Synovitis: ความหมาย สาเหตุ อาการ และการวินิจฉัยการอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อ

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 24, 2023

อาจเกิดขึ้นได้ว่าเยื่อหุ้มไขข้อ - เนื้อเยื่อที่เรียงพื้นผิวด้านในของแคปซูลข้อต่อ - อักเสบ

เหตุผลที่นำไปสู่กระบวนการนี้อาจแตกต่างกัน ในแต่ละกรณีเราจะพูดถึงไขข้ออักเสบ

มีรูปแบบเฉียบพลันอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ การติดเชื้อ การแพ้หรืออาการมึนเมา แต่ยังมีรูปแบบเรื้อรังซึ่งเป็นผลมาจากการเสื่อมของกระดูกอ่อนร่วม

บางครั้ง ไขข้ออักเสบเป็นผลมาจากโรคทางเมตาบอลิซึมหรือโรครูมาติกบางชนิด เช่น โรคเกาต์และโรคไขข้ออักเสบ หรือเนื้องอกของเยื่อหุ้มไขข้อ

ลองมาดูทุกสิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้ให้ละเอียดยิ่งขึ้น เพื่อรับรู้และจัดการกับมันอย่างดีที่สุด

ไขข้ออักเสบคืออะไร

ตามที่กล่าวมาแล้ว ไขข้ออักเสบคือการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มไขข้อ ซึ่งเป็นส่วนของเนื้อเยื่อที่เรียงตัวอยู่ภายในข้อต่อ

เมื่อเยื่อหุ้มข้อเกิดการอักเสบ มันจะผลิตน้ำไขข้อออกมามากขึ้น ซึ่งนำไปสู่การบวมที่ข้อต่อ

อาจเกิดขึ้นได้ที่ไขข้ออักเสบขยายไปถึงกระดูกอ่อนและเส้นเอ็น ซึ่งในกรณีนี้เราจะพูดถึงโรคไขข้ออักเสบ หรืออาจเกี่ยวข้องกับโครงสร้างอื่นที่อยู่ติดกับไขข้อ ซึ่งในกรณีนี้เราจะพูดถึงโรคไขข้ออักเสบ

เยื่อหุ้มไขข้อมีความหมายอย่างไรและข้อต่อทำงานอย่างไร

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว เยื่อหุ้มไขข้อหมายถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางส่วนในข้อต่อที่อยู่ภายในแคปซูลข้อต่อ ส่วนข้อต่อของกระดูก และโครงสร้างทั้งหมดที่เป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อ เช่น เส้นเอ็นและเส้นเอ็น
หน้าที่พิเศษของมันคือการผลิตน้ำไขข้อซึ่งเป็นของเหลวที่มีหน้าที่ป้องกันและกำจัดเศษเล็กเศษน้อยที่เกิดจากการสึกหรอ

คำนี้ตั้งขึ้นโดย Paracelsus เอง ซึ่งมาจากภาษาละตินและแปลว่าไข่ ที่จริงแล้ว น้ำไขข้อมีสีและความสม่ำเสมอคล้ายกับไข่ขาวมาก

มีน้ำไขข้ออยู่ภายใน

ถุงไขข้อ: มีลักษณะเฉพาะในการรองรับการเคลื่อนไหวใด ๆ ในข้อต่อและลดการเสียดสีระหว่างกระดูกเพื่อให้การเคลื่อนไหวราบรื่นขึ้น
ปลอกหุ้มไขข้อ: โครงสร้างเหล่านี้เรียงเส้นเอ็นและลดการเสียดสีจากการเสียดสี
อาการทั่วไปของไขข้ออักเสบทุกรูปแบบคือ
อาการบวมและบวมของข้อ
อาการปวดท้องที่รุนแรงขึ้นเมื่อการอักเสบดำเนินไป หากดำเนินการช้าและไขข้ออักเสบรุนแรงมาก เยื่อหุ้มไขข้ออาจหนาขึ้นจนถึงจุดที่กัดกร่อนกระดูก ซึ่งจะเพิ่มความเจ็บปวดอย่างมาก
การไหลของข้อต่อ: เนื่องจากการอักเสบ เยื่อหุ้มเซลล์จะผลิตน้ำไขข้อมากกว่าปกติ
ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวหรือแม้กระทั่งไม่สามารถดำเนินการบางอย่างได้ (เช่นการยืดขาหากข้อต่อที่ได้รับผลกระทบคือหัวเข่า)
ความร้อนเฉพาะที่ซึ่งเกิดจากการอักเสบ ซึ่งอาจทำให้เกิดผื่นแดง (ผิวหนังแดง)

ในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น อาจมีก้อนอักเสบยื่นออกมาในช่องข้อต่อ

ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดมักจะเป็นข้อเข่าเนื่องจากความเครียดที่เพิ่มขึ้น แต่ข้อต่ออื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบ

อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้บางส่วนซึ่งส่วนใหญ่พบได้บ่อยกับอาการข้อเข่าอื่นๆ หากสงสัยว่ามีการอักเสบของข้อ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

สาเหตุ

ดังที่เราได้เห็นแล้วว่า ต้นกำเนิดของไขข้ออักเสบสามารถกำหนดได้จากหลายปัจจัย ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อ การบาดเจ็บ การแพ้ และความมึนเมา

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไขข้ออักเสบเฉียบพลันมีสาเหตุจากการบาดเจ็บหรือเป็นไขข้ออักเสบทุติยภูมิจากโรคติดเชื้อ เช่น ไขสันหลังอักเสบ ไข้อีดำอีแดง หรือไข้รากสาดใหญ่

รูปแบบเฉียบพลันอาจเป็นสารหลั่ง เช่น ของเหลวที่มีการอักเสบแทรกซึมเข้าไปในช่องข้อต่อและผสมกับน้ำไขข้อ

แตกต่างกันคือไขข้ออักเสบเรื้อรังซึ่งอาจเป็นได้

แบคทีเรียในธรรมชาติ ตามโรคเฉพาะเช่นซิฟิลิสและวัณโรค
เป็นผลจากความเสื่อมหรือความทรมานของข้อโดยเฉพาะ เช่น ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบ

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากอาการเดียวกันอาจเกิดขึ้นได้ในโรคต่างๆ จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยภาวะนี้ด้วยตนเอง

เมื่อพบอาการดังที่อธิบายไว้ข้างต้น สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ของคุณ ซึ่งจะสามารถนำคุณไปพบผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมที่สุดได้หากจำเป็น

การวินิจฉัยทางการแพทย์ของไขข้ออักเสบจะเริ่มต้นด้วยการรำลึกซึ่งข้อมูลทั่วไปทั้งหมดที่จำเป็นในการทำความเข้าใจปัญหาจะถูกรวบรวม

ตามด้วยการทดสอบตามวัตถุประสงค์ซึ่งแพทย์สามารถตรวจพบอาการทางคลินิกของปัญหาได้

โดยปกติแล้ว การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเช่น X-rays, MRI, CT scan หรือ arthroscopy อาจถูกกำหนดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

บ่อยครั้ง การวิเคราะห์น้ำไขข้อยังแนะนำเพื่อแยกแยะหรือยืนยันว่ามีโรคอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดไขข้ออักเสบ เช่น โรคไขข้ออักเสบหรือรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบหรือโรคเกาต์

การรักษา: อนุรักษ์นิยม การแทรกซึมเฉพาะที่ และการผ่าตัด

แพทย์จะสามารถแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อแก้ไขปัญหาได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของไขข้ออักเสบ

การรักษาแรกที่แนะนำอาจเป็นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งรวมถึง:

ส่วนที่เหลือ
ประคบน้ำแข็งเป็นประจำตลอดทั้งวัน
ใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นตามที่ระบุ
การบริหารยาต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวด
การรับประทานอาหารเสริมบางอย่าง ซึ่งอาจสนับสนุนการรักษาทั่วไปเพื่อต่อต้านอาการของโรค

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลตามที่ต้องการ จะใช้การรักษาแบบแทรกซึมเฉพาะที่: โดยการฉีดยาหรือสารบางอย่างเข้าไปในข้อต่อ ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการเน้นยาเฉพาะที่

การฉีดสามารถทำได้ตั้งแต่ครั้งแรก เพื่อลดการอักเสบ ชะลอการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อที่กำลังดำเนินอยู่ และทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดน้อยลง

ยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการดำเนินการที่เรียกว่าการแทรกซึมคือคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งสามารถลดการตอบสนองการอักเสบในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

สารอื่นๆ ที่สามารถใช้ได้ ได้แก่ กรดไฮยาลูโรนิก ไอโซโทปรังสี (สามารถเจาะเนื้อเยื่อไขข้อได้โดยไม่ทำลายกระดูกอ่อน กระดูก และเนื้อเยื่ออื่นๆ) ออร์โกทีน NSAIDs หรือไกลโคซามิโนไกลแคนบางชนิด

เมื่อการรักษาแบบแทรกซึมยังไม่เพียงพอหรือในภาวะเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดเยื่อหุ้มข้อที่อักเสบหรือเสียหายอย่างถาวรออกทั้งหมดหรือบางส่วน: ขั้นตอนไม่รุกรานเลย และในวันหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วในการเคลื่อนไหวตามปกติ

โดยทั่วไป การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้กล้องส่องข้อ: แม้ว่าจะไม่อนุญาตให้มีการผ่าตัดไขข้อที่สมบูรณ์ แต่ก็ถือว่าไม่รุกรานและช่วยให้มีเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดที่รวดเร็วมาก

นี่เป็นเทคนิคที่ทันสมัยที่สุดวิธีหนึ่ง และทำให้สามารถผ่าตัดข้อต่อและอวัยวะได้โดยมีการรุกล้ำน้อยที่สุด ผ่านรูเล็กๆ ในผิวหนัง ศัลยแพทย์จะเข้าถึงช่องว่างของข้อต่อด้วยกล้องอาร์โทรสโคป ซึ่งเป็นกล้องขนาดเล็กขนาดเท่าปากกา ช่วยให้แพทย์สังเกตบริเวณที่ได้รับผลกระทบบนหน้าจอที่เชื่อมต่อ

ด้วยวิธีนี้ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จะทราบวิธีที่ดีที่สุดในการแทรกแซง: ขั้นตอนนี้จึงเป็นทั้งการวินิจฉัย (จะช่วยให้สามารถประเมินการไหลของข้อต่อและลักษณะของมันได้อย่างชัดเจน) และการรักษา เนื่องจากในขณะที่ทำการส่องกล้อง การดำเนินการสามารถดำเนินการได้ เพื่อบรรเทาอาการหรือจำกัดความเสียหายที่สังเกตได้

แม้ว่าดังที่เราได้เห็นแล้ว ไม่ใช่การผ่าตัดที่ใช้เวลานานหรือรุกราน แต่จะมีเวลาพักฟื้นและพักฟื้น ซึ่งแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำที่เป็นประโยชน์และมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูที่เหมาะสม

ประการแรก เป็นความคิดที่ดีที่จะไม่ลงน้ำหนักร่างกายทันทีบนแขนขาที่ผ่าตัด และอาจจำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำสำหรับการเดินเป็นเวลา XNUMX-XNUMX วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

การประคบน้ำแข็งวันละสองหรือสามครั้งจะเป็นการดีอย่างแน่นอน

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

พื้นฐานเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ เกี่ยวกับกระดูก กล้ามเนื้อ และข้อต่อ คือการทำกายภาพบำบัด ซึ่งปกติจะใช้เวลา 2-3 เดือน ซึ่งจำเป็นทั้งเพื่อช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องและเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ

ไม่ว่าในกรณีใด หลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการติดตามผล ในระหว่างนั้นเขาอาจทำการแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์สุดท้าย

ในกรณีที่การทดสอบน้ำไขข้อพบว่ามีกรดยูริก อาจจำเป็นต้องปฏิบัติตามการรับประทานอาหารพิเศษ และในกรณีของโรครูมาติกที่จัดตั้งขึ้น จะต้องปฏิบัติตามการรักษาที่ตรงเป้าหมาย ซึ่งแนะนำเป็นครั้งคราวโดย ผู้เชี่ยวชาญ