Poškodba sprednje križne vezi: simptomi, diagnoza in zdravljenje
Kaj je poškodba sprednje križne vezi? Sprednja križna vez (ACL) je eden od temeljev stabilnosti kolena. Preprečuje anteriorno translacijsko gibanje golenice preko stegnenice
Poškodba sprednje križne vezi se pri športnikih pojavlja dokaj pogosto in nastane zaradi torzijskih gibov v navpični osi s sprednjim izpahom.
Poškodba, ki je skoraj vedno popolna, lahko včasih vključuje tibialno interkondilno hrbtenico (ki ustreza distalni vstavitvi ligamenta).
Kakšni so simptomi poškodbe sprednje križne vezi?
Klinično se kaže z bolečino, oteklino (pogosto precejšnjo) in funkcionalno impotenco.
Diagnoza poškodbe sprednje križne vezi
V akutni fazi je težko oceniti prizadetost ligamenta, zato je nujen ponovni pregled bolnika po približno 15-30 dneh, ko bo v mirovanju in bo obnovil celotno gibljivost.
Magnetna resonanca (MRI) je lahko odločilna v primerih, ko je diagnoza težja, običajno pa ortoped z 90-odstotno zanesljivostjo diagnosticira poškodbo.
Kakšna je terapija?
Zdravljenje poškodbe ACL je kirurško, saj se ne zaceli.
Razvoj kirurške tehnike omogoča artroskopsko rekonstrukcijo ligamentov, torej brez artrotomije (večjega odprtega kirurškega posega) z manjšo invazivnostjo in s tem manjšim tveganjem za okužbo ter hitrejšo funkcionalno okrevanje.
Rekonstrukcija temelji na uporabi pacientovih lastnih tetiv (tetive pogačice, tetive semitendinozusa in tetive gracilisa), ki jih ustrezno odvzete in obdelane vstavimo na 'mesto' poškodovanega križa.
Že nekaj let je mogoče minimizirati žrtvovanje pacientovih drugih kit z uporabo tetivnega presadka iz trupla, ki je bil ustrezno testiran in prečiščen.
Pacient je pasivno mobiliziran že naslednji dan po operaciji; v dveh tednih si povrne celoten sklepni lok in lahko začne hoditi, najprej z berglami, nato pa samostojno.
Mesec dni po operaciji lahko plava in uporablja sobno kolo.
V 6-9 mesecih se lahko vrne v tekmovalni šport brez potrebe po kakršni koli opornici za koleno.
Preberite tudi:
Meniskus, kako se spopadate s poškodbami meniskusa?
Poškodba meniskusa: simptomi, zdravljenje in čas okrevanja
Prva pomoč: Zdravljenje raztrganin ACL (sprednje križne vezi).
Prva pomoč pri bolečinah in poškodbah kolena
Zlom zapestja: kako ga prepoznati in zdraviti
Sindrom karpalnega kanala: diagnoza in zdravljenje
Ruptura kolenskega ligamenta: simptomi in vzroki
Bočne bolečine v kolenu? Lahko gre za sindrom iliotibialnega traku
Zvini kolena in poškodbe meniskusa: kako jih zdraviti?
Zdravljenje poškodb: kdaj potrebujem opornico za koleno?
Vse, kar morate vedeti o fibromialgiji
Poškodba kolenskega hrustanca: kaj je in kako jo zdraviti
Prva pomoč pri zvinih: kdaj uporabiti led ali toploto