ความคลาดเคลื่อน: พวกเขาคืออะไร?

By คริสเตียโน อันโตนิโน On May 30, 2023

ความคลาดเคลื่อนคืออะไร? กระดูกที่ประกอบกันเป็นโครงกระดูกมนุษย์นั้นถูกเชื่อมเข้าด้วยกันโดยข้อต่อซึ่งจำแนกตามระดับของการเคลื่อนไหวเป็นข้อต่อแบบอยู่กับที่ ข้อต่อแบบเคลื่อนที่ได้ และข้อต่อแบบกึ่งเคลื่อนที่

ข้อต่อแบบเคลื่อนที่ได้ - เพื่อให้มีความคล่องตัวตามที่ได้รับการเอ็นดาว - ถูกล้อมรอบและรองรับโดยระบบเอ็นและแคปซูลข้อต่อ เช่นเดียวกับเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ

หลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ – ระบบนี้ที่ผูกหัวข้อต่อทั้งสองเข้าด้วยกัน – พังทลายลงบางส่วนหรือทั้งหมด

การเลื่อนหลุดระหว่างหัวข้อต่อทั้งสองเรียกว่าลักเซชัน

คำศัพท์ทางการแพทย์ 'ข้อเคลื่อน' - จากภาษาละติน 'ลักซัส' = 'หลุดจากตำแหน่ง', 'ข้อเคลื่อน' - ในความเป็นจริงบ่งชี้ถึงสภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อภายในข้อต่อ หัวข้อต่อลุกออกจากตำแหน่งปกติทางสรีรวิทยาโดยไม่ แต่มีกระดูกหัก

ความหรูหราสามารถเป็นได้ทั้งแบบสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์

ความคลาดเคลื่อนทั้งหมดเกิดขึ้นเมื่อพื้นผิวของข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บเคลื่อนออกจากที่นั่งจนไม่สามารถสัมผัสกันได้อีกต่อไป ความคลาดเคลื่อนหรือ subluxation ที่ไม่สมบูรณ์เกิดขึ้นเมื่อการสัมผัสบางส่วนยังคงอยู่ระหว่างพื้นผิวข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ในทั้งสองกรณี พื้นผิวข้อต่อที่เคลื่อนจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงจากภายนอกเพื่อกลับสู่ที่นั่ง

ความคลาดเคลื่อนที่พบบ่อยที่สุด

ในกรณีข้อเคลื่อนที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ข้อไหล่หลุด ข้อไหล่หลุด ข้อสะโพก ข้อเคลื่อนนิ้ว และข้อสะบ้าเคลื่อน

นี่เป็นเพราะขาดการรองรับอย่างมีประสิทธิภาพที่ข้อต่อเหล่านี้ซึ่งเป็นส่วนที่เคลื่อนที่ได้มากที่สุดจากระบบกล้ามเนื้อซึ่งต้องช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนไหวได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้สามารถทำกิจกรรมเคลื่อนไหวได้ตามปกติ

ดังนั้น อิสระในการเคลื่อนไหวที่มากขึ้นจึงเกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดการบาดเจ็บ เช่น การเคลื่อนหลุด

สาเหตุของความคลาดเคลื่อน

ขึ้นอยู่กับเหตุการณ์ที่กระตุ้น ความคลาดเคลื่อนสามารถแบ่งออกเป็นบาดแผล พิการแต่กำเนิด และพยาธิสภาพ

ความคลาดเคลื่อนที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ตามความหมายของคำว่า 'บาดแผล' การเคลื่อนทั้งหมดที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บอยู่ในกลุ่มนี้

การบาดเจ็บโดยทั่วไปอาจเกิดขึ้นระหว่างการฝึกซ้อมกีฬา เช่น ฟุตบอล บาสเก็ตบอล รักบี้ วอลเลย์บอล สกี และยิมนาสติกโดยทั่วไป หรือเป็นผลจากอุบัติเหตุ เช่น จักรยาน มอเตอร์ไซค์ หรืออุบัติเหตุจากยานยนต์

ภายในความคลาดเคลื่อนประเภทที่กระทบกระเทือนจิตใจ เป็นไปได้ที่จะจำแนกการแบ่งเพิ่มเติมออกเป็นความคลาดเคลื่อนล่าสุดและความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นซ้ำซึ่งเกิดขึ้นอีกอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ไม่รุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ

ความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิด

ความคลาดเคลื่อนแต่กำเนิดมักเกิดจากการผิดรูป - อันที่จริงแล้ว - ของหัวข้อต่อ; ความผิดปกติที่เด็กแสดงออกตั้งแต่แรกเกิดหรือในวัยทารก

ภาวะลักยิ้มแต่กำเนิดที่พบได้บ่อยที่สุดคือภาวะสะโพกหลุด

ความคลาดเคลื่อนทางพยาธิวิทยาหรือความเสื่อม

ความคลาดเคลื่อนทางพยาธิสภาพเป็นผลมาจากโรคทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ซึ่งอาการดังกล่าวรวมถึงความสัมพันธ์ของข้อต่อที่เปลี่ยนแปลงไป

ความคลาดเคลื่อน: อาการ

ข้อเคลื่อนโดยทั่วไปมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

ความผิดปกติที่มองเห็นได้ของข้อต่อที่เกี่ยวข้อง
ไม่สามารถเคลื่อนไหวตามปกติของข้อต่อได้
มองเห็นได้บวม
ความอบอุ่นในการสัมผัส
ความเจ็บปวดรุนแรงอย่างกะทันหันทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อคลำ
รอยถลอกหรือผิวหนังมีรอยช้ำชัดเจน

การวินิจฉัยความคลาดเคลื่อน

ในความเป็นจริงแล้วการวินิจฉัยความคลาดเคลื่อนนั้นค่อนข้างตรงไปตรงมาสำหรับแพทย์ทั่วไป มันง่ายยิ่งขึ้นสำหรับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง: ศัลยแพทย์กระดูก

ความสะดวกในการวินิจฉัยเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าความเสียหายที่เกิดจากความคลาดเคลื่อนของข้อต่อนั้นค่อนข้างชัดเจนแม้มองด้วยตาเปล่า

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ จำเป็นต้องเริ่มการทดสอบหลายชุดเพื่อให้มีภาพรวมที่สมบูรณ์ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ของภาพทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีข้อต่อเคลื่อน

จะมีการร้องขอ X-ray และ MRI scan เพื่อให้สามารถระบุถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น กระดูกหัก เส้นประสาทบาดเจ็บ และเส้นเลือดตีบตัน

ความคลาดเคลื่อน: การรักษาและการฟื้นฟูที่เหมาะสม

หลังจากเหตุการณ์ที่นำไปสู่การเคลื่อนของข้อต่อ เป็นความคิดที่ดีที่จะเข้าไปแทรกแซงโดยเร็วที่สุด ไม่ว่าในกรณีใดไม่เกิน 24/48 ชั่วโมง

การรอคำแนะนำทางการแพทย์นานเกินไปอาจทำให้ภาพทางคลินิกของผู้ป่วยซับซ้อนขึ้นได้

ไม่นานหลังจากข้อเคลื่อน กระบวนการรักษาของรอยโรคจะเริ่มต้นขึ้นทางชีววิทยา ซึ่งอาจนำไปสู่การรักษาที่ไม่เหมาะสม การประนีประนอมต่อกลไกและความสามารถในข้อต่อของข้อต่อที่หลุดนั้นร้ายแรงกว่ามาก

แพทย์ที่ต้องรับคำปรึกษาในกรณีดังกล่าวคือแพทย์ศัลยกรรมกระดูก ซึ่งจะสามารถนำหัวข้อที่เคลื่อนกลับเข้าที่ที่เหมาะสมโดยไม่กระทบกระเทือนต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง

การใส่หัวข้อต่อเข้าไปใหม่อาจค่อนข้างเจ็บปวด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเกิดขึ้นได้หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับยาสลบในขนาดที่เพียงพอแล้วเท่านั้น

เมื่อความคลาดเคลื่อนลดลง การฟื้นฟูสมรรถภาพจะทำให้ผู้ป่วยกลับคืนสู่สภาพร่างกายก่อนเกิดบาดแผล

ขึ้นอยู่กับขนาดของการบาดเจ็บ ระยะเริ่มต้นของการพักผ่อนอย่างสมบูรณ์อาจตามมาในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรง หรือในกรณีของการบาดเจ็บเล็กน้อย อาจเลือกใช้การเคลื่อนข้อต่อตั้งแต่เนิ่นๆ ทันที

เป็นไปได้ว่าการเคลื่อนตัวเร็วอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดค่อนข้างรุนแรงในระหว่างกิจกรรมการฟื้นฟู ซึ่งเพื่อให้อยู่ภายใต้การควบคุม จำเป็นต้องมีการบริหารยาแก้ปวดในช่องปากหรือการแทรกซึม

ตามด้วยช่วงพักฟื้นที่เหมาะสม เพื่อให้ผู้ป่วยฟื้นการเคลื่อนไหวที่สูญเสียไปโดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อ

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

สิ่งนี้ทำได้ผ่านชุดของแบบฝึกหัดที่กำหนดเพื่อให้กล้ามเนื้อรองรับและยึดข้อต่อที่ยังรักษาอยู่ได้อย่างเพียงพอ

ความคลาดเคลื่อน: สามารถป้องกันได้หรือไม่?

แม้ว่าข้อเคลื่อนส่วนใหญ่จะเกิดจากเหตุการณ์ที่คาดเดาไม่ได้ เช่น การบาดเจ็บ แต่ก็มีวิธีป้องกันข้อเคลื่อนหรืออย่างน้อยก็พยายามป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น ซึ่งเรียกว่า 'การเสริมสร้างกล้ามเนื้อ'

ด้วยการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องที่มีเป้าหมายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแกร่ง อุปกรณ์ของกล้ามเนื้อจะรองรับโครงกระดูกได้อย่างเหมาะสม สอดคล้องกับข้อต่อทุกข้อในการเคลื่อนไหวอย่างเพียงพอ แม้กระทั่งข้อต่อที่เป็นหลุมเป็นบ่อและคาดเดาไม่ได้ที่สุดซึ่งจะนำไปสู่ความคลาดเคลื่อนในที่สุด