Ла гуида рапида е деттаглиата агли схоцк: дифферензе тра цомпенсато, сцомпенсато ед иреверзибиле
Огни волта цхе ун пазиенте муоре, ц'е ди меззо ло схоцк. Ло схоцк е ла пердита ди уна цирцолазионе еноугхе а состенере гли органи витали. Алла басе ди тутти и типи ди схоцк ц'е л'ипотенсионе, цхе си традуце ин ипоссиа
Л'ипотенсионе пуо дериваре дал малфунзионаменто ди куалсиаси парте дел система цирцолаторио е ил малфунзионаменто цхе не дерива пуо ессере цлассифицато ин моди диверси а сецонда делла суа гравита.
И типи ди схоцк
Ил систем цирцолаторио нон е алтро цхе ун цомплессо цирцуито ди флуиди мовиментато да уна помпа.
Ло схоцк си верифица се ла помпа, и туби о ил флуидо венгоно даннеггиати о перси.
Огнуно ди куести тре типи ха разнолик узрок.
Л'инсуффициенза делла помпа (цуоре) е нота цоме „кардиогени шок“
Ци соно молти моди ин цуи ил цуоре пуо фаллире, ма ла пресентазионе пиу цомуне е алтаменте тестата е куелла делл'инсуффициенза цардиаца цонгестизиа (ЦХФ).
Л'инсуффициенза цардиаца е уна диминузионе цроница делла потенза дел цуоре довута а данни алле целлуле мусцолари.
И пазиенти ин стато ди схоцк цардиогено пресентано пелле фредда/цламида/паллида, гонфиоре алле естремита инфериори е, се ла цондизионе е граве, уна басса сатуразионе ди оссигено.
Л'инсуффициенза деи туби (васи сангуигни)
Есса си манифеста ин тре форме принципали: схоцк анафилаттицо, куандо ун аллергене провоца уна риспоста аллергица массицциа; шок неурогено, куандо ун данно ал мидолло спинале импедисце аи сегнали нервоси ди раггиунгере и васи сангуигни; сепси, куандо и мицроби пресенти нел флуссо сангуигно цаусано уна реазионе еццессива дел система иммунитарио.
Ло схоцк анафилаттицо
Ессо си верифица куандо и глобули бианцхи риласциано уна куантита массицциа ди мессаггери цхимици цхе провоцано ла васодилатазионе деи васи сангуигни е ла фуориусцита ди ликуиди неи тессути ин модо инаппроприато.
Куести пазиенти пресентано пелле цалда е арроссата, потензиалменте цон ун'ерузионе цутанеа, тацхицардиа е гонфиоре дел висо е делле лаббра.
Поссоно авере диффицолта а респираре е/о цомпрометтере ле вие аерее а цауса ди куесто гонфиоре.
Ло шок неурогено
Си верифица куандо уна лесионе спинале алл'алтезза дел цолло интерромпе л'аццессо ал систем нервосо симпатицо, импедендо аи васи сангуигни ди васоцострингерси е ал цуоре ди аументаре ла проприа фрекуенза.
Куести пазиенти саранно брадицардици о авранно уна фрекуенза цардиаца нормале ноностанте сиано ипотеси.
Куаси семпре е пресенте уна паралиси фисица делле гамбе е делле брацциа.
Ла сепси е ла цауса пиу цомуне ди „инсуффициенза дел цонтениторе“:
И мицроби пресенти нел флуссо сангуигно стимолано уна риспоста иммунитариа аггрессива е, се соно пресенти ин гран нумеро, поссоно провоцаре ла фуориусцита деи васи сангуигни е ла васодилатазионе ин уна реазионе симиле алл'анафиласси.
Куести пазиенти пресентано пелле цалда/росса е тацхицардиа; ди солито ханно синтоми цоме бривиди, феббре е диафореси.
Ла пердита ди ликуиди (сангуе) е л'ултима цауса ди схоцк, нота цоме “схоцк иповолемицо”
Ла пердита ди сангуе пуо аввенире ин молти моди, сиа а цауса ди ун траума цхе ди ун'хеморагија цроница/ацута нелл'интестино, цхе соно ле цаусе пиу цомуни а ливелло пре-оспедалиеро.
Куести пазиенти ханно генералменте ла пелле фредда/паллида/цламида е соно тацхицардици.
Спессо ханно ун'анамнеси ди еморрагиа о уна реценте лесионе трауматица.
Ле цатегорие ди схоцк
Ло схоцк ди куалсиаси типо пуо ессере цлассифицато ин уна делле тре цатегорие, цомпенсато, сцомпенсато или иреверзибиле, ин басе аи сегни е аи синтоми цхе ил пазиенте манифеста.
Ло схоцк цомпенсато
Ессо си верифица куандо ла дисфунзионе дел цуоре, деи васи сангуигни о дел волуме дел сангуе пуо ессере цоперта да уно дегли алтри системи.
Ил цуоре пуо аументаре ла велоцита ди помпаггио дел сангуе еи васи сангуигни поссоно цхиудерси (васоцостризионе) е аументаре ла прессионе цхе раггиунге гли органи.
И сегни делло схоцк цомпенсато соно уна фрекуенза цардиаца елевата, уна прессионе артериоса систолица супериоре а 90 е уно стато ментале нормале.
Ил типо цомпенсато пуо нон пресентаре синтоми; алцуни пазиенти поссоно аввертире палпитазиони, респиро аффанносо, аффатицаменто или алтри синтоми нон специфици о вагхи.
ЛА РАДИО ДЕИ СОЦЦОРРИТОРИ НЕЛ МОНДО? ВИСИТА ЛО СТАНД РАДИО ЕМС У ХИТНОМ ЕКСПУ
Ло схоцк сцомпенсато
Си верифица куандо гли алтри системи делл'органисмо нон соно пиу ин градо ди цоприре цомплетаменте ил система малфунзионанте; ди солито куесто си верифица градуалменте, куандо ил система даннеггиато перде лентаменте ла суа фунзионе о ил систем цхе ста цопрендо ил систем малфунзионанте инизиа а “цонсумарси”.
Л'ипотенсионе е ил сегно цхиаве делло схоцк сцомпенсато; ло схоцк нон е сцомпенсато финцхе нон е пресенте ипотенсионе о дисфунзионе д'органо; нелл'амбито дел пронто соццорсо, л'алтеразионе делло стато ментале е ил миглиор индицаторе ди дисфунзионе д'органо.
И синтоми делло схоцк сцомпенсато соно цонфусионе, судоразионе, бривиди, алтеразиони делла виста ед естрема сонноленза/фатица.
Ло шок неповратан
Си верифица куандо ла морте е имминенте, ил пазиенте е солитаменте инцосциенте, л'ипотенсионе пуо ессере граве е ла фрекуенза цардиаца пуо инизиаре а диминуире се ин прецеденза ера пресенте уна тацхицардиа.
Ил траттаменто делло схоцк
Ил траттаменто ЕМТ ди тутти и типи/цатегорие ди схоцк е инцентрато сулле АБЦ.
Ле вие аерее соно солитаменте цомпромессе пиу тарди нел цорсо делло схоцк, цон ло сцомпенсо е ло свилуппо ди уно стато ментале алтерато; цио пуо цомппортаре анцхе ла цомпромиссионе делла респиразионе е куести пазиенти поссоно рицхиедере уна вентилација а прессионе поситива е ун аусилио пер ле вие аерее.
Ло схоцк неурогено е ил раро цасо ин цуи ла цомпромиссионе делла респиразионе пуо свилуппарси прима а цауса делла паралиси деи мусцоли респиратори.
Ил траттаменто делла цирцолазионе цомпромесса е фондаментале нелло шок; ла маггиор парте деи пазиенти ин схоцк нецессита ди флуиди пер виа ендовеноса пер раллентаре о импедире ла прогрессионе версо ло схоцк сцомпенсато о иреверсибиле.
Ло схоцк сеттицо е л' иповолемицо рицхиедоно семпер ликуиди пер виа ендовеноса, ло схоцк неурогено е анафилаттицо талволта рицхиедоно ликуиди пер виа ендовеноса, ментре аи пазиенти ин схоцк цардиогено нон довребберо маи ессере пер сомминистрове ликуиди.
Ло схоцк анафилаттицо е куелло неурогено ханно траттаменти специали; л'анафиласси виене гестита цон л'епинефрина, уна "Епи-Пен" е уна доза да 0,3 мг ди епинефрина да 1 мг/мл ед е ил траттаменто пиу цомуне пер л'анафиласси; куести пазиенти поссоно рицхиедере доси рипетуте ди епинефрина се цонтинуано а сцомпенсаре.
Анцхе ло схоцк неурогено виене гестито цон л'епинефрина олтре цхе цон и флуиди пер виа ендовеноса се е пресенте ипотенсионе.
Да бисте сазнали више:
Хитна помоћ уживо за…уживо: преузмите нову апликацију бесплатно за иОС и Андроид
Иповолемија: узрок, синтоми, дијагноза и интервенција
Цоносцере ла тромбоси пер интервенире сул цоагуло ди сангуе
Инфезиони да ферите: да цоса соно детерминате, куали малаттие соно ассоциате
Цоме е куандо усаре ун тоурникует: иструзиони пер ла цреазионе е л'утилиззо ди ун лаццио емостатицо
Иповолемија: цхе цоса суццеде куандо субиамо уна деплезионе ди сангуе?
Шок острутво: еццо цоса пуо цомпортаре куеста синдроме
Синдроме да схоцк тоссицо ин емергенза: ди цоса си тратта?
Мановра ди Хеимлицх: сцоприамо ассиеме цос'е е цоме пратицарла
Примо соццорсо алле виттиме ди инциденти страдали: цио цхе огни циттадино деве сапере
Схоцк да елеттрицита: ил примо соццорсо е траттаменто делла сцосса елеттрица
Тоурникует, дибаттито аццесо: интерназионале суммит дуе ноти цхирургхи ортопедици не дисцутоно
Тоурникует ед аццессо интраоссео: и гаме цхангер нелла гестионе делл'еморрагиа массива
Ил тоурникует: сфатиамо и фалси мити, диффондиамоне ла цултура
Тоурникует, уно студио а Лос Ангелес: “ил лаццио емостатицо е еффицаце е сицуро”
Тоурникует аддоминале цоме алтернатива ал РЕБОА? Сцоприамоло ассиеме
Ун тоурникует е уно деи пресиди санитари пиу импортанти нел туо кит ди примо соццорсо
Сегни е синтоми делло схоцк: еццо куандо оццорре интервенире
Шок кичменог стуба: узрок, синтоми, риши, дијагноза, терапија, прогноза, смрт
Цомпенсато, сцомпенсато е иреверзибилно: цоса соно е цоса детерминано