Typ 1 och typ 2 diabetes: vad är skillnaderna?

Diabetes är en växande sjukdom världen över och i Italien drabbar över 3.5 miljoner patienter (5.9 % av hela befolkningen)

Spridningen av diabetes mellitus orsakas av summan av flera faktorer, särskilt i västländer.

Dessa inkluderar å ena sidan det progressiva åldrandet av befolkningen, ohälsosamma matvanor och den resulterande ökningen av överviktiga människor; å andra sidan, ökningen av tidig diagnos och, omvänt, minskningen av dödligheten hos diabetespatienter.

Vad är diabetes och vad är dess orsaker?

Diabetes är en kronisk sjukdom som kännetecknas av en ökning av blodsockret (mängden glukos i blodet) på grund av en defekt i utsöndringen eller otillräcklig verkan av insulin, det hormon som produceras av cellerna i bukspottkörteln och som ansvarar för att kontrollera sockernivåerna.

Det finns två olika typer av diabetes mellitus: typ 1-diabetes, som drabbar mellan 5 % och 10 % av diabetiker, och typ 2-diabetes, som är vanligare och drabbar mer än 90 % av diabetespatienterna.

Det är två väldigt olika sjukdomar, både vad gäller deras debut och behandling och deras inverkan på patienternas liv.

Även om diabetes mellitus är en ibland smygande sjukdom, som kan uppstå utan uppenbara symtom och förbli tyst en tid, i akuta fall inkluderar de presenterade symtomen

  • trötthet
  • ökad urinvolym (polyuri), vilket resulterar i ökad törst (polydipsi)
  • minskad kroppsvikt;
  • buksmärtor;
  • ökad hunger (polyfagi);
  • illamående och kräkningar;
  • suddig syn;
  • acetonemisk andedräkt (lukt av mogen frukt).

De långsiktiga konsekvenserna av hyperglykemi leder till uppkomsten av de fruktade komplikationerna av diabetes: retinopati, nefropati, neuropati och hjärt-kärlsjukdomar (kransartärsjukdom, stroke, arteriopati i nedre extremiteter).

För att ställa diagnosen diabetes mellitus räcker det med ett enkelt blodsockertest med ett normalt blodprov.

Vad är typ 1-diabetes?

Typ 1-diabetes tenderar att förekomma särskilt under barndomen och tonåren (men mer sällan även hos patienter som redan är vuxna) och orsakas av total brist på insulin, orsakad av förstörelsen av betacellerna i bukspottkörteln på grund av uppkomsten av autoantikroppar .

Vi känner ännu inte till de faktiska orsakerna till detta onormala immunsvar, men det verkar vara associerat med ärftliga faktorer som påverkar miljön (t.ex. vissa virusinfektioner).

Typ 2-diabetes: vad det är

Typ 2-diabetes är en multifaktoriell sjukdom som tenderar att uppstå efter 30-40 års ålder.

Flera mekanismer är inblandade i uppkomsten av denna metabola sjukdom, men klassiskt är den initiala defekten insulinresistens, dvs minskad verkan av insulin i målorganen som å ena sidan leder till en överskottsproduktion av glukos i levern och å andra sidan till minskad användning av insulin. av musklerna.

Bland de mest relevanta riskfaktorerna för uppkomsten av typ 2-diabetes är en familjehistoria av sjukdomen, en stillasittande livsstil, en kost som är för rik på fett och socker och övervikt.

Hyperglykemi vid typ 2-diabetes kan uppträda gradvis, varför sjukdomen kan uppträda tyst i flera år innan den leder till symtomutveckling och ofta kan de typiska komplikationerna av sjukdomen finnas redan vid debuten.

Hur kan det förhindras?

Tyvärr är det för närvarande inte möjligt att förhindra uppkomsten av typ 1-diabetes, även om studier pågår om möjligheten att ingripa i sjukdomens tidigaste skeden.

Istället kan typ 2-diabetes förebyggas genom att anta en hälsosam diet med låg fetthalt och lågkalori, ägna sig åt regelbunden fysisk aktivitet och undvika övervikt.

Dessa försiktighetsåtgärder vid typ 2-diabetes är särskilt effektiva: det finns studier som bekräftar att en korrekt livsstil är effektivare än farmakologisk intervention för att sänka blodsockret.

Insulin: botemedlet för typ 1-diabetes

Typ 1-diabetes kan bara botas med insulin.

Insulin kan administreras antingen med klassiska subkutana injektioner eller med kontinuerliga infusionssystem (pumpen).

Med denna behandling, som måste vara kontinuerlig och pågå hela livet, kan patienter leva ett normalt vardagsliv.

Det är dock mycket viktigt att hänvisa till specialiserade och multidisciplinära centra, både för behandling av diabetes i sig och för behandling av komplikationer som kan uppstå i samband med denna sjukdom.

Hur behandlar man typ 2-diabetes?

För behandling av typ 2-diabetes, å andra sidan, har vi flera terapeutiska alternativ till vårt förfogande, och de senaste åren har vi sett introduktionen på marknaden av många nya "innovativa" läkemedel som nu rekommenderas allmänt av de viktigaste riktlinjer, som också har visat sig ha en betydande fördel för kardiovaskulär risk, som är den främsta orsaken till dödlighet i typ 2-diabetes.

I synnerhet avser hänvisningen till analoger av GLP-1 (Glukagon-liknande peptid-1), ett hormon som har till uppgift att underlätta utsöndringen av insulin, producerat av tarmceller efter intag av mat; och till glyfloziner, eller hämmare av natriumglukos co-transporter 2 (SGLT2), som främjar elimineringen av glukos genom urinen, genom sin verkan på en njurreceptor.

Forskningen slutar inte: mycket lovande nya läkemedel studeras redan, såsom GLP-1/GIP dubbelagonisten.

Det måste dock konstateras att det inte finns någon enskild läkemedelsbehandling som är giltig för alla patienter med typ 2-diabetes: terapierna måste skräddarsys efter den enskilda patientens behov, utifrån dennes egenskaper och kliniska historia.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Diabetisk mikroangiopati: vad det är och hur man behandlar det

Diabetes: Sport hjälper till att kontrollera blodsockret

Typ 2-diabetes: Nya läkemedel för en personlig behandlingsmetod

Diabetesdieten: 3 falska myter att skingra

Pediatrik, diabetisk ketoacidos: En färsk PECARN-studie kastar nytt ljus över tillståndet

Ortopedi: Vad är Hammer Toe?

Ihålig fot: vad det är och hur man känner igen det

Yrkessjukdomar (och icke-yrkesmässiga) sjukdomar: chockvågor för behandling av plantar fasciit

Platta fötter hos barn: hur man känner igen dem och vad man ska göra åt det

Svullna fötter, ett trivialt symptom? Nej, och här är vilka allvarliga sjukdomar de kan vara förknippade med

Åderbråck: Vad är elastiska kompressionsstrumpor till för?

Diabetes Mellitus: Symtom, orsaker och betydelse för den diabetiska foten

Diabetesfot: Symtom, behandling och förebyggande

Källa:

Humanitas

Du kanske också gillar