť.

Čo sa stane pred amputáciou?

Váš chirurg vám poskytne konkrétne pokyny, ako sa pripraviť na amputáciu.

S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť pred operáciou držať pôst aspoň šesť hodín.

Váš chirurg vám môže predpísať lieky, ktoré budete užívať ráno po operácii.

Pred operáciou dostanete anestéziu (lieky, aby ste necítili bolesť).

Najčastejšie poskytovatelia zdravotnej starostlivosti využívajú všeobecné resp chrbticovej anestézie.

Celková anestézia vám umožní zostať počas operácie v spánku.

Spinálna anestézia vás znecitliví od pása alebo končatiny nadol.

Čo sa stane počas amputácie?

Pri amputácii váš chirurg odstráni všetky choré tkanivá.

Váš tím udrží čo najviac zdravého tkaniva neporušeného.

Vaši poskytovatelia naplánujú operáciu, ktorá vás nastaví na najlepšiu funkciu po zotavení.

Zahŕňajú plány na protetiku (umelú náhradu končatiny), ak ju budete mať.

Počas procedúry váš chirurg:

• Odstraňuje poškodené tkanivo a rozdrvenú kosť.
• Vyhladzuje akúkoľvek nerovnú kosť.
• Utesňuje krvné cievy, aby sa zabránilo krvácaniu.
• Tvaruje svaly tak, že pahýľ (koniec končatiny) môže byť v prípade potreby vybavený protetickou končatinou.
• Na ranu umiestni sterilný obväz (obväz).

Váš chirurg môže použiť stehy alebo sponky na okamžité zašitie pahýľa.

Alebo váš chirurg môže počkať niekoľko dní, aby rana vytiekla.

Čo sa stane po amputácii?

Po amputácii budete musieť zostať niekoľko dní v nemocnici.

Niektorí ľudia zostávajú aj týždeň alebo dva.

Váš chirurgický tím bude sledovať vaše hojenie a pokrok.

Môžete užívať lieky proti bolesti na zmiernenie nepohodlia alebo antibiotiká na prevenciu infekcie.

Počas prvých dní po operácii začnete pracovať s fyzickým terapeutom.

Mnohí pacienti idú po amputácii na chvíľu do rehabilitačného zariadenia.

Je to preto, aby ste sa naučili robiť veci s čo najväčšou nezávislosťou.

Budem potrebovať umelú ruku alebo nohu?

Po amputácii ruky alebo nohy môžete byť kandidátom na protetickú končatinu.

Protetické končatiny napodobňujú pohyby prirodzených končatín, ale ich používanie môže byť spočiatku nepríjemné.

Fyzioterapeut vás naučí cvičenia, ktoré vám pomôžu zvyknúť si na umelú končatinu.

Typicky k nasadeniu protetiky dochádza asi šesť až osem týždňov po operácii a keď je rez úplne zahojený.

Keď dostanete svoju protézu, naučíte sa základy jej používania, vrátane toho, ako:

• Nasaďte si protetiku.
• Zložte protetiku.
• Chôdza a pohyb s protetickou končatinou.
• Starostlivosť o protetiku a kožu pahýľa.

Čo ak nechcem alebo nemôžem dostať protetiku?

V závislosti od typu amputácie, vášho celkového zdravotného stavu a vašich preferencií nemusíte dostať protetiku.

Váš zdravotnícky tím vám poskytne vzdelanie o tom, ako sa pohybovať a fungovať bez vašej prirodzenej končatiny.

Môžete sa rozhodnúť použiť pomôcku pri chôdzi, ako je palica alebo chodítko.

Budete tiež spolupracovať s fyzioterapeutom alebo ergoterapeutom, aby ste sa naučili, ako sa zapojiť do každodenných činností po amputácii.

Aké sú výhody amputácie?

Amputačná operácia zastaví postup vašej infekcie do iných častí vašej končatiny alebo tela.

Môže tiež pomôcť zvládnuť bolesť, keď neexistujú žiadne iné možnosti.

Mnoho ľudí má po operácii protetickú končatinu.

Dnešné protetiky sú ľahké a vysoko funkčné.

S nimi môžete aj po strate končatín žiť aktívnym životným štýlom.

Aké sú riziká alebo komplikácie amputácie?

Ako každá operácia, aj amputácia prináša určité riziká.

Komplikácie môžu zahŕňať:

• Krvácajúca.
• Opuch (edém).
• Infekcie.
• Rany.
• Svalová slabosť.
• Bolesť.

Čo je fantómová bolesť končatín?

Najčastejšou komplikáciou amputačnej operácie je fantómová bolesť končatín.

Fantómová bolesť nastáva, keď nervy vo vašom pahýle vysielajú signály bolesti do mozgu, aj keď tam už vaša končatina nie je.

Fantómová bolesť končatín zvyčajne včas ustúpi.

Fyzikálna terapia môže pomôcť znížiť nepohodlie.

Aký je čas na zotavenie po amputácii?

Váš čas na zotavenie po amputácii sa bude líšiť v závislosti od:

• Končatina, ktorú ste amputovali.
• Zložitosť vašej operácie.
• Bez ohľadu na to, či používate alebo nepoužívate protetickú končatinu.

Vo všeobecnosti sa začnete učiť používať svoju protetickú končatinu asi dva mesiace po operácii.

Tento proces učenia môže trvať dva až šesť mesiacov.

Keď sa stanete aktívnejšími, nezabudnite, že naučiť sa pohybovať a fungovať bez vašej prirodzenej končatiny môže byť zdĺhavý proces.

Zostaňte v kontakte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste zvládli akékoľvek problémy, ktoré sa objavia.

Kedy by som mal navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti?

Počas vášho zotavovania možno budete musieť osloviť rôznych členov vášho zdravotníckeho tímu.

Zavolajte svojmu:

• Chirurg, ak spozorujete nové príznaky infekcie, ako sú vredy alebo rany na pahýli.
• Fyzioterapeut, ak pociťujete stuhnutosť alebo problémy s pohybom.
• Protetik (špecialista na protetické končatiny), ak vaša umelá končatina trie, zviera alebo nesedí správne.
• Duševné zdravie profesionálne, ak zmeny vo vašom tele vedú k problémom, ako je úzkosť alebo depresia.

Možno budete potrebovať amputáciu kvôli vážnemu zraneniu, infekcii alebo chorobe

Po amputácii bude nejaký čas trvať, kým si zvyknete na pohyb bez vašej prirodzenej končatiny.

Budete musieť cvičiť fyzikálne terapeutické cvičenia na budovanie sily, rovnováhy a mobility.

Ak ste mali amputáciu ruky alebo nohy, možno budete chcieť použiť protetickú končatinu.

Amputačná operácia môže byť život zachraňujúcim zákrokom. Ale môže to zmeniť aj život.

Možno zistíte, že naučiť sa fungovať bez svojej prirodzenej končatiny vedie k frustrácii, depresii alebo iným problémom v oblasti duševného zdravia.

Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o odporúčanie k psychológovi alebo poradcovi v oblasti duševného zdravia.

Mnoho ľudí žije po amputácii plnohodnotný a zdravý život.

Prečítajte si tiež

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Integrované operačné sály: Čo je integrovaná operačná sála a aké výhody ponúka

Predoperačná fáza: Čo by ste mali vedieť pred operáciou

Epidurálna na úľavu od bolesti po operácii

Robotická chirurgia: výhody a riziká

Chirurgia: Neuronavigácia a monitorovanie funkcie mozgu

Oko pre zdravie: Operácia šedého zákalu s vnútroočnými šošovkami na korekciu zrakových defektov

Bypass koronárnej artérie: Čo to je a kedy ju použiť

Obezita: Čo je to bariatrická chirurgia a kedy ju robiť

Kardiovaskulárne ochorenia: Čo sú to angiologické a vaskulárne chirurgické vyšetrenia

Angioplastika (PTA) tepien nôh: Z čoho pozostáva operácia

Fetálna chirurgia, chirurgia laryngeálnej atrézie u Gasliniho: Druhá na svete

Operácia komplikácií infarktu myokardu a sledovanie pacienta

Chirurgia kraniosynostózy: Prehľad

zdroj

Cleveland Clinic