Usafiri wa mgonjwa: hebu tuzungumze juu ya machela ya kubebeka
Kuhusu machela zinazobebeka: kwenye uwanja wa vita, wakati matabibu walipohitaji kifaa ambacho kingeweza kutumiwa kwa urahisi, chenye nguvu ya kutosha kubeba mgonjwa kwenye eneo korofi, lakini kikiwa kimeshikana vya kutosha kubebwa kwa gia ya dawa moja, machela inayobebeka ilizaliwa.
Ilikuwa inakunjwa, mara nyingi ilitengenezwa kwa mbao na turubai thabiti, na iliendeshwa na watu wawili ili kumuondoa askari aliyejeruhiwa kutoka katika hatari ya mara moja ya vita ili kutibiwa katika eneo lenye joto au baridi. Wachunguzi walitengeneza sawa vifaa vya hata kabla ya hii.
Unapoabiri kwenye ardhi hatari, kama vile ajali ya gari chini ya tuta, neno la uokoaji "pembe ya chini" hurejelea mteremko wowote ambao hauhitaji mikono kudumisha usawa (<40 digrii.)
Uokoaji wa pembe ya juu unachukuliwa kuwa eneo ambalo lina pembe ya mteremko wa digrii 50 na zaidi. Waokoaji wanategemea kabisa kamba zinazotumiwa kuwazuia wao na waathiriwa wasianguke na kupata ufikiaji na kutoka eneo la uokoaji.
Portable Stretchers
Machela ya kisasa inayobebeka hutumikia kusudi lile lile–kumbeba mgonjwa kwa ufasaha juu ya ardhi isiyojulikana au isiyosamehewa na itumike kwa urahisi.
Machela za kisasa zinazobebeka zinakuja za aina nyingi tofauti na zinajumuisha idadi yoyote ya machela au vifaa vya kusogea kwa mgonjwa vinavyoweza kubebwa na/au havitegemei mwendo wa magurudumu.
Ni aina chache tu maalum za machela zinazobebeka iliyoundwa kwa ajili ya matumizi katika hali fulani
- VYOMBO VYA KIKAPU: hutumika katika uokoaji nyikani, na kuruhusu mgonjwa kuvutwa kwenye eneo lenye mwinuko;
- FLEXIBLE STRETCHERS: kuruhusu maneuverability tight robo na kwa idadi ya kutosha ya wafanyakazi kuinua mgonjwa kutoka pointi nyingi;
- SCOOP au ORTHOPEDIC STRETCHERS: kuruhusu wagonjwa ambao hawawezi kuinuliwa vinginevyo kutokana na jeraha waondolewe kwenye eneo la tukio na kutayarishwa kwa matibabu zaidi na usafiri.
Flexible Stretchers
Machela zinazonyumbulika ni aina ya kifaa cha kusogeza mgonjwa ambacho kinaweza kutumika wakati wowote hali ngumu ya robo inapokumbana na shamba, kuzuia wagonjwa kutoka nje kwa muda mrefu. bodi ya mgongo au kifaa kingine kigumu.
Kama ilivyo kwa huduma zote za wagonjwa na vifaa vya kusogea kwa wagonjwa katika EMS, ni wataalamu tu ambao wamefunzwa na wanaostareheshwa na machela inayoweza kunyumbulika wanapaswa kuhusishwa katika matumizi ya kifaa.
Machela zinazonyumbulika hujumuisha vijiti kadhaa vya bapa vilivyoimarishwa vilivyopachikwa kwenye karatasi ya plastiki imara au nyenzo nyinginezo-vipande vya chuma bapa kwa urefu wa futi saba, kutoka kwa umbali wa inchi nne hadi sita, vikiwa vimeimarishwa ndani ya turubai, vikiunganishwa na kuunda safu inayoweza kubingirika, inayofanana na karatasi, thabiti lakini. kifaa kinachoweza kusomeka chenye vishikizo vingi kwa wataalamu wa EMS kunyakua.
Mgonjwa anayehitaji Mgongo immobilization inaweza kuvingirishwa na kifaa hiki kuwekwa chini ya mgonjwa kana kwamba wataalamu wa EMS walikuwa wakiweka karatasi kwa ajili ya kusogeza karatasi.
MAHUSIANO:
- uwezekano wa extrication kwa njia nyingine (uwezo wa kunyoosha rahisi kutoa immobilization ya mgongo ni mdogo zaidi kuliko vifaa vingine, kutokana na ujenzi wao);
- claustrophobia; na
- majeraha fulani kwenye kiwiliwili ambayo yanaweza kuzidishwa na mgandamizo (yaani, kifua kidonda, kutokuwa na utulivu wa ukuta wa kifua, crepitus, nk).
UTEKELEZAJI: Kusogea kwa machela inayoweza kunyumbulika hufanywa na
- mgonjwa akiviringishwa vizuri kwa gogo upande mmoja, na machela inayoweza kunyumbulika inakunjwa kuelekea upande wa chini wa mgonjwa, akija kupumzika dhidi ya upande wa nyuma wa mgonjwa.
- Kisha mgonjwa huviringishwa upande wa pili, juu ya machela inayoweza kunyumbulika, ikiruhusu machela inayoweza kunyumbulika kufunuliwa zaidi, na hivyo kufunika eneo lote nyuma ya mgonjwa na kuruhusu machela inayoweza kunyumbulika kuinuliwa, inayomzunguka mgonjwa.
Mara tu machela inayoweza kunyumbulika imewekwa,
- washiriki wawili au zaidi wa timu huchukua nafasi kwenye pande tofauti za mgonjwa na kushika vipini. Ni muhimu kuhakikisha kuwa kuna kulegalega kidogo iwezekanavyo wakati wa kunjua kifaa ili kuzuia kujipinda kusiko lazima mara tu mgonjwa anapoinuliwa akiwa kwenye kifaa. Uwezo wa kunyoosha wa kunyoosha wa uti wa mgongo ni mdogo zaidi kuliko vifaa vingine, kwa sababu ya ujenzi wao.
- Inapendekezwa kwamba angalau wataalamu wanne wa EMS wahusishwe wakati wa kutumia machela inayoweza kunyumbulika, na zaidi ikiwa harakati lazima iwezeshwe juu au chini miteremko mikali au ngazi.
- Wataalamu wawili wa EMS watakuwa kila upande wa mgonjwa, na huku wakitumia mitambo ifaayo ya mwili na kutumia mshiko wa nguvu kwenye vishikizo vilivyo karibu nao, wataalamu wote wa EMS watainua mara moja na kuruhusu pande za kifaa kumzunguka mgonjwa.
Hebu fikiria, ikiwa unataka, penseli na tortilla. Penseli inawakilisha mgonjwa na tortilla inawakilisha machela inayoweza kunyumbulika.
Ikiwa penseli imewekwa katikati ya tortilla, na kisha pande za tortilla zimeinuliwa, ni nini kinachotokea?
Penseli inabaki kwenye hatua ya chini kabisa na pande za tortilla huenea kwa wima juu ya penseli. Hii ni sawa na machela rahisi na mgonjwa.
Ni muhimu kwamba wataalamu wa EMS kudumisha handhold karibu na mgonjwa iwezekanavyo ili kuzuia mgonjwa kutoka kupumzika chini.
Mtaalamu wa tano wa EMS, inapowezekana au inahitajika, atakuwa mwangalizi wa timu na kuongoza kikundi hatua moja kwa wakati, hadi mgonjwa anaweza kupunguzwa kwa usalama na kuhamishiwa kwa njia salama na ya vitendo zaidi ya harakati za mgonjwa, kama vile ubao mrefu wa mgongo.
WACHEZAJI BORA SOKONI? WAKO KWENYE MAONYESHO YA DHARURA: TEMBELEA BANDA LA SPENCER
Scoop (Mifupa) Stretchers
Aina nyingine ya kifaa cha harakati za mgonjwa ambacho kinafanana sana na ubao mrefu wa mgongo ni machela au machela ya mifupa.
Kama ilivyo kwa vifaa vyote katika EMS, ni wataalamu tu ambao wamefunzwa na wanaostareheshwa na machela/machela ya mifupa ndio wanaopaswa kuhusishwa katika matumizi ya kifaa.
Machela/machela ya mifupa huwa na vipande viwili vinavyounganishwa pamoja chini ya mgonjwa (ambaye hawezi kuviringishwa kwa sababu ya jeraha) ili kuunda kifaa cha kubebea kikapu, kilicho na angalau mikanda mitatu ili kumlinda mgonjwa na vishikizo vingi vya EMS. wataalamu kubeba kutoka kwa urefu wake.
Sehemu ya ndani ya machela/machela ya mifupa ina umbo la kabari ambayo hugusana na mgonjwa kwanza, ikiruhusu pande zote mbili za kifaa kusukumwa pamoja, na kitendo hiki pekee huweka kifaa kwa usahihi nyuma ya mgonjwa.
Machela ya scoop ina uwezo sawa na ubao mrefu wa mgongo na inaweza kutumika kwa immobilization, na ina aina sawa za kamba ili kumlinda mgonjwa.
Machela ya scoop itakuwa na utaratibu wa kutolewa katika ncha zote mbili za kifaa ambacho kinajumuisha kiamsha cha clasp na aina ya kitufe-huu ni upande wa kike wa utaratibu; mwisho kinyume cha machela ya scoop itakuwa na upande wa kiume wa utaratibu.
UTEKELEZAJI:
Ikiwa mgonjwa anahitaji kupunguzwa kwa mgongo,
- Mtaalamu namba moja wa EMS atakuwa akidumisha uimarishaji wa mlango wa seviksi wa mwongozo (na a collar ya kizazi kutumika) wakati
- Wataalamu wa EMS nambari mbili na tatu weka machela/machela ya mifupa.
Wakati imeamuliwa kuwa mgonjwa anahitaji machela/machela ya mifupa (kwa kawaida kutokana na majeraha mengi ya kiwewe au kutokuwa na utulivu wa fupanyonga), angalau wataalamu wawili wa EMS wanatakiwa kupaka kifaa na watatu wanapendekezwa: Nambari ya pili ya EMS. itakuwa na upande mmoja kamili wa kifaa ambao umejitenga kutoka upande mwingine, na ujiweke kwenye upande mmoja wa mgonjwa.
Machela/machela ya mifupa inaweza kuundwa ili kutoshea chini ya mgonjwa katika usanidi mmoja tu (iliyofungwa kwa ncha moja kwa miguu ya mgonjwa na kwa upana zaidi upande mwingine wa torso na kichwa cha mgonjwa), kwa hivyo ni muhimu kwamba mtaalamu wa EMS anajiweka kwenye upande sahihi.
Akiwa katika upande sahihi wa mgonjwa, mtoa huduma wa EMS namba mbili ataweka ubavu wake wa machela/machela ya mifupa chini karibu na sambamba na mgonjwa.
Mtoa huduma namba tatu wa EMS atajiweka sawa kwa upande wa pili wa mgonjwa.
Wataalamu wote watatu wa EMS watakuwa wamepiga magoti.
Wakati nambari za kitaalamu za EMS mbili na tatu ziko katika nafasi, watadumisha mechanics ifaayo ya mwili, wakiweka vichwa vyao juu na migongo sawa, na kusukuma sehemu zote mbili zinazounda machela/machela ya mifupa pamoja ncha moja kwa wakati, kuhakikisha mifumo ya kufunga hufunga na kushikilia dhidi ya shinikizo hasi.
Uendeshaji huu unatumika kwa upande mwingine wa machela/machela ya mifupa.
Wakati ncha zote mbili zimefungwa pamoja kwa usalama na mgonjwa amewekwa kwa usahihi kwenye kifaa, mwili wa mgonjwa unapaswa kulindwa kwa kifaa.
Kwa kawaida, kama ilivyo kwenye ubao mrefu wa mgongo, torso hufungwa kwa kamba kwanza, kisha tumbo au kiuno na kisha sehemu ya chini ya mwili.
Ikiwa kola ya seviksi imewekwa juu ya mgonjwa, kichwa cha mgonjwa kinawekwa salama kwenye machela/machela ya mifupa kwa kuweka vitalu vya kibiashara vya styrofoam au taulo za kukunjwa na kubandikwa pande zote za kichwa cha mgonjwa, na kisha kugonga kichwa cha mgonjwa. na kuzuia vifaa kwenye ubao.
Mtaalamu namba moja wa EMS ataendelea kushikilia uimarishaji wa mlango wa mlango wa seviksi wakati mtaalamu namba mbili wa EMS ataweka ncha moja ya mkanda (ama mkanda wa jadi au mkanda unaokuja na vitalu vya kichwa vya biashara) upande mmoja wa machela, kisha ongoza urefu uliobaki wa tepi chini na dhidi ya kidevu cha mgonjwa/c-collar, na hatimaye upande uliobaki wa machela/machela ya mifupa. Kipande cha pili cha mkanda kitatumika kwa mtindo huo huo, tu kwenye paji la uso la mgonjwa.
Mishipa yote inapaswa kutathminiwa kwa mzunguko, utendakazi wa gari, na hisia kabla, na baada ya, kutosonga kwa machela/machela ya mifupa.
Ni wakati huu ambapo mtaalamu namba moja wa EMS anaweza kutoa uimarishaji wa mwongozo wa mstari wa uti wa mgongo wa seviksi ya mgonjwa.
Utupu wowote au nafasi za wazi za umbali kati ya mgonjwa na machela/machela ya mifupa zitawekwa taulo au nguo kubwa.
Machela/machela ya mifupa inaweza kutumika bila kola ya seviksi ikiwa hakuna mashaka shingo jeraha lipo. Uzuiaji kamili unaweza kuwa sio lazima, pia. Mara nyingi wagonjwa huwekwa kwenye na kuwekewa ulinzi kwenye machela/machela ya mifupa ili kurahisisha tu kusogea juu au kushuka ngazi au kupitia hali nyinginezo ambapo mgonjwa hawezi kupakiwa mwanzoni kwenye machela inayotumika zaidi ya magurudumu.
Bariatric Stretchers
Wagonjwa wengine ni wakubwa na wazito kuliko idadi kuu ya watu na wanahitaji vifaa maalum kuwezesha harakati salama na usafirishaji. Machela ya Bariatric hutumiwa wakati mgonjwa anatarajiwa kuwa zaidi au karibu na kikomo cha uzito au vikwazo vya ukubwa wa machela ya kawaida.
Machela mengi ni ya machela ya magurudumu, yanayojumuisha fremu ya chuma ambayo imeidhinishwa uzito kwa takriban pauni 1,000, inajumuisha godoro la mgonjwa, na kamba kadhaa za kumfunga mgonjwa kwenye kifaa (angalau kamba ya miguu, kiuno au tumbo. kamba, na kamba ya kifua, mara nyingi na vifungo vya wima vya bega) na vinaweza kuja na vifaa vya IV, eneo la kuhifadhi nyuma (kwa oksijeni, karatasi, nk) na kwa kawaida inaruhusu mgonjwa kuwekwa katika nafasi nyingi tofauti:
- gorofa mgongoni au chali - 180º;
- kukaa juu au nafasi ya Fowler–90º, na pembe nyingi katikati.
Machela ya Bariatric yanaweza pia kuwa na uwezo wa kuinua miguu ya mgonjwa kwa pembe iliyowekwa tayari inayojulikana kama
Wagonjwa wanahamishwa na kuhifadhiwa kwa machela ya bariatric kwa njia zile zile ambazo wagonjwa wasio na bariatric huhamishiwa kwenye machela zisizo za bariatric.
Machela ya baatiriki yanaweza kuteremshwa hadi urefu uliowekwa tayari kuruhusu wagonjwa wanaoweza kutembea bila kusaidiwa na kifaa na pia kuruhusu wataalamu wa EMS kutumia mbinu ya karatasi ya kuchora kumvuta mgonjwa kwenye kifaa kutoka kwa kitanda.
Machela mengi ya bariatric pia yana vidole vya ziada vinavyoweza kupanuliwa, vilivyopatikana katikati ya mbele na nyuma ya machela, ambayo inaruhusu udhibiti bora wakati wa harakati na watoa huduma nyingi za EMS.
Machela ya Bariatric yana mitindo sawa ya upakiaji kama machela zingine za kisasa na inaweza kuja na zana zingine kadhaa kama mifumo ya winchi au mifumo ya lifti ili kuwezesha upakiaji kwenye ambulance.
Mifumo ya WINCH huruhusu mgonjwa na machela kuvutwa nyuma ya ambulensi na waya wa mitambo ya chuma na motor, kuruhusu udhibiti zaidi na kuzuia majeraha kwa wataalamu wa EMS.
Mifumo ya LIFTI inaenea kutoka nyuma ya ambulensi na chini hadi chini, kuruhusu machela ya bariatric na mgonjwa kuwa salama kwenye jukwaa ambalo linainuliwa hadi urefu wa sanduku la ambulensi kwa ulinzi ndani ya kitengo kabla ya usafiri.
Machela ya Bariatric ni nzito zaidi kuliko vifaa vingine na yanahitaji wafanyikazi wa kutosha ili kutumia kwa usalama.
Soma Pia:
Wanyoshaji nchini Uingereza: Je! Ni zipi Zinazotumiwa Zaidi?
Je, Nafasi ya Kupona Katika Huduma ya Kwanza Inafanya Kazi Kweli?
Vikapu vya Kikapu. Inazidi Muhimu, Inazidi Kuhitajika
Nigeria, Ambayo Ndio Stretcher Inayotumika Zaidi Na Kwanini
Huduma ya Kwanza: Jinsi ya Kumweka Mtu Aliyejeruhiwa Katika Nafasi Salama Inapotokea Ajali?
Stretcher ya Kujipakia Cinco Mas: Wakati Spencer Anapoamua Kuboresha Ukamilifu
Ambulensi huko Asia: Je! Ni vivutio vipi vinavyotumiwa sana nchini Pakistan?
Viti vya Uokoaji: Wakati Uingiliaji hautabiri Kinga yoyote ya Kosa, Unaweza kutegemea Skid
Stretcher: Je! Ni Aina Gani Zinazotumiwa Zaidi Katika Bangladesh?