การจำแนกสาเหตุของความดันโลหิตสูง

By คริสเตียโน อันโตนิโน On พฤศจิกายน 26, 2022

ความดันโลหิตสูงเป็นสภาวะคงที่ซึ่งไม่ใช่บางครั้ง ซึ่งความดันโลหิตขณะพักจะสูงกว่าค่ามาตรฐานทางสรีรวิทยาที่ถือว่าปกติ

สาเหตุของความดันโลหิตสูงสามารถจำแนกได้จากมุมมองเชิงสาเหตุดังนี้

ความดันโลหิตสูงซิสโตลิกที่มีความดันแตกต่างเพิ่มขึ้น
ลดการปฏิบัติตามหลอดเลือดแดง (ภาวะหลอดเลือด) และเพิ่มผลผลิต systolic
หลอดเลือดไม่เพียงพอ;
thyrotoxicosis;
กลุ่มอาการของโรคหัวใจ hyperkinetic หลัก;
กะโหลก Arteriovenous;
ductus pervio ของ Botallo
ความดันโลหิตสูง Systolic และ diastolic (เพิ่มความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย)
ไตข้างเดียวและทวิภาคี
pyelonephritis เรื้อรัง
ไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
ไต polycystic;
หลอดเลือดตีบ; ภาวะไตวาย;
โรคไตอื่น ๆ (โรคไตจากเบาหวาน ฯลฯ );
เนื้องอกที่หลั่ง Renin
ต่อมไร้ท่อ
ยาคุมกำเนิด;
สมาธิสั้นต่อมหมวกไต;
hyperaldosteronism หลัก (adenoma, micro-macro-nodular hyperplasia, hyperaldosteronism ที่ไวต่อ glycocorticoid)
โรคและอาการของคุชชิง
กลุ่มอาการต่อมหมวกไตแต่กำเนิดหรือกรรมพันธุ์ (การขาด 17-α- และ 11-ß ไฮดรอกซีเลส)
กลุ่มอาการของ Mineralocorticoid ส่วนเกิน;
ฟีโอโครโมไซโตมา;
มิกโซอีดีมา;
อะโครเมกาลี่;
hyperparathyroidism หลัก;
neurogenic
โรคจิต;
โรคไข้สมองอักเสบ;
dysautonomia ครอบครัว (ไรลีย์วัน);
polyneuritis (porphyria เฉียบพลัน, Pb เป็นพิษ);
ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (เฉียบพลัน);
เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ส่วนสายไฟ (เฉียบพลัน);
ต่างๆ
การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่
ปริมาณภายในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น (การถ่ายเลือดมากเกินไป, polycythaemia);
Panarteritis โนโดซา;
ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง;
กลุ่มอาการของลิดเดิ้ล;
ยาและสารพิษ
Mineralcorticoids และ glycorticoids ภายนอก;
ชะเอมและ carbenoxolone;
ไซโคลสปอรีน;
Sympathomimetics, tyramine, สารยับยั้ง MAO;
สารเสพติด (โคเคน ฯลฯ );
อะนอเรติกส์;
ยาแก้คัดจมูก;
ยากล่อมประสาท;
ฟีโนไทอาซีน;
อิริโทรโพอีติน;
ไม่ทราบสาเหตุ
ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น (มากกว่า 90% ของกรณี)
ท็อกซีเมียกราวิดารัม
porphyria เฉียบพลันเป็นระยะ ๆ

ความชุกของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิแตกต่างกันไประหว่าง 10 ถึง 30% ขึ้นอยู่กับชุดกรณีที่ตรวจสอบและวิธีการที่ใช้ในการค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตสูง

Renovascular hypertension เป็นความดันโลหิตสูงทุติยภูมิที่พบได้บ่อยที่สุด (7%) ตามด้วยความดันโลหิตสูงจาก renoparenchymal origin และ endocrine high blood pressure