Diabetes och kardiovaskulär risk: vilka är de viktigaste komplikationerna
Diabetes är en kronisk sjukdom som kännetecknas av höga blodsockernivåer, ett tillstånd som kallas hyperglykemi, och på grund av en förändrad mängd eller funktion av insulin
Två typer kan särskiljas: typ 1-diabetes och typ 2-diabetes
Av dessa är typ II-diabetes den vanligaste formen och står för cirka 90 % av fallen, på grund av kroppens oförmåga att använda insulin.
Typiskt uppstår diabetes efter 30-40 års ålder
De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla sjukdomen är:
- stigande ålder;
- förekomst av fetma;
- brist på fysisk aktivitet.
Den kardiovaskulära risken för diabetespatienter
Risken att drabbas av hjärt-kärlsjukdom är 2 till 4 gånger högre hos personer med diabetes än hos resten av befolkningen.
Faktum är att i industrialiserade länder är hjärt-kärlsjukdom den vanligaste dödsorsaken hos patienter med diabetes mellitus, vilket skapar en ond cirkel av ömsesidig och ökad risk.
De viktigaste kardiovaskulära komplikationerna inkluderar
- ischemisk hjärtsjukdom ofta komplicerad av hjärtsvikt;
- ischemisk stroke och/eller hemorragisk stroke.
Höga nivåer av glukos och oanvänt insulin i blodet, tillsammans med den mycket frekventa närvaron av andra samtidiga riskfaktorer, såsom dyslipidemi, högt blodtryck och fetma, är i sin tur ansvariga för utvecklingen av
- endotel dysfunktion, där endotel är den vävnad som kantar den inre ytan av blodkärlen;
- snabbt utvecklande tidig åderförkalkning, vanligtvis påverkar kranskärlen, som är ansvariga för att förse hjärtmuskeln med blod.
Kranskärlen är små i kaliber och slingrande: metabola förändringar, liksom en ökad risk för att utveckla trombotiska komplikationer, som diabetes för med sig, komplicerar också de terapeutiska valen vid kranskärlssjukdom och efterföljande ischemisk hjärtsjukdom.
Bildens komplexitet och den höga risken för ineffektivitet av revaskulariseringsstrategier, oavsett om de är kirurgiska eller perkutana, gör att bilden ofta utvecklas till fullskalig hjärtsvikt.
Det uppskattas faktiskt att 15-25 % av hjärtsviktspatienterna har diabetes
Den vaskulära komplikationen med den tidigaste debuten är arteriopathy obliterata i de nedre extremiteterna, vilket resulterar i ischemi som ofta förknippas med
- sår på foten
- kallbrand;
- avsevärt ökad risk för amputation.
På den cerebrovaskulära sidan är diabetes dock associerad med en signifikant ökad risk för:
- ischemisk stroke;
- återfall i stroke;
- kognitiv försämring.
Hur man minskar kardiovaskulär risk
Och om en korrekt livsstil är den första linjen för att förebygga och kontrollera kardiovaskulära komplikationer hos patienter med diabetes mellitus, har specialister för närvarande till sitt förfogande ett brett spektrum av läkemedel som testats i termer av säkerhet och effekt, som kan optimera den glykemiska profilen med minsta förekomsten av biverkningar.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Diabetisk mikroangiopati: vad det är och hur man behandlar det
Diabetes: Sport hjälper till att kontrollera blodsockret
Typ 2-diabetes: Nya läkemedel för en personlig behandlingsmetod
Diabetesdieten: 3 falska myter att skingra
Pediatrik, diabetisk ketoacidos: En färsk PECARN-studie kastar nytt ljus över tillståndet
Ihålig fot: vad det är och hur man känner igen det
Yrkessjukdomar (och icke-yrkesmässiga) sjukdomar: chockvågor för behandling av plantar fasciit
Platta fötter hos barn: hur man känner igen dem och vad man ska göra åt det
Åderbråck: Vad är elastiska kompressionsstrumpor till för?
Diabetes Mellitus: Symtom, orsaker och betydelse för den diabetiska foten
Diabetesfot: Symtom, behandling och förebyggande
Typ 1 och typ 2 diabetes: vad är skillnaderna?