Vzťah OCD: Obsedantno-kompulzívna porucha v partnerskom vzťahu
Čo je to vzťahová OCD (R obsedantno-kompulzívna porucha)? Všetci môžeme zažiť premýšľanie o tom, či je náš partner ten pravý
Aj tie najbližšie páry môžu zažiť chvíle neistoty ohľadom toho, čo k sebe cítia.
Je bežnou skúsenosťou mať pochybnosti o kompatibilite s partnerom alebo o tom, aký vhodný je náš romantický vzťah.
V niektorých prípadoch, ako v príklade opísanom vyššie, tieto pochybnosti a obavy zaberajú toľko duševného priestoru človeka, že obmedzujú jeho sociálne a pracovné fungovanie.
V týchto prípadoch hovoríme o obsedantno-kompulzívnej poruche (OCD) zo vzťahu
Obsedantno-kompulzívna symptomatológia, ktorá sa zameriava na intímne vzťahy a len nedávno sa jej začala venovať pozornosť z klinického aj výskumného hľadiska (Doron, Derby, Szepsenwol, 2014).
Začiatok vzťahu OCD
Posadnutosť „vzťahom“ môže zahŕňať rôzne typy vzťahov, ako napríklad vzťah matky s dieťaťom alebo dokonca jej vzťah s Bohom, hoci veľká časť výskumu bola založená na vzťahu s partnerom.
V niektorých prípadoch nástup symptómov nasleduje po dôležitých vzťahových rozhodnutiach, ako je návrh na sobáš alebo splodenie detí.
V iných situáciách sa po ukončení romantického vzťahu vyskytujú obsedantno-kompulzívne symptómy.
Osoba sa obsedantne obáva o to, ako bol predchádzajúci partner tou správnou osobou, v obave, že svoju voľbu bude navždy ľutovať.
A tak cíti potrebu uistiť sa napríklad tým, že si spomenie na dôvody, prečo bol vzťah ukončený, alebo si spomenie na konflikty, ktoré zažil, akoby chcel nájsť ospravedlnenie pre túto voľbu.
Výskum ukazuje, že trvanie romantického vzťahu ani pohlavie nie sú premenné súvisiace s týmto typom OCD.
Typy vzťahu OCD (R OCD)
Existujú dva bežné prejavy tejto symptomatológie: obsedantno-kompulzívne symptómy zamerané na vzťah a symptómy zamerané na partnera.
Zameraný na vzťah
V prvom prípade sa ľudia cítia prenasledovaní pochybnosťami a obavami o tom, čo cítia k svojim partnerom, čo k nim partneri cítia a aký je vzťah „správny“.
Môžu mať opakovane v hlave myšlienky ako: „Je toto pre mňa ten správny vzťah? alebo "To, čo cítim, nie je skutočná láska!" alebo "Som s ním/ňou v poriadku?" alebo "Naozaj ma môj partner miluje?"
Zamerané na partnera
V prípade symptomatológie zameranej na partnera sú naopak jadrom obsesií fyzické vlastnosti partnera (napríklad časť tela), sociálne vlastnosti (napr. nemať predpoklady na úspech v živote), príp. dokonca aj aspekty, ako napríklad morálka, inteligencia alebo emocionálna stabilita („Nie je pre mňa dosť chytrý“, „Nie je dostatočne stabilný človek, s ktorým môžem pokračovať v rodinnom projekte“).
Vzťah medzi dvoma typmi symptómov
Tieto dva symptómy sa u tej istej osoby navzájom nevylučujú.
Klinické skúsenosti a vedecký výskum ukázali, že symptómy OCD zamerané na vzťah a na partnera sa často vyskytujú spoločne.
Mnohí ľudia opisujú, že sa najprv znepokojujú vnímanou chybou svojho partnera (napr. pokiaľ ide o fyzický vzhľad) a potom sú sužovaní myšlienkami o tom, aký „správny“ vzťah môže byť vzhľadom na toto fyzické obmedzenie.
Môže nastať aj opak: človek začne o vzťahu pochybovať a až neskôr ho začne znepokojovať nejaký nedostatok partnera.
V tomto prípade by sa vtieravá myšlienka na partnerovu vadu mohla považovať práve za znak toho, že vo vzťahu niečo nie je v poriadku.
Vzťah OCD: stratégie správania
nutkanie
Ako výsada akejkoľvek formy obsedantno-kompulzívnej poruchy sú pochybnosti a obavy spojené s rôznymi nutkaniami, ktorých účelom je pokúsiť sa potlačiť/znížiť frekvenciu týchto myšlienok, ako aj znížiť neistotu vzhľadom na obsah.
Najbežnejšie nutkania, ktoré ľudia so vzťahovým OCD zvyknú uzákoniť, sú nasledovné:
- venovať pozornosť a ovládať svoje vlastné pocity („Cítim lásku k svojmu partnerovi?“) a správanie („Pozerám sa na iné ženy/mužov?“);
- porovnávanie svojich vzťahov so vzťahmi iných ľudí, ako sú priatelia, kolegovia alebo dokonca romantické vzťahy televíznych osobností („Som taký šťastný ako oni?“);
- ubezpečiť sa tým, že si spomenú na zážitky so svojím súčasným partnerom, pri ktorých si boli istí, ako sa cítia.
Vyhýbanie sa
Ľudia trpiaci OCD vo vzťahu sa často snažia vyhnúť situáciám, ktoré môžu pôsobiť ako spúšťače ich nechcených myšlienok a pochybností o vzťahu.
Môžu sa napríklad vyhýbať spoločenským príležitostiam s priateľmi, ktorí sú známi ako „dokonalý pár“.
Ak by sa týmto okolnostiam nevyhli, všetok svoj čas by zaberali porovnávaním svojho vlastného správania so správaním svojich priateľov, pričom by si všímali rozdiely, ktoré by sa potom považovali za potvrdenie, že ich vzťah nie je „správny“.
Podobne sa možno vyhýbať zábavným aktivitám, ako je sledovanie romantického filmu, zo strachu, že by sa odhalil rozpor medzi tým, čo cítia o svojom partnerovi, a vášnivou a ohromujúcou láskou, ktorá možno odlišuje hrdinov filmu.
Vzťah OCD: kognitívne prvky
Pri obsedantno-kompulzívnej poruche sa všeobecne uznáva, že pri rozvoji poruchy zohráva úlohu rozdielna reakcia na vnútorné udalosti.
Napríklad v špecifickom prípade vzťahovej OCD môžu jednotlivci prikladať veľkú dôležitosť párovému vzťahu ako základnej súčasti ich bytia, toho, kým sú.
Ak je teda sebaúcta a sebahodnota úzko spätá so vzťahovou doménou, človek je nevyhnutne hypervigilantný voči všetkému, čo súvisí so vzťahom, až do takej miery, že normálny pocit nudy vo vzťahu s partnerom môže mať výrazne negatívne dôsledky. na mojej predstave o sebe.
Podobne budú títo ľudia citlivejší na myšlienky o partnerových kvalitách, ak bude nejaká chyba v partnerovi vnímaná ako odraz ich vlastnej sebahodnoty.
Tu to, ako sa partner porovnáva s ostatnými a ako ho vníma zvyšok sveta, môže na človeka zapôsobiť ovplyvnením sebaobrazu, čo má za následok negatívne emócie (napr. hanba, vina).
Dysfunkčné presvedčenia
Špecifické presvedčenia o vzťahoch môžu byť navyše obzvlášť dôležité pre udržanie a rozvoj vzťahovej OCD.
Napríklad katastrofické myšlienky súvisiace s ublížením vo vzťahu, v ktorom má jeden pochybnosti, alebo o negatívnych dôsledkoch prerušenia existujúceho vzťahu pre druhého (napr. „Ukončenie vzťahu s partnerom je jednou z najhorších vecí, ktoré sa môže stať v živote človeka“) a pre neho samotného („Myšlienka žiť svoj život bez neho ma desí“).
Títo ľudia zvyčajne prezentujú rigidné presvedčenia o tom, čo by mali cítiť v „správnom“ vzťahu, ako napríklad: „Ak na svojho partnera nemyslíš každú chvíľu dňa, znamená to, že on/ona nie je ten pravý“ alebo „Ak nie ste vždy šťastní, keď ste s ním/ňou, nie je to pravá láska."
Napokon perfekcionizmus, neznášanlivosť neistoty, dôležitosť myšlienok a ich kontroly, ako aj hypertrofická zodpovednosť, ktoré predstavujú niektoré z typických presvedčení obsedantnej symptomatológie, sú prítomné aj vo vzťahovej OCD.
Liečba vzťahovej OCD
Rovnako ako pri iných formách obsedantno-kompulzívnej poruchy je kognitívno-behaviorálna liečba účinná vo vzťahu OCD.
Kognitívno-behaviorálna terapia umožňuje osvojenie si funkčných stratégií na zvládanie a znižovanie obsesií a nutkaní.
Konkrétne, používané techniky sú vystavenie sa vyhýbaniu sa reakcii (vystavenie obávaným situáciám bez možnosti uchýliť sa k nátlaku na zvládnutie pochybností a negatívnych emócií) a kognitívna reštrukturalizácia dysfunkčných myšlienok a presvedčení.
V niektorých prípadoch môže byť zapojený aj partner, aby sa posúdilo, aké posilnenie poskytuje partner pacientovým symptómom a prerušuje dysfunkčné medziľudské cykly.
Výrazné zníženie symptómov by umožnilo lepšie povedomie o tom, čo sa deje vo vzťahu, čo by osobe umožnilo dospieť k rozhodnutiu (opustiť alebo neopustiť partnera) na základe skutočných skúseností vo vzťahu, a nie na základe obáv a obáv súvisiacich s poruchou. .
Prečítajte si tiež
Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD): Prehľad
Afektívne poruchy: mánia a depresia
Aký je rozdiel medzi úzkosťou a depresiou: Poďme zistiť tieto dve rozšírené duševné poruchy
ALGEE: Spoločné objavovanie prvej pomoci v oblasti duševného zdravia
Záchrana pacienta s problémami duševného zdravia: Protokol ALGEE
Základná psychologická podpora (BPS) pri záchvatoch paniky a akútnej úzkosti
Depresia u starších ľudí: Príčiny, príznaky a liečba
Liečba nespavosti u ľudí s poruchou užívania alkoholu
Auto choroba, doprava v detskom veku: Čo spôsobuje a ako sa vysporiadať s kinetózou
Psychosomalizácia presvedčení: koreňový syndróm
Intermitentná výbušná porucha (IED): Čo to je a ako ju liečiť
Ako rozpoznať depresiu? Pravidlo troch A: asténia, apatia a anhedónia
Popôrodná depresia: Ako rozpoznať prvé príznaky a prekonať ich
Agorafóbia: Čo to je a aké sú príznaky
Popôrodná obsedantno-kompulzívna porucha
zdroj
Doron, G., Derby, D., & Szepsenwol. O. (2014). Vzťahová obsedantno-kompulzívna porucha (ROCD): Koncepčný rámec. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 3, 169-180.