Zdravotné pohotovostné lekárske služby pre dospelých s vážnou traumou (Cochrane Library)
Zdravotné pohotovostné lekárske služby pre dospelých s vážnymi traumami sú a Publikácia Cochrane by Skupina Cochrane Injuries
Autori:
pozadia
Hoci vrtuľníky sú v súčasnosti neoddeliteľnou súčasťou traumatických systémov vo väčšine rozvinutých krajín, doterajšie prehľady a štúdie doteraz vyvolali otázky o tom, ktoré skupiny traumatizovaných zranených pacientov prinášajú najväčší prínos.
Ciele
Účelom tohto preskúmania je zistiť, či je potrebné prevážať pohotovostné zdravotnícke služby vrtuľníka (HEMS) je spojená so zlepšenou chorobnosťou a úmrtnosťou v porovnaní s pozemnou dopravou pohotovostných lekárskych služieb (GEMS) u dospelých s vážnou traumou. Primárnym výsledkom bolo prežitie pri prepustení z nemocnice. Sekundárnymi výsledkami boli roky života upravené podľa kvality (QALY) a roky života upravené podľa zdravotného postihnutia (DALY).
Vyhľadávacie metódy
Vyhľadávania prebehli v januári 2012 v CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-EXPANDED, CPCI-S a ZETOC. Relevantné webové stránky boli tiež vyhľadávané vrátane registrov kontrolovaných skúšok, HSRProj, ICTRP Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) a OpenSIGLE. Vyhľadávania neboli obmedzené podľa dátumu, jazyka alebo stavu publikácie. Pokúsili sa kontaktovať autorov v prípade chýbajúcich údajov.
Kritériá pre výber
Oprávnené štúdie zahŕňali randomizované kontrolované štúdie (RCT) a nerandomizované intervenčné štúdie. Hodnotili sa tiež nerandomizované štúdie (NRS) vrátane kontrolovaných štúdií a kohortných štúdií. Každá štúdia mala mať porovnávaciu skupinu GEMS. Vyžadovalo sa skóre závažnosti poranenia (ISS)> 15 alebo ekvivalentný marker závažnosti poranenia. Zahrnutí boli iba dospelí vo veku 16 rokov a starší.
Zhromažďovanie a analýza údajov
Tri autori recenzie nezávisle odoberali údaje a posúdili riziko skreslenia zahrnutých štúdií. Nástroj na hodnotenie kvality Downs a Black bol použitý pre NRS. Výsledky boli analyzované v revíznom prehľade a so štúdiami zoskupenými metodikou a typom poranenia. Preddefinovaná podskupina pozostávala zo štyroch ďalších štúdií, ktoré skúmali úlohu HEMS versus GEMS pri prevode medzi zariadeniami. Zhrnutie výsledkov tabuľky bolo vytvorené v súlade s kritériami pracovnej skupiny GRADE.
[document url = ”https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2015/06/CD009228.pdf” width = ”600 ″ height =” 720 ″]