Како и када користити подвезак: упутства за креирање и употребу подвеза

By Цристиано Антонино On 11. јун 2022

О подвезу: Подвези су чврсте траке које се користе да потпуно зауставе доток крви у рану

Да би се контролисало крварење након повреде екстремитета, подвезе би идеално требало да користе само особе које прве реагују обучене за хитне случајеве прва помоћ.

Знати када (а када не) користити а турникует за контролу крварења може бити тешко утврдити.

ОБУКА ЗА ПРВУ ПОМОЋ? ПОСЕТИТЕ ШТАНД МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛТАНТА ДМЦ ДИНАС НА ХИТНОЈ ИЗЛОЖБИ

Турникует: Када користити

Чак и када се правилно користи, компликације од подвеза могу довести до озбиљног оштећења ткива.

Међутим, у случају тешког крварења и хитних случајева живота или смрти, правилно коришћење подвеза је ефикасан начин да се заустави крварење и да се повређена особа одржи стабилном док не добије одговарајућу медицинску помоћ.1

Сценарији за хитне случајеве који би могли да захтевају да цивили користе подвезе укључују саобраћајне несреће, ране од ватреног оружја, дубоке посекотине или згњечење екстремитета у вези са повредом на раду.

Већина људи се никада неће наћи у ситуацији која захтева употребу комерцијалног подвеза.

Ипак, ако се икада нађете у једној од ових ситуација, знање како да правилно користите подвез може потенцијално спасити нечији живот.

РАДИО СВЕТСКИХ СПАСИОЦА? ПОСЕТИТЕ ШТАНД РАДИО ЕМС НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Материјали за импровизоване турникете

Ако сте особа која прва реагује или хитна медицинска помоћ, вероватно ћете имати приступ рекламама подвеза.

Међутим, ако сте цивил који се десио у хитном случају, вероватно нећете имати подвезу на располагању и мораћете да импровизујете.

Истраживања су показала да су импровизовани подвези ефикасни до 60% времена.2

Иако то можда не звучи охрабрујуће, све док имате потребне материјале и знање за исправну употребу импровизованог подвеза у хитној ситуацији, сваки покушај да се заустави крварење ће вероватно бити бољи од нечињења.

Да бисте саставили импровизовани подвез, биће вам потребна два дела: троугласти завој и нешто што можете да користите као витло, као што је штап.

Остали предмети које можете имати при руци који се могу користити укључују каишеве, кошуље или пешкире.

У хитним ситуацијама, али посебно у онима које укључују телесне течности као што је крв, обавезно примените универзалне мере предострожности.

Ако личне заштите опрема је доступна, урадите то пре него што почнете да пружате прву помоћ.

Поступак

Свако може да стави подвез.

Иако вам није потребна званична или посебна медицинска потврда или обука, морате да разумете како да је правилно користите.

Први корак који треба да предузмете у било ком хитном случају је позивање броја за хитне случајеве да бисте упозорили хитне службе.

Ако је неко други са вама, делегирајте задатак да позовете број за хитне случајеве на њих док се бринете о повређеној особи.

Употреба подвеза је само замишљена као мера заустављања да бисте купили време док чекате да стигне медицинско особље.

Ако особа обилно крвари, а помоћ није у близини, може искрварити пре него што хитна помоћ стигне и пружи неопходну медицинску негу.

Применом подвеза, ваш циљ је да ограничите проток крви до повређеног екстремитета како бисте спречили губитак крви опасан по живот.

Иако је стезање удова да би се прекинуо доток крви привремена мера, када се уради правилно, то ће успорити или зауставити крварење довољно да омогући хитној помоћи време да стигну на место догађаја.

Пронађите извор

Пре него што примените подвезе, морате утврдити извор крварења.

У неким случајевима, као што је блиска или потпуна ампутација екстремитета, може бити очигледно.

Друге повреде можда у почетку неће бити видљиве, посебно ако има крхотина, олупине, похабане одеће или других предмета који вам ометају поглед.

Ако је могуће, нека повређена особа легне тако да можете да је процените од главе до пете.

Покушајте да останете мирни и фокусирани, јер ћете морати да пронађете извор крварења што је пре могуће.

Примените притисак

Када одредите извор, почните са директним притиском на рану да бисте контролисали крварење.

Ако крварење не успе да се успори или заустави када се примени притисак, мораћете да пронађете (или причврстите) подвез.

Ако је повређена особа свесна и будна, реците јој да ћете на њену повреду ставити подвез.

Нажалост, процес наношења подвеза може бити изузетно болан, а особа вероватно већ има велики бол.

Обавестите особу да ће наношење подвеза болети, али да може спасити уд, ако не и живот.

Затим исеците, поцепајте или на други начин уклоните сву одећу у близини ране. Подвез је потребно нанети на голу кожу.

Поставите турникет

Поставите тканину, пешкир или други материјал који ће се користити за подвез на уд неколико инча изнад повреде.

Желећете да поставите подвез на део екстремитета који је најближи срцу.

На пример, ако је повреда испод колена или лакта, мораћете да вежете подвез изнад зглоба.

Користите обичан четвртасти чвор (као што је везивање пертле, али без машне) да завежете подвез око екстремитета.

Додајте витло

Биће вам потребан штап или други предмет довољно јак да делује као витло.

Релатед Поруке

Капнографија у респираторној пракси: зашто нам је потребна…

24. марта 2023

Како одабрати и користити пулсни оксиметар?

21. марта 2023

Медицинска опрема: Како читати монитор виталних знакова

18. марта 2023

Вентилатори, све што треба да знате: разлика између…

18. марта 2023

Витло је полуга која се може користити за јаче увијање подвезе.

Било шта се може користити као витло, све док је довољно чврсто да држи подвезу и може се причврстити на месту.

Размислите о употреби оловака или оловака, штапића или кашика.

Поставите витло на чвор који сте направили, а затим завежите лабаве крајеве подвезе око њега помоћу другог четвртастог чвора.

Затегните

Почните да увијате витло да бисте повећали притисак.

Пазите на крварење и забележите када почиње да се успорава.

Наставите да окрећете витло све док крварење не престане или се значајно не смањи.

Када се крварење успори или заустави, причврстите витло тако што ћете један или оба краја везати за руку или ногу повређене особе.

Тиме Ит

Турникети се могу постављати само у одређеним временским периодима — не дуже од два сата.4

Због тога ће бити веома важно за оне који први реагују и медицинско особље које лечи повреду да знају када сте ставили подвез.

Ако је могуће, означите „Т“ са датумом и временом када сте ставили подвез на чело особе или неко друго подручје које је добро видљиво особљу хитне помоћи.

Турникует, Уобичајене грешке

Чак и ако знате како да правилно користите подвезе, могуће је направити грешке.

У хитним случајевима, можда нећете имати довољно помоћи или ресурса и вероватно ћете се суочити са многим ометањима.

Следеће су потенцијалне грешке којих треба да будете свесни приликом постављања подвеза:

Чекање предуго: Морате одмах да решите озбиљно крварење да би подвез био успешан. Када повређена особа изгуби превише крви, може доживети шок.
Лабава примена: Лабави подвези нису ефикасни јер не успевају да у довољној мери сузе артеријски проток крви.
Ненаметање другог подвеза: Један подвезак је обично довољан за контролу тешког крварења, међутим, особи са великим рукама може бити потребан други подвез.
Олабављење: Стезање и попуштање подвеза уместо сталног стезања омогућава крви да поново уђе у повреду. Ако крв тече назад до повреде, може оштетити крвне судове.
Остављање предуго: Подвез не треба остављати дуже од два сата. Када се примењују дуже време, подвези могу изазвати трајно оштећење мишића, нерава и крвних судова.4
Коришћење погрешних материјала: Неодговарајући материјали, као што је гајтан, могу се урезати у кожу. Не само да ово чини подвезу неефикасном, већ може изазвати и већи бол или довести до даљих повреда.

Најбољи начин да спречите грешке је да будете информисани о томе како да користите подвезак и да вежбате одговарајућу технику за његово наношење.

Турникети у комплетима прве помоћи

Студија из 2018. године, објављена у Јоурнал оф Америцан Цоллеге оф Сургеонс, потврдила је да подвези могу и спасавају животе - чак и када их примењују цивили.

За ову студију, истраживачи су настојали да утврде ефекат цивилне употребе подвеза на смртност.5

Када су цивили извршили прехоспиталну аплицирање подвеза, ризик од морталитета је био шест пута мањи код пацијената са периферним васкуларним повредама (тупа траума екстремитета).

Иако раде у хитним случајевима, комерцијални подвези нису доступни у комплетима прве помоћи.

Ово је углавном зато што подвезе треба користити само у најгорем случају када нема других опција, јер обично постоје други начини да се довољно контролише крварење код већине повреда.

Међутим, у хитној ситуацији, комерцијални подвез би био пожељнији од оног који је импровизован.

Подвези за комерцијалну употребу су направљени од препоручених материјала и спецификација, што их чини најефикаснијим и лакшим за употребу.

Комерцијални подвези су такође погоднији за минимизирање ризика када се користе.

Можете додати подвезицу у кућни комплет прве помоћи, јер предмети који се обично налазе у овим комплетима можда неће бити довољни да помогну у случају јаког крварења.

Ако радите са онима са највећим ризиком од повреде крварења или компликација услед тешког крварења или се бринете о њима, као што су мала деца и старије особе, требало би да имате на располагању подвез и знање да га правилно користите.

Без обзира да ли сте медицински стручњак, први реагујући, студент или родитељ, знање како да користите подвез може бити вештина која спашава живот.