Guyon's canal syndrome ภาพรวมของการระคายเคืองของเส้นประสาทท่อนบนหรือเส้นประสาท cubital ของข้อมือ

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 19, 2023

Guyon's syndrome เป็นพยาธิสภาพที่มีลักษณะการระคายเคืองของเส้นประสาทท่อนบนหรือเส้นประสาท cubital ที่ข้อมือในบริเวณระหว่างกระดูก pisiform และกระบวนการ unciform

สาเหตุของโรคคือการกดทับเส้นประสาทซึ่งทำให้ความไวของนิ้วบางนิ้วของมือลดลงและเคลื่อนไหวมือลำบาก

ในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงมากขึ้น จะมีการผิดรูปของ “กรงเล็บ” ของมือ ซึ่งเกิดจากการขาดการกระตุ้นที่เส้นประสาทส่งไปยังกล้ามเนื้อมือบางส่วน

Guyon's Syndrome: มันคืออะไร?

Guyon's syndrome - หรือ Guyon's canad - เป็นภาวะที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมที่ส่งผลต่อข้อมือ

โรคนี้ส่งผลต่ออุโมงค์ที่เส้นประสาทท่อนล่างผ่านจากปลายแขนไปยังมือ

บริเวณนี้ของร่างกายถูกเรียกอย่างแม่นยำว่า Guyon's Canal มันอยู่ที่ข้อมือในตำแหน่งขนานกับ carpal canal ซึ่งถูกกั้นด้วยกำแพงไม่กี่มิลลิเมตร

คลองมีพื้นประกอบด้วยกระดูกข้อมือและเพดานประกอบด้วยเอ็น

ที่ทางออก เส้นประสาทท่อนบนจะแบ่งออกเป็นสองแขนงที่ส่งความรู้สึกไปยังนิ้วก้อยและนิ้วกลาง และกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ในมือ

ในผู้ป่วยที่เป็นโรค Guyon's syndrome เส้นประสาทท่อนล่างจะถูกกดทับ ซึ่งทำให้ผ่านคลองได้ยาก

สาเหตุของการบีบอัดมีหลากหลายรวมถึงการหนาตัวของคลองและข้ออักเสบของข้อมือ

อาการแรกของ Guyon's syndrome คือความรู้สึกเสียวซ่าที่ส่งผลต่อแหวนและนิ้วก้อย

เวลาที่เริ่มมีอาการส่วนใหญ่จะออกหากินเวลากลางคืน แต่มักถูกมองข้าม ด้วยเหตุนี้อาการอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้รู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่อง พร้อมกับการเคลื่อนไหวที่อ่อนแรงจนถึงเป็นอัมพาตของนิ้วสุดท้ายของมือ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มากที่สุดคือผู้ที่ทำกิจกรรมด้วยตนเองโดยมีท่าทางและการเคลื่อนไหวที่ตายตัวและซ้ำๆ

ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพระดับมืออาชีพซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อช่างทองและนักดนตรี

อาการหลักของโรคคือความไวของมือหรือสองนิ้วสุดท้ายลดลง ปวดและเคลื่อนไหวนิ้วเดียวกันลำบาก ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด อาการผิดปกติทั่วไปของกลุ่มอาการที่เรียกว่า “มือเล็บขบ” จะปรากฏขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Guyon's canad syndrome เกิดจากการกดทับหรือการอักเสบของเส้นประสาทท่อนบนในอุโมงค์ของ Guyon

สาเหตุอาจเป็นการบาดเจ็บ, ความหนาของคลอง, ข้ออักเสบของข้อมือ, การอักเสบของปลอกหุ้มข้อ, ซีสต์, ความผิดปกติของหลอดเลือดและเนื้องอก

การวินิจฉัยโรค

Guyon's syndrome เป็นโรคที่พบได้บ่อยเป็นพิเศษ ดังนั้นจึงมีวิธีการรักษาและการรักษามากมายที่ช่วยให้คุณแก้ปัญหาได้

อย่างไรก็ตาม เพื่อการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดตามสาเหตุของโรค

ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่การไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นองค์ประกอบสำคัญในกรณีนี้

การวินิจฉัยเกิดขึ้นระหว่างการเยี่ยมชมซึ่งมีการวิเคราะห์อาการและประวัติของผู้ป่วย

จากนั้นจึงขออัลตราซาวนด์พร้อมกับการตรวจด้วยไฟฟ้า

หลังเป็นการตรวจที่ดำเนินการโดยนักประสาทวิทยาและวัดความเร็วของการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่ส่งผ่านเส้นประสาทท่อนบนจากสมองไปยังมือและในทางกลับกัน

การทดสอบยังวัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อที่ได้รับสิ่งกระตุ้นจากเส้นประสาท

ในบริเวณที่มีการขัดขวางการปล่อยสิ่งกระตุ้น การตรวจสอบบ่งชี้ว่าความเร็วลดลง

เมื่อคุณรู้สึกถึงอาการแรก เช่น รู้สึกเสียวซ่าอย่างกะทันหันและสูญเสียความรู้สึกในสองนิ้วสุดท้ายของมือ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการตรวจเชิงป้องกัน

Guyon's syndrome: การรักษา

Guyon's syndrome เช่นเดียวกับ carpal tunnel syndrome ต้องทำกายภาพบำบัดแก้ปวดในบริเวณข้อมือสองสามรอบเพื่อรักษา

ไม่ว่าในกรณีใด การรักษาแบบแทรกซึมเข้าไปร่วมกับคอร์ติโซนก็เป็นไปได้เช่นกัน หรืออาจใช้วิธีการผ่าตัดหากอาการรุนแรงกว่า

โดยปกติแล้วพยาธิวิทยาจะได้รับการรักษาด้วยอิเล็กโตรอะนาเจลเซียซึ่งดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัดและมาพร้อมกับการออกกำลังกาย การจัดการ และการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ

การผ่าตัดเพื่อรักษา Guyon's syndrome มักทำในโรงพยาบาลกลางวัน ใช้เวลาประมาณ XNUMX นาที และต้องใส่เฝือกเป็นเวลา XNUMX วันเพื่อจำกัดการเคลื่อนไหว

หลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆ ทำงาน โดยเริ่มจากออกแรงมือน้อยที่สุดและงอนิ้วอย่างระมัดระวัง

ความไวที่สมบูรณ์ของแขนขาสามารถฟื้นคืนมาได้ในช่วงเวลาหลายเดือนเท่านั้น ด้วยการบำบัดฟื้นฟู