โรควิตกกังวล: คืออะไรและควรทำอย่างไร
โรควิตกกังวลจัดอยู่ในกลุ่มโรคอารมณ์แปรปรวน จิตสัมผัสสามารถกำหนดได้ว่าเป็นความสามารถหรือความเต็มใจของแต่ละบุคคลที่จะตอบสนองด้วยการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และอารมณ์ต่อความคิดหรือเหตุการณ์ของความเป็นจริงทั้งภายนอกและภายใน (รวมถึงร่างกาย): นั่นคือ ความสามารถในการสัมผัสอารมณ์ที่มีความหมาย ระยะเวลา ระยะเวลา ความรุนแรงและน้ำเสียง (ความกลัว ความเจ็บปวด ความเห็นอกเห็นใจ ความรัก ความโกรธ ฯลฯ)
การตอบสนองทางอารมณ์นั้นแตกต่างอย่างชัดเจนในแต่ละเรื่องที่เกี่ยวข้องกับสิ่งเร้าที่เกิดขึ้นและยิ่งไปกว่านั้นเมื่อเทียบกับประเภทของ 'พื้นฐาน' หรือความพร้อมใช้งานทางอารมณ์ที่เป็นนิสัยซึ่งสามารถกำหนดได้ว่าเป็นอารมณ์หรืออารมณ์ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่ใส่ใจ ชุดของคุณสมบัติและคุณลักษณะเฉพาะในร่างรัฐธรรมนูญของบุคคลและผลรวมของประสบการณ์ การเรียนรู้ อุปนิสัยที่ได้รับจากระเบียบแบบปรับตัวของมรดกทางการขับเคลื่อน
การเปลี่ยนแปลงทางจิตเวชที่สำคัญของผลกระทบและคำจำกัดความของโรควิตกกังวล
ในบรรดาการเปลี่ยนแปลงทางจิตเวชที่สำคัญของผลกระทบคือโรควิตกกังวล
คำจำกัดความของโรควิตกกังวล: เป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องและเป็นผลมาจากความวิตกกังวลมากเกินไป ซึ่งจากลักษณะทางสรีรวิทยา เช่น ปฏิกิริยาปกติต่ออารมณ์ กลายเป็นสิ่งที่ควบคุมไม่ได้
ในตัวของมันเอง ความวิตกกังวลคือการป้องกันตามธรรมชาติของสายพันธุ์เฉพาะของการตื่นตัวเมื่อเผชิญกับอันตราย ในความเป็นจริง ร่างกายมนุษย์ 'ชอบ' ที่จะโจมตีและหลบหนี' เมื่อใดก็ตามที่ระบบประสาทส่วนปลายส่งสัญญาณอันตราย (= 'การถ่ายโอนข้อมูล') ไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งจะตอบสนองต่อสัญญาณดังกล่าวโดยการเตรียมกล้ามเนื้อ ระบบ (สำหรับการเปิดใช้งานเซลล์ประสาทสั่งการ) และระบบต่อมไร้ท่อ (สำหรับการปลดปล่อยสารสื่อประสาทเฉพาะ (แคทีโคลามีน เช่น นอร์เอพิเนฟฟีน และอะเซทิลโคลีน)
การตอบสนองนี้จะมีความรุนแรงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการพิจารณาด้านความรู้ความเข้าใจและอารมณ์โดยทั่วไปของแต่ละบุคคล
ประวัติการวินิจฉัยโรควิตกกังวล (ปัจจัยเสี่ยง):
- คุณภาพชีวิตและสภาพความเป็นอยู่โดยทั่วไป ส่วนแบ่งของความเครียด
- สุขอนามัยทางจิตบกพร่อง (อาหารที่ไม่ดี การนอนหลับผิดปกติ การใช้สารที่เป็นอันตรายหรือเป็นพิษ การใช้สารเสพติด เป็นต้น)
- ความวิตกกังวลในวัยเด็ก
- ความไร้ความสามารถหรือความยากลำบากในการรักษาอารมณ์ของตนให้อยู่ในภาวะปกติ
- สภาวะซึมเศร้า
- อ่อนแรง
อาการของโรควิตกกังวล
- อัตราการหายใจที่เปลี่ยนแปลง (เรียกว่าการหายใจแบบ 'หมา' โดยใช้ปากไม่ใช่จมูก เพื่อให้ออกซิเจนเข้ามามากขึ้น)
- อิศวร (การเร่งการเต้นของหัวใจเพื่อสูบฉีดเลือดมากขึ้นเพื่อ 'ส่ง' ไปยังอวัยวะหรือกล้ามเนื้อ)
- Perhydrosis (เหงื่อออกผิดปกติเพื่อละลายความร้อนทางอารมณ์)
- Hyposcialia หรือ xerostemia (ปากแห้ง)
- สั่นและสั่นอย่างควบคุมไม่ได้
- รู้สึกหายใจไม่ออก
การจำแนกประเภทของโรควิตกกังวล (รวมถึง DSM 5)
- โรควิตกกังวลทั่วไป
- โรคตื่นตระหนก
- ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล
- Obsessive-Compulsive Disorder
- ความหวาดกลัวทางสังคม
- ความหวาดกลัวเฉพาะ
หมวดหมู่โรควิตกกังวลใน DSM 5 (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต)
พวกเขาแยกออกจากโรควิตกกังวลเนื่องจากพวกเขาจะกลายเป็นหมวดหมู่ในสิทธิของตนเอง:
- โรคครอบงำ - บีบบังคับ (OCD)
- ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล (PTSD)
ภายในโรควิตกกังวล พวกเขาจะแยกออก:
- โรคตื่นตระหนก
- การโจมตีด้วยความตื่นตระหนก
- Agoraphobia
ภายในโรควิตกกังวลรวมถึง:
- ความวิตกกังวลจากการแยกจากกัน
- การกลายพันธุ์แบบเลือก
ภายใน OCD รวม:
- ความผิดปกติของการกักตุน (การกักตุน: การกักตุน, การกักตุน, การกักตุน)
- ความผิดปกติของการผลัดเซลล์ผิว
- Trichotillomania (กระตุ้นการดึงและฉีกผม)
การวินิจฉัยโรควิตกกังวล
- ความวิตกกังวลโจมตีโดยเริ่มมีอาการอย่างน้อยหกเดือน
- มีอาการอย่างน้อยสามอย่าง
- โรคซึมเศร้า
- ความไม่เกิดแห่งอินทรีย์
- ความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์
- ความยากในการอธิบายอาการ (“ราวกับว่า….”)
- การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต / การยับยั้ง
สาเหตุ
- ปัจจัยทางวัฒนธรรม: สภาพแวดล้อม การศึกษา โครงสร้างบุคลิกภาพ
- ปัจจัยทางพันธุกรรม: ความโน้มเอียงไม่ได้รับการยืนยันทางวิทยาศาสตร์
ระบาดวิทยา
- ประมาณ 5-6% ของประชากรโลก โดยเริ่มมีอาการในวัยหนุ่มสาว (อายุประมาณ 20 ปี)
การแพร่กระจายของความผิดปกติในอิตาลีในปี 2010 (แหล่งที่มา ESEMeD):
- โรควิตกกังวลทั่วไป, โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ, โรคกลัวสังคม: ปัจจุบัน > 2% ตลอดชีวิต
- โรคตื่นตระหนก, agoraphobia: นำเสนอในขอบเขตของ
- เพศ: ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากกว่า สาเหตุ: ลักษณะของฮอร์โมนเพศหญิง อ่อนแอมากขึ้นต่อเหตุการณ์เครียดในชีวิต
การบำบัดโรควิตกกังวล
การบำบัดทางเภสัชวิทยา:
- ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท
- ยาต้านอาการซึมเศร้ากลุ่ม SSRIs เช่น สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนิน
- SSNRI anti-depressants เช่น noradrenaline reuptake inhibitors
- ยาต้านอาการซึมเศร้าผิดปกติทางจิตเวช
- Benzodiazepines เช่น anxiolytic ยาคลายกล้ามเนื้อ ยากล่อมประสาท
- ยาระงับประสาท ได้แก่ ยารักษาโรคจิต
การบำบัดทางจิต
- กลุ่มบำบัด
- การบำบัดโฟกัส
- การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม
- การบำบัดทางจิตวิทยา
นันทนาการบำบัด:
- การออกกำลังกายแบบแอโรบิก
- โยคะ
- นวด
บรรณานุกรม:
Manuale di Psichiatria, F. Giberti R. Rossi – Piccini e Vallardi, 1983
ESEMeD progetto Europeo European Study on the epidemiology of Mental Disorders, 2010
DSM 5 คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต, Manuale Diagnostico dei Disturbi Mentali), Raffaello Cortina Editore, 2013
Gli Psicofarmaci, farmacologia e terapia, C. Bellantuono M. Balestrieri, Il Pensiero Scientifico Editore, 1997
คลินิกคลินิกและ Ricerche ส่วนบุคคล della Professoressa Grazia Aloi
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ALGEE: ค้นพบการปฐมพยาบาลด้านสุขภาพจิตร่วมกัน
การช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพจิต: โปรโตคอล ARGEE
การสนับสนุนทางจิตวิทยาขั้นพื้นฐาน (BPS) ในการโจมตีเสียขวัญและความวิตกกังวลเฉียบพลัน
วิธีการรับรู้ภาวะซึมเศร้า? กฎสามข้อ: อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ไม่แยแส และ Anhedonia
อาการซึมเศร้าหลังคลอด: วิธีสังเกตอาการแรกและเอาชนะมัน
โรคจิตหลังคลอด: รู้เพื่อรู้วิธีจัดการกับมัน
โรคจิตเภท: มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร
การคลอดบุตรและเหตุฉุกเฉิน: ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด
ความผิดปกติจากการระเบิดเป็นระยะ (IED): มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
Baby Blues มันคืออะไรและทำไมจึงแตกต่างจากอาการซึมเศร้าหลังคลอด
ภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ: สาเหตุ อาการ และการรักษา