Бол у леђима: шта узрокује бол у доњем делу леђа и када се треба узбунити

By Цристиано Антонино On 17. јул 2023.

Према СЗО (Светска здравствена организација), бол у леђима је водећи узрок инвалидитета у свету. Веома чест поремећај који, према проценама, погађа 40 одсто људи

Међутим, постоји бол и бол: као мултифакторска патологија, због бројних узрока и не зависи од старости, бол у леђима (тачан назив: бол у доњем делу леђа) може се манифестовати са различитим степеном интензитета и трајати од неколико дана до целог. месеци .

У ствари, говоримо о акутном болу у доњем делу леђа када се заврши у року од 6 недеља, о субхроничном болу у доњем делу леђа када траје 6-12 недеља и о хроничном болу у доњем делу леђа када се и даље осећа након 12 недеља.

Често повезан са прекомерном тежином, седентарним начином живота и погрешним покретима, пацијенти генерално дефинишу бол у леђима као бол ограничен на генерално велико подручје и обично не скрива никакву другу патологију.

Бол може зрачити дуж целе дужине кичме, понекад чак и до задњице.

У случају да уместо акутног бола концентрисаног у врло специфичној тачки кичме, он би могао да сакрије друге проблеме као што је прелом пршљена.

Главна разлика, када је у питању бол у леђима, лежи у дефиницији акутног или рецидивног

Акутни бол у леђима

Врло често се код болова у леђима не идентификује нити истражује конкретан узрок: то је зато што у већини случајева бол настаје услед претераних напора, неправилних положаја, прекомерне тежине, лошег тонуса мишића.

Тек када га конзервативно лечење не уклони и када се појаве „забрињавајући” симптоми (губитак тежине, повишена температура), пацијент обично одлази код лекара опште праксе да утврди разлоге.

Међутим, најчешћи бол у леђима је акутни бол у леђима, који за кратко време нестаје и узрокован је неозбиљним факторима.

То је веома чест бол посебно у старосној групи између 20 и 40 година, настао неправилним покретима у смислу подизања, увртања или предњег савијања трупа.

У овом случају, бол у леђима може се појавити (чак и веома јак) одмах након трауматског догађаја или следећег јутра, и генерално се погоршава са кретањем (на пример када подигнете ногу, седите или стојите).

Узроци акутног бола у доњем делу леђа су многи:

Оштећење мишића или лигамената леђа (угануће, контрактура, истезање)
хернија диска (цурење нуклеус пулпосуса из интервертебралног диска)
трудноћа
ишијас (запаљење ишијадичног нерва)
круралгија (запаљење круралног нерва)
сакроилиитис (запаљење сакроилијакалног зглоба)
Спинална стеноза (сужење кичменог канала)
фрактура пршљенова (због пада или остеопорозе)
сколиоза
хиперкифоза
артритис кичме
инфекције кичме
болести женског гениталног система
тумори пршљенова

Веће шансе да оболе од акутног бола у леђима имају они који се баве спортом, они који обављају посао који подразумева често подизање терета, они који доживе саобраћајну несрећу или случајан пад, али и они који имају веома седећи начин живота.

Хронични болови у леђима

Ако је акутни бол у леђима врло честа патологија и генерално се може решити мировањем (или елиминацијом узрока који изазива), хронични бол у леђима је уместо тога понављајућа и онеспособљавајућа патологија која може да угрози квалитет живота особе.

Да би се дефинисао као хроничан, бол у доњем делу леђа мора да траје најмање 12 недеља.

То је генерално мање јак бол од акутног бола у доњем делу леђа, али има тенденцију да никада не нестане или нестане, а затим се поново појави одмах након тога, и често са собом носи друге проблеме, од поремећаја сна до депресије.

Понекад хронични бол у доњем делу леђа настаје због акутног бола у доњем делу леђа који не пролази (а узроци су стога исти), други пут крије патологију која такође може бити веома озбиљна.

Иако је углавном узрокован проблемима зглобова, старењем интервертебралног диска или запаљењем, у ретким случајевима заправо може настати од инфекције или тумора.

Бол у леђима: узроци

Узроци болова у леђима су заиста бројни и из тог разлога је увек препоручљиво да се консултујете са лекаром ако не нестане у року од неколико дана.

Спровођењем свих анализа случаја могуће је на време идентификовати његов узрок.

Углавном узрокован траумом, неправилним држањем и неправилним покретима, бол у леђима може настати и код оних који пате од одређених болести:

јувенилни идиопатски артритис
псоријатични артритис
реуматоидни артритис
артроза
бруцелоза
цистопијелитис
склизнуо диск
хидронефроза
лимфогранулома венереум
Лајмска болест
мултипли мијелом
Сцхеуерманнова болест
остеопороза
радикулопатија
сакроилиитис
Синдром Цауда Екуина
Марфанов синдром
фибромијалгије синдром
сирингомијелија
Анкилозни спондилитис
спондилолистеза
грлића материце спондилоза
спинална стеноза
тумори кичмене мождине

Мање често, могу укључивати бол у леђима:

халлук валгус
амилоидоза
реактивни артритис
цервикални остеоартритис
цервикални трзај
хеморагично жуто тело
пароксизмална ноћна хемоглобинурија
ендометриоза
прогресивна фибродисплазија оссифицанс
генитални херпес
запаљенска болест карлице
мијастенија гравис
мијелопатија
Пегетова болест
остеитис
остеохондроза
остеоидни остеом
остеомиелитис
шупље стопало
равна стопала, равни табани
полимиалгиа рхеуматица
дечја парализа
порфирија
декомпресијски синдром
Ехлерс-Данлосов синдром
Реитеров синдром
стеноза грлића материце
лумбална стеноза
торзија аднекса

Бол у леђима: симптоми

Примарни симптом болова у леђима је, наравно, бол у доњем делу леђа.

Међутим, особа такође може доживети:

пецкање или печење у доњем делу леђа
тешкоће кретања у акутној фази бола
лумбална укоченост
хромост

Како се дијагностикује бол у леђима и шта пацијент може да уради поводом тога

Да би се поставила тачна дијагноза бола у леђима, неопходно је разумети његове узроке како би се предузео одговарајући третман, чиме би се избегла хроничност и рецидиви.

Лекар ће питати пацијента о локализацији бола и његовом трајању, како би направио разлику између распрострањеног стања (које стога потиче из дубљег ткива) и оног који се налази на прецизним местима где је вероватно настала лезија.

Физикалним прегледом ће схватити да ли пацијент пати од ишијаса (када бол иши низ ногу) или је повезан са неким другим поремећајем, можда на нивоу бубрега или црева. Углавном, само у случају да не прође у мировању, или уз прописане конзервативне третмане, специјалиста ће наручити дијагностичке претраге као што су рендгенски снимак или, у посебним случајевима, магнетна резонанца.

Као општа превенција, прво правило је да се не задржавате превише у кревету или у лежећем положају.

У ствари, наставак умерене физичке активности што је пре могуће помаже у спречавању рецидива и смиривању болова у леђима.

Ако се бол појави после напора, вероватно је узрок „лумбаго“, насилна контракција мишића који се налазе у близини пршљенова.

У овом случају, пацијент осећа јак бол и остаје заглављен у заузетом положају, с обзиром на функционалну импотенцију укључених мишића (интензитет самог бола и страх од погоршања ситуације могу подстаћи импотенцију).

У овим случајевима, савијање и покушај да се дође до софе или кревета може ублажити бол.

Тек након што се тежина тела растерети са кичменог стуба, може се покушати исправити леђа веома спорим покретима и дубоким дисањем.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Савет је да останете у кревету, устајете само ако је неопходно и увек са великом пажњом, прво седите на кревету, а затим полако спуштате ноге све док стопала не додирну под и полако се дижите на стопала, ослањајући се рукама на ивица кревета. Заједно са осталима, лекар ће прописати адекватне фармаколошке третмане.

Уместо тога, у случају свих тих других патологија као што су хернија диска или озбиљније болести, симптоми варирају у зависности од различитих фактора и не могу се дијагностиковати осим адекватним контролама (рендгенски снимци, ЦТ, магнетна резонанца).

Зато је увек боље консултовати лекара и вршити периодичне контроле, посебно у ситуацији у којој бол у леђима не престаје након неколико недеља.

Бол у леђима: како то спречити

Заузимање и одржавање правилног држања је од суштинског значаја како би се побољшао и спречио настанак болова у леђима.

Само исправан постурални став може омогућити равномернију расподелу тежине на сваком делу стуба, избегавајући истезање мишића.

На пример, ако стојите, морате да држите главу усправно са очима, а не на земљи, тако да врат може да одржава усправно држање и да је тежина главе добро распоређена по колони.

Када леђа почну да боле након периода проведеног у стојећем положају, онда је то највероватније симптом да нешто не иде како би требало: савијање ногу може помоћи у овим ситуацијама, јер помаже у декомпресији пршљенова, а мишићи леђа и лумбални мишићи могу продужити и растегнути.

За жене, чак и ношење ципела са потпетицом већом од 5 цм може допринети болу, с обзиром на лоше држање које изазивају.

За оне који воде седећи начин живота или, иначе, раде у канцеларији, погрешно седење може бити извор болова у леђима

Из тог разлога, сто или радни сто не смеју бити превисоко или прениско у односу на торзо и рамена, како не би изазивали нагибе напред или назад; штавише, тхе столица мора бити подесива по висини, како би се стопала добро одмарала на тлу, и мора имати благо закривљен наслон у висини лумбалног дела кичме како би могао да подупире то подручје.

Они који уче или читају дуже време морају да ставе књигу на говорницу, док они који проводе много времена испред рачунара морају да ставе монитор на висину тако да могу да држе главу у удобном положају. положај, и држите лактове лагано напред у односу на центар гравитације како не бисте превалили тежину на рамена.

У сваком случају, они који се дуго држе у истом положају требало би да прекину активност коју обављају у редовним интервалима тако што ће устати од стола и ходати, испружити руке и испружити леђа уназад.

Да бисте спречили бол у доњем делу леђа или његово понављање, најбоље је изводити одговарајућу гимнастику, сачињену од циљаних и не превише заморних вежби које вам омогућавају да ојачате тонус мишића леђа и стомака како бисте их учинили еластичнијим и отпорнијим на било каквих напора. Технике истезања су такође корисне у том погледу, као и масаже.

Иако је узрок болова у леђима генерално због дегенерације диска или болести зглобова, изводите нежну физичку активност, као што су ходање, пливање или извођење једноставних гимнастичких вежби, чиме ћете дати већу снагу мишићима и лигаментима повезаним са пршљеном, спречићете ово стање. од погоршања.

Исто тако, у случају вишка килограма, корисно је покушати да скинете вишак килограма како физичком активношћу тако и правилном и адекватном исхраном.