Namen sesanja bolnikov med sedacijo
Aspiracija med sedacijo: s pojavom minimalno invazivnih ordinacijskih posegov se bolniki vse pogosteje odločajo za sedacijo namesto splošne anestezije
Vse večja priljubljenost zavestne sedacije in podobnih strategij obvladovanja bolečine in tesnobe zahteva, da zdravstveni delavci obvladajo umetnost sesanja dihalnih poti sediranih pacientov.
Tukaj je tisto, kar morate vedeti o namenu sesanja bolnikov med sedacijo.
Sesanje v zobozdravstvu
Sesanje je ključna veščina v zobozdravstvu, tudi za rutinsko čiščenje. Ko so bolniki sedirani zaradi polnjenja, ekstrakcije in drugih posegov, je sesanje še pomembnejše. V zobozdravstvenih ordinacijah lahko sesanje pod sedacijo:
- Odstranite kri po ekstrakcijah in drugih postopkih.
- Odstranite odvečne izločke, ko pacient ne more očistiti svojih dihalnih poti ali ko slina zobozdravniku prepreči, da bi videl ali delal na mestu.
- Preprečite zadušitev in aspiracijo, ko se ustne strukture razrahljajo ali ko kri ali druge tekočine zamašijo dihalne poti.
Preprečevanje in zdravljenje aspiracije
Ko je bolnik sediran, lahko njegovo spremenjeno stanje zavesti zavira ali popolnoma odpravi njegovo sposobnost čiščenja izločkov iz dihalnih poti.
To poveča tveganje za aspiracijo, zlasti če bolnik med operacijo bruha ali krvavi.
Odsesavanje odvečne tekočine v ustih zmanjša tveganje za bolnika.
Če bolnik začne aktivno bruhanje ali krvavitev, lahko hitro odsesavanje zmanjša količino onesnaževal, ki jih bolnik vdihne.
Količina pogoltnjenega aspirata je neposredno povezana s tveganjem umrljivosti po dogodku aspiracije.
To je zato, ker več tekočine bolnik aspirira, bolj nevarnim mikrobom je izpostavljen. Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom je tveganje smrti zaradi aspiracije še posebej veliko.
Čiščenje izločkov dihalnih poti
Dihalne poti naravno predelajo izločke, tudi pod sedacijo.
Bolniki s kroničnimi boleznimi dihal ali nevrološkimi boleznimi imajo lahko težave pri čiščenju dihalnih poti tudi pri polni zavesti.
Pod sedacijo se več bolnikov s težavo izprazni dihalne poti ali celo opazi, da je treba dihalno pot očistiti.
Sesanje pod sedacijo vzdržuje vzpostavitev odprte dihalne poti s čiščenjem izločkov.
To lahko tudi zmanjša tveganje za kašelj, ki lahko oteži zobne in druge oralne posege.
NAJBOLJŠA PRENOSNA SESALNA OPREMA? OBIŠČITE SPENCERjevo stojnico NA EMERGENCY EXPO
Upravljanje izrednih razmer
S sesanjem lahko zdravimo številne nujne primere med kirurškimi posegi, ki zahtevajo sedacijo.
Nekaj primerov vključuje:
- Očistite dihalne poti, ko nepričakovana krvavitev ogrozi aspiracijo
- Zmanjšanje volumna bruhanja, ki ga bolnik aspirira, ko bolnik nenadoma začne bruhati
- Preprečevanje zadušitve, ko se zobne strukture zlomijo, ali odstranjevanje ovir dihalnih poti pri pacientu, ki se aktivno duši
- Čiščenje dihalnih poti pri bolniku, ki doživlja anafilaksijo po alergijski reakciji
Prenosna sesalna zadeva
Dolžnost ponudnika do pacienta se ne konča s sedacijo.
Nekateri bolniki imajo zaplete med izhodom iz sedacije ali okrevanjem.
Ta pojav zahteva, da so ponudniki pripravljeni zdraviti nujne primere, povezane z dihalnimi potmi, kjer koli je pacient – ne le v kirurški ali bolnišnični sobi.
Bolnišnice morajo po zakonu nuditi nujno oskrbo bolnikom v območju 250 metrov od bolnišnice.
Drugi izvajalci zdravstvenih storitev, ki so opremljeni za oskrbo pacientov tudi po odhodu iz operacije, lahko rešijo življenja in okrepijo njihov poklicni ugled.
Preberite tudi:
Obstruktivna apneja v spanju: kaj je in kako jo zdraviti
Obstruktivna apneja v spanju: simptomi in zdravljenje obstruktivne apneje v spanju
Naš dihalni sistem: virtualni ogled v našem telesu
Traheostomija med intubacijo pri bolnikih s COVID-19: raziskava o trenutni klinični praksi
Respiratorna stiska: kakšni so znaki dihalne stiske pri novorojenčkih?
Sesalna enota za nujno pomoč, rešitev na kratko: Spencer JET
Intubacija sapnika: kdaj, kako in zakaj ustvariti umetno dihalno pot za pacienta
Kaj je prehodna tahipneja novorojenčka ali neonatalni sindrom mokrih pljuč?
Diagnoza napetostnega pnevmotoraksa na polju: sesanje ali pihanje?