โรคหลอดเลือดที่คอ: อาการ สาเหตุ และการรักษา
โรคข้อคออักเสบเป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของกระดูก หมอนรองกระดูกสันหลัง ข้อต่อ และกระดูกอ่อน (ฟิล์มป้องกันที่หุ้มปลายกระดูก) ของกระดูกสันหลังส่วนคอ ส่วนบนของกระดูกสันหลัง
มีความเกี่ยวข้องกับการสึกหรอตามปกติเนื่องจากความชรา: เมื่ออายุมากขึ้น โครงสร้างเหล่านี้จะค่อยๆ เสื่อมลงอย่างช้าๆ เช่นเดียวกับส่วนอื่นของร่างกาย เช่นเดียวกับส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
โดยเฉพาะเมื่ออายุมากขึ้น หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอจะเสียหาย สูญเสียของเหลว และแข็งขึ้น
ผลจากกระบวนการนี้ สามารถสร้างเดือยหรือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติที่เรียกว่า osteophytes บนกระดูกของ คอ.
ผลพลอยได้เหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดการตีบตันของ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง คลองซึ่งเป็นช่องทางที่ไขสันหลังและปลายประสาทไหลผ่าน ซึ่งเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกันซึ่งเรียกว่าการตีบของกระดูกสันหลังส่วนคอ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดคอและตึงได้
อย่างไรก็ตาม ยังมีปัจจัยอื่น ๆ นอกเหนือจากอายุที่มีส่วนทำให้เกิดโรค
ในทุกกรณี สามารถใช้มาตรการป้องกันและการรักษาเพื่อปรับปรุงสถานการณ์ได้
โรคหลอดเลือดสมอง, โครงร่างของกายวิภาค
พื้นที่ กระดูกสันหลัง ประกอบด้วยกระดูก 24 ชิ้น เรียกว่า สันหลัง (vertebrae) ซึ่งเรียงซ้อนทับกัน
กระดูกเหล่านี้เชื่อมต่อกันเพื่อสร้างช่องที่ปกป้องไขสันหลัง ซึ่งเป็นโครงสร้างที่อยู่ในกระดูกสันหลัง (ผ่านคอด้วย) และมีหน้าที่ส่งกระแสประสาทไปทั่วร่างกาย
มันทำสิ่งนี้ผ่านเส้นประสาท: สายเคเบิล 'ไฟฟ้า' ที่เดินทางผ่านช่องไขสันหลัง ส่งข้อความจากสมองไปยังกล้ามเนื้อและในทางกลับกัน
รากประสาทแตกแขนงออกจากไขสันหลังผ่านช่องเปิดในกระดูกสันหลัง (foramen)
กระดูกสันหลังขนาดเล็ก XNUMX ชิ้นที่เริ่มต้นที่ฐานของกะโหลกศีรษะและก่อตัวที่คอประกอบกันเป็นกระดูกสันหลังส่วนคอ
ระหว่างกระดูกแต่ละข้อจะมีแผ่นรอง ได้แก่ แผ่นหมอนรองกระดูกสันหลัง โครงสร้างวงกลมประกอบด้วยนิวเคลียสวุ้นส่วนกลาง นิวเคลียสพัลโพซัส และเปลือกนอกของเส้นใยยืดหยุ่นที่พันกันเรียกว่าวงแหวน
arthrosis ปากมดลูกคืออะไร
โรคกระดูกคออักเสบเกิดขึ้นเมื่อหมอนรองกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอบางลงเรื่อยๆ และกระดูกอ่อนสึกกร่อน
ผลที่ตามมาของกระบวนการนี้ กระดูกสันหลังที่อยู่ใกล้เคียงทั้งสองเสียดสีกัน เสียดสีกัน ทำให้เกิดกระดูกจะงอยปากก่อตัวขึ้นและขัดขวางการเคลื่อนไหว
ส่วนที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบจึงสูญเสียการทำงาน แข็ง ลั่น และอาจดูบวม
สาเหตุของโรคข้ออักเสบที่ปากมดลูก
โรคข้ออักเสบที่คอเป็นสัญญาณปกติของอายุ: เป็นเรื่องยากสำหรับผู้สูงอายุที่จะไม่ทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
ในคนส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แผ่นระหว่างกระดูกสันหลังจะมีความฟูน้อยลงและให้การรองรับน้อยลง
นอกจากนี้ กระดูกและเอ็นหนาขึ้นจนเบียดบังช่องไขสันหลัง
อย่างไรก็ตาม ระดับความเสื่อมจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล: ในบางกรณีอาการจะเด่นชัดขึ้น ในบางกรณีอาการจะไม่รุนแรง
เหตุผลก็คือมีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถแทรกแซงกระบวนการเสื่อมนี้และทำให้รุนแรงขึ้นได้
นี่คือคนหลัก:
- เพศหญิง: ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติมากกว่า
- อยู่ประจำที่: ยิ่งเคลื่อนไหวน้อย ยิ่งเคลื่อนไหวไม่ได้ การนั่งนิ่งทำให้กล้ามเนื้อหดตัวและข้อต่อแข็งแย่ลง
- โรคอ้วน: นำไปสู่การรับน้ำหนักมากเกินไปที่ระดับข้อต่อ เป็นผลให้กระดูกและกระดูกอ่อนถูกบังคับให้รับน้ำหนักมากกว่าที่ควร
- องค์ประกอบทางพันธุกรรม: ผู้ที่มีกรณีอื่น ๆ ในครอบครัวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบที่คอมากกว่าค่าเฉลี่ย
- การสูบบุหรี่: มีแนวโน้มที่จะเน้นกระบวนการและอาการของการสึกหรอ
- การบาดเจ็บก่อนหน้านี้และ/หรือการบาดเจ็บที่บริเวณนั้นและโรคกระดูก: พวกมันเปลี่ยนความสมดุลของโครงสร้างโครงร่าง เอื้อต่อการพัฒนาของโรค
- อาชีพหรือกิจกรรมบางอย่างซึ่งเน้นบริเวณคอและต้องมีการเคลื่อนไหวคอซ้ำๆ หลายครั้ง
- การเปลี่ยนแปลงท่าทางและ scoliosis: พวกเขาบังคับให้หมอนรองกระดูกรับน้ำหนักในท่าทางที่ไม่เป็นธรรมชาติซึ่งเอื้อต่อการปรากฏตัวของกระบวนการเสื่อม
Arthrosis ปากมดลูกมันแสดงออกอย่างไร
โรคข้ออักเสบที่คอมักเป็นภัยเงียบโดยเฉพาะในระยะแรก
เมื่อมันแสดงออกมา มันส่วนใหญ่มีอาการดังต่อไปนี้
- อาการปวดคอมากหรือน้อยเนื่องจากการสึกหรอของแผ่นดิสก์และการเสียดสีของกระดูกสันหลัง บางครั้งอาการปวดจะแย่ลงเมื่อมองขึ้นหรือลงหรือทำกิจกรรมที่ต้องตรึงคอไว้ในตำแหน่งเดิมเป็นเวลานาน เช่น ขับรถหรืออ่านหนังสือ
- ความแข็งของชิ้นส่วน
- ปวดไหล่หรือแขน
- ไม่สามารถหันศีรษะจนสุดหรือก้มคอซึ่งบางครั้งก็รบกวนการขับขี่
- มีเสียงหรือรู้สึกสั่นสะเทือนเมื่อหมุนคอ
อาการที่พบได้น้อยหรืออาการ 'ผิดปรกติ' ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ใจสั่น คลื่นไส้ รู้สึกไม่สบายในช่องท้องหรือระบบทางเดินอาหาร ตาพร่ามัว และปัญหาเกี่ยวกับความจำ (hypomnesia)
จากการศึกษาบางชิ้นพบว่าอาการปวดคอเรื้อรังจากสาเหตุต่างๆ เช่น ภาวะกระดูกพรุนมีความเชื่อมโยงกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคข้ออักเสบ
หากโรคหลอดเลือดตีบที่คอทำให้เกิดแรงกดบนไขสันหลัง (ปากมดลูกตีบ) อาจเกิดภาวะที่เรียกว่า cervical myelopathy
อาการของภาวะนี้รวมถึงการรู้สึกเสียวซ่า อาการชาและ/หรืออ่อนแรงของแขน มือ ขา หรือเท้า ขาดการประสานงานและเดินลำบาก ปฏิกิริยาตอบสนองที่ผิดปกติ กล้ามเนื้อกระตุก; และการสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่)
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการยุบตัวของปากมดลูกคือ radiculopathy ของปากมดลูกซึ่งจะปรากฏขึ้นเมื่อกระดูกเดือยกดทับเส้นประสาทที่โผล่ออกมาจากกระดูกของกระดูกสันหลัง
อาการปวดที่แขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
บางครั้ง โรคข้อกระดูกคออาจสัมพันธ์กับไส้เลื่อนได้ เช่น การยื่นออกมาของนิวเคลียสอ่อนของหมอนรองกระดูกสันหลัง
การยื่นออกมานี้สามารถกดทับและทำให้รากประสาทในบริเวณนั้นและไขสันหลังอักเสบ ทำให้เกิดอาการปวดและอ่อนแรงที่คอซึ่งลามไปถึงแขน
โรคข้อปากมดลูก--การวินิจฉัย
หากมีอาการที่น่าสงสัย คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณ ซึ่งอาจส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูก
ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบที่คอ ขั้นแรกแพทย์จะทำการตรวจความจำอย่างละเอียด โดยขอให้ผู้ป่วยอธิบายอาการที่เกิดขึ้นและสภาวะสุขภาพของเขาหรือเธอ และเล่าประวัติทางการแพทย์ส่วนตัวและครอบครัวของเขาหรือเธอ
ตามด้วยการทดสอบร่างกายโดยเน้นเฉพาะที่คอ หลัง และไหล่
นอกจากนี้ แพทย์ยังมีแนวโน้มที่จะตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองและความแข็งแรงของมือและแขน ตรวจสอบการสูญเสียความรู้สึก และสังเกตบุคคลขณะเดิน
แพทย์อาจกดเบา ๆ ที่คอและไหล่โดยมองหาจุดกระตุ้น (ที่บอบบาง) หรือต่อมที่บวม
โรคข้ออักเสบที่คอ สิ่งที่ต้องทำการทดสอบ
เพื่อตรวจสอบสถานการณ์ได้ดีขึ้น แพทย์อาจขอให้มีการทดสอบเฉพาะ เช่น:
-การถ่ายภาพรังสีซึ่งให้ภาพโครงสร้างที่หนาแน่น เช่น กระดูก จะแสดงการเรียงตัวของกระดูกบริเวณคอ นอกจากนี้ยังสามารถเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสันหลังส่วนคอ เช่น การสูญเสียความสูงของหมอนรองกระดูกหรือการมีกระดูกเดือย
-Magnetic resonance imaging ซึ่งให้ภาพเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกาย เช่น กล้ามเนื้อ หมอนรองกระดูก เส้นประสาท และไขสันหลัง MRI สามารถช่วยระบุได้ว่าอาการต่างๆ เกิดจากความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน
-tac ซึ่งสามารถช่วยให้แพทย์เห็นภาพช่องไขสันหลังและเดือยกระดูกได้ดีขึ้น
-myelogram ซึ่งเป็นกระบวนการสร้างภาพด้วยการฉีดสื่อคอนทราสต์เข้าไปในช่องไขสันหลังเพื่อทำให้เส้นประสาทไขสันหลังและรากประสาทปรากฏชัดเจนยิ่งขึ้น
-electromyography (EMG) ซึ่งวัดแรงกระตุ้นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อขณะพักและระหว่างการหดตัว สามารถดำเนินการร่วมกับการศึกษาการนำกระแสประสาท ซึ่งดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่าเส้นประสาทไขสันหลังทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่
- การตรวจเลือดซึ่งมีประโยชน์ในการตรวจหาการอักเสบ
หากจำเป็น อาจต้องตรวจระบบประสาทร่วมด้วย
โรคข้ออักเสบที่คอ การรักษา
โรคข้ออักเสบที่คอไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เฉพาะเมื่อแสดงอาการเจ็บปวดเท่านั้นคือการดำเนินการเพื่อพยายามบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย
ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาโรคข้ออักเสบที่คอจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม
อาจรวมถึง:
- พักในระยะเฉียบพลันของโรคเมื่อมีอาการรุนแรงมาก
- กายภาพบำบัด: นี่เป็นการรักษาแบบไม่ผ่าตัดครั้งแรกที่แพทย์แนะนำ การออกกำลังกายเฉพาะสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ รวมทั้งเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อที่อ่อนแรงหรือตึงเครียด
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือยาอื่นๆ เช่น ยาคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวด เพื่อบรรเทาอาการปวดจากการอักเสบ
- การนวดซึ่งสามารถช่วยควบคุมอาการปวดที่รุนแรงขึ้น
- การใช้ไฟล์ ปลอกคอปากมดลูก เพื่อจำกัดการเคลื่อนไหวและให้การสนับสนุน
- การบำบัดทางกายภาพรูปแบบอื่นๆ ได้แก่ ไอออนโตโฟรีซิส อัลตราซาวนด์ สิบ การบำบัดด้วยความร้อนและความเย็น การดึง ไคโรแพรคติกหรือการปรับกระดูก
- การฉีดยา (คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาชาเฉพาะที่) เข้าไปในข้อต่อของกระดูกสันหลังหรือบริเวณรอบ ๆ กระดูกสันหลัง
- ยิมนาสติกในช่วงเวลาที่ไม่เฉียบพลัน โดยเฉพาะที่เรียกว่า 'ยิมนาสติกเบา' ที่แนะนำ เช่น การยืดกล้ามเนื้อ โยคะ ว่ายน้ำ ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวที่ประสานกันและไม่หักโหมเกินไปต่อร่างกาย
Arthrosis เมื่อจำเป็นต้องผ่าตัด
โรคข้ออักเสบที่คอมักเป็นภาวะเรื้อรัง แต่จำเป็นต้องผ่าตัดในกรณีที่พบไม่บ่อยเท่านั้น เมื่อมีการกดทับของไขสันหลังและ/หรือสูญเสียการทำงาน เช่น ในกรณีที่สูญเสียความรู้สึกและการทำงานของแขน ขา เท้าหรือนิ้ว
เป้าหมายของการผ่าตัดคือการกำจัดแหล่งที่มาของแรงกดบนไขสันหลังและเส้นประสาท
การผ่าตัดอาจรวมถึงการเพิ่มการรักษาเสถียรภาพในรูปแบบของการปลูกถ่ายหรือโดยการรวมกระดูกสันหลัง
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Cervicalgia: ทำไมเราถึงมีอาการปวดคอ?
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: อาการ สาเหตุ และการรักษา
สาเหตุของอาการปวดหลังเฉียบพลันเฉียบพลัน
ปากมดลูกตีบ: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
ปลอกคอปากมดลูกในผู้ป่วยบาดเจ็บในเวชศาสตร์ฉุกเฉิน: เมื่อใดจึงควรใช้ เหตุใดจึงสำคัญ
อาการปวดหัวและเวียนศีรษะ: อาจเป็นไมเกรนขนถ่าย
ปวดหัวไมเกรนและตึงเครียด: จะแยกแยะได้อย่างไร?
การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: แยกแยะสาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ รู้สาเหตุโรคที่เกี่ยวข้อง
Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) มันคืออะไร?
อาการวิงเวียนศีรษะของปากมดลูก: วิธีสงบสติอารมณ์ด้วย 7 แบบฝึกหัด
ปากมดลูกคืออะไร? ความสำคัญของท่าทางที่ถูกต้องในที่ทำงานหรือขณะนอนหลับ
โรคปวดเอว: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
อาการปวดหลัง: ความสำคัญของการฟื้นฟูสมรรถภาพการทรงตัว
ปวดคอ สาเหตุเกิดจากอะไร และวิธีจัดการกับอาการปวดคอ
Arthrosis: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
โรคข้ออักเสบติดเชื้อ: อาการ สาเหตุ และการรักษา
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: จะรับรู้ได้อย่างไร?
Arthrosis: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชน: การศึกษาการบำบัดช่องปากด้วย Tofacitinib โดย Gaslini Of Genoa
โรคไขข้อ: โรคข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม, อะไรคือความแตกต่าง?
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: อาการการวินิจฉัยและการรักษา
ปวดข้อ: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้ออักเสบ?