Ekzém, vyrážka, erytém alebo dermatóza: hovorme o našej pokožke

By Cristiano Antonino On Môže 5, 2023

Ekzém, častejšie známy ako jednoduchá dermatitída, je jedným z najčastejších kožných ochorení: prejavuje sa ako zápal kože, charakterizovaný kožnými vyrážkami, pocitom svrbenia, začervenaním a možnou tvorbou pľuzgierov alebo chrastov v postihnutej oblasti

Príčiny môžu byť spojené s rôznymi faktormi a liečba tejto poruchy sa líši podľa individuálneho konkrétneho prípadu.

Existujú rôzne typy dermatitídy, preto je pre správnu diagnózu potrebná konzultácia s odborníkom.

Medzi tie najčastejšie nájdeme: atopický ekzém, kontaktnú dermatitídu, seboroický ekzém či asteatotický ekzém.

Čo je ekzém

Ekzém je pomerne bežný zápal kože vo všeobecnosti charakterizovaný svrbením, erytémom a viac či menej rozsiahlymi kožnými vyrážkami, s prítomnosťou vezikúl alebo chrastov alebo bez nich.

Ide o poruchu, ktorá sa môže vyskytnúť ako v ľahkej a prechodnej forme, tak aj v chronickej forme.

Príčiny môžu byť rôzneho charakteru a kožné lézie môžu byť lokalizované v ktorejkoľvek oblasti tela.

Ekzém, bez ohľadu na jeho pôvod, nie je nákazlivý.

V posledných rokoch sa výskyt ekzému exponenciálne zvýšil a táto porucha môže postihnúť pacientov akéhokoľvek pohlavia a veku, hoci deti sú vo všeobecnosti najviac postihnutými subjektmi.

Aké sú hlavné príčiny

Faktory zodpovedné za vznik ekzému môžu byť rôzneho charakteru.

Bez ohľadu na príčinu ich vzniku je spúšťacím účinkom vždy zápalový proces dermis.

Vo všeobecnosti by sa zdalo, že dermatitída pochádza z kombinácie environmentálnych a genetických faktorov:

Príčinou alergických reakcií môžu byť faktory prostredia alebo vystavenie dráždivým látkam, baktériám alebo hubám.
K tomuto stavu sú predisponovaní aj pacienti so špecifickými génovými modifikáciami. Genetická hypotéza bola podporená mnohými štúdiami na subjektoch z rovnakého rodinného jadra.

Príznaky a komplikácie

Klinický prejav dermatitídy, bez ohľadu na faktory, ktoré ju vyvolali, je vždy reprezentovaný:

vyrážka (exantém) viac alebo menej rozsiahla a lokalizovaná v jednej alebo rôznych oblastiach tela
Vzhľad pľuzgierov, chrastov alebo hnisu (v pokročilejších prípadoch)
Erytém a opuch postihnutej oblasti
Svrbenie a podráždenie
Suchosť pokožky
odlupovanie

Ekzém nemôže spôsobiť špeciálne komplikácie, je však dobré zápal urýchlene liečiť, aby sa predišlo poraneniam škrabancami, ktoré môžu podporovať bakteriálne preinfekcie.

Diagnóza ekzému

Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne špecifické testy na diagnostiku ekzému.

Zvyčajne je možné kontaktovať dermatológa, aby zistil príčinu poruchy: vykonaním celkového vyšetrenia lézie a vďaka presnej anamnéze pacienta tak bude odborník schopný určiť diagnózu a prípadne aj terapiu.

Na určenie alergického pôvodu ekzému je užitočné využiť nasledujúce diagnostické prostriedky na podporu ambulancie pacienta.

náplasťový test a/alebo prick test na identifikáciu akejkoľvek citlivosti na určité látky
krvné testy na hľadanie špecifických protilátok proti konkrétnym alergénom

Typy ekzémov

Ako bolo uvedené vyššie, v závislosti od ich pôvodu môže byť dermatitída rôznych typov.

Medzi najčastejšie formy ekzému patria: atopický ekzém (AD), kontaktný ekzém (AD), seboroický ekzém a asteatotický ekzém.

Menej rozšírené a sekundárne po iných základných patológiách medzi dermatitídou nájdeme aj: diskoidný ekzém, dermatitis herpetiformis, stázovú dermatitídu a periorálnu dermatitídu.

Atopický ekzém

Ekzém atopického pôvodu je veľmi častý a patrí medzi formy dermatitídy s najvyšším výskytom najmä u detí.

Predisponovaní sú najmä ľudia, ktorí už trpia alergickou astmou alebo sennou nádchou.

Používanie agresívnych produktov, chemických prostriedkov a hrubého oblečenia alebo dlhodobé vystavenie pôsobeniu roztočov a iných alergénov môže podporiť vznik atopickej dermatitídy.

Kontaktná dermatitída

Kontaktná dermatitída je zápal kože v dôsledku kontaktu s určitými látkami, z ktorých mnohé sú pre väčšinu ľudí neškodné.

U niektorých subjektov však môžu spôsobiť začervenanie, opuch a vyrážky.

Môže byť alergický (spôsobený priamym kontaktom s niektorými alergénmi) alebo dráždivý (spôsobený vystavením vysoko dráždivým látkam alebo na ktoré je subjekt obzvlášť citlivý).

Niektoré z týchto prostriedkov sú: nikel, jedovatý brečtan, peruánska balzamová kozmetika atď.

Postihnuté oblasti sú tie, ktoré prišli do kontaktu s príslušnou látkou (zvyčajne ruky alebo tvár).

Zhon je sprevádzaný pretrvávajúcim svrbením a suchou pokožkou, ktorá má tendenciu sa odlupovať.

Seboroický ekzém

Seboroický ekzém je stav, ktorý postihuje najmä pokožku hlavy a niekedy sa môže rozšíriť aj na obočie, hrudník, oblasť okolo nosa a slabín a všeobecne vo všetkých oblastiach bohatých na mazové žľazy.

Charakterizujú ju kožné vyrážky vo forme mastných šupiniek, ako sú lupiny.

Príčina je multifaktoriálna.

Asteatotický ekzém

Asteatotický ekzém (xeróza) je zápal kože, ktorého hlavnými príznakmi sú suchosť a zhrubnutie kože.

Ide o typickú poruchu staroby a býva lokalizovaná na úrovni končatín a trupu.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Menej častá dermatitída

Dyshidróza: dyshidrotický alebo pompofolixový ekzém je chronická dermatitída s akútnymi a opakujúcimi sa prejavmi a postihuje najmä ruky a nohy. Je reprezentovaný výskytom často svrbivých pľuzgierov na povrchu rúk a nôh.
Diskoidný ekzém: diskoidný alebo numulárny ekzém je zvláštny typ dermatitídy charakterizovaný prítomnosťou svrbivých, okrúhlych alebo oválnych, červeno-hnedých lézií. Najviac postihnuté oblasti tela sú predlaktia, ruky a chodidlá, nohy a trup.
Kŕčový ekzém alebo stázová dermatitída: ide o ochorenie, ktoré vo všeobecnosti postihuje pacientov s ochoreniami krvného obehu a starších ľudí. Symptómy zahŕňajú začervenanie v oblasti nôh, svrbenie, šupinatosť a tmavé škvrny a sú spôsobené venóznou stázou pod kožou.
Dermatitis herpetiformis: je autoimunitného pôvodu a vyznačuje sa papulo-vezikulárnou vyrážkou. Je chronická, intenzívne svrbí a silne súvisí s celiakiou. Typickými prejavmi sú žihľavkové, erytematózne, zoskupené lézie, ako aj vezikuly, papuly a buly, ktoré sú zvyčajne symetricky rozmiestnené na povrchu končatín, chrbta alebo kútikov úst.
Periorálna dermatitída: vyrážka najmä v okolí úst, najmä v dôsledku používania zubných pást na báze fluoridu, perorálnych kontraceptív, niektorých kozmetických prípravkov a čistiacich prostriedkov, vystavenie chladu.

liečba

Ako už bolo zdôraznené, najúčinnejšia terapia na liečbu ekzému sa značne líši v závislosti od typu poruchy.

Liečba tejto patológie zvyčajne zahŕňa použitie zmäkčovadiel a niektorých špecifických liekov na perorálne podávanie alebo na lokálne použitie.

Oni chápu:

Kortikosteroidy na boj proti zápalu
Imunosupresíva, ktorých cieľom je znížiť imunitný systém, aby sa obmedzila zápalová reakcia vyvolaná dermatitídou
Antibiotiká užívať v prípade bakteriálnych infekcií
Antihistaminiká, ktoré blokujú uvoľňovanie histamínu (zlúčeniny produkovanej telom v prípade zápalu), ktorý vyvoláva svrbenie a podráždenie

V niektorých prípadoch môžu byť predpísané fototerapeutické sedenia

V prípade hnisavých kôr môže byť indikované použitie čistiacich prostriedkov na báze kyseliny salicylovej, selénu alebo zinku na dezinfekciu pokožky
Osoby s osobitnou predispozíciou k prejavom akejkoľvek formy dermatitídy by mali:

Udržujte pokožku čistú a hydratovanú pomocou neutrálnych čistiacich prostriedkov a krémov

Vyhnite sa použitiu akýchkoľvek chemických prostriedkov v akútnom období zhonu, obmedzte sa na použitie vody na umytie postihnutej oblasti

Noste ľahké, voľné oblečenie vyrobené z prírodných vlákien, ako je bavlna, pričom sa vyhýbajte vlne a syntetickým vláknam

Je však dôležité mať na pamäti, že neexistuje skutočný definitívny liek na ekzém: terapia je zameraná najmä na odstránenie alebo zmiernenie príznakov, ktoré sprevádzajú akútne prejavy.