Entübasyon: nedir, ne zaman uygulanır ve prosedürle ilişkili riskler nelerdir?

By Cristiano Antonino On Şubat 28, 2023

Entübasyon, birisi nefes alamadığında hayat kurtarmaya yardımcı olabilecek bir prosedürdür.

Bir sağlık uzmanı, bir endotrakeal tüpü (ETT) ağız veya buruna, ses kutusuna ve ardından trakeaya yönlendirmek için bir laringoskop kullanır.

Tüp hava yolunu açık tutar, böylece hava akciğerlere ulaşabilir. Entübasyon genellikle bir acil durumda veya ameliyattan önce bir hastanede yapılır.

Entübasyon nedir?

Entübasyon, bir sağlık uzmanının bir kişinin ağzından veya burnundan bir tüp yerleştirdiği ve ardından trakeasına (hava yolu/nefes borusu) yerleştirdiği bir süreçtir.

Tüp, havanın geçebilmesi için trakeayı açık tutar.

Tüp, hava veya oksijen sağlayan bir makineye bağlanabilir.

Entübasyon ayrıca trakeal entübasyon veya endotrakeal entübasyon olarak da adlandırılır.

Bir kişinin neden entübe edilmesi gerekir?

Hava yolunuz tıkandığında veya hasar gördüğünde veya kendiliğinden nefes alamadığınızda entübasyon gereklidir.

Entübasyona yol açabilecek bazı yaygın durumlar şunları içerir:

Hava yolu tıkanıklığı (hava yoluna takılan, hava akışını engelleyen bir şey).
Kardiyak arrest (ani kalp fonksiyon kaybı).
Yaralanma veya travma boyun, hava yolunu etkileyen karın veya göğüs.
Bir kişinin hava yolunun kontrolünü kaybetmesine neden olabilecek bilinç kaybı veya düşük bilinç seviyesi.
Kendi başınıza nefes alamamanızı sağlayacak ameliyat ihtiyacı.
Solunum (nefes alma) yetmezliği veya apne (nefes almanın geçici olarak durması).
Aspirasyon riski (gıda gibi bir nesne veya maddeyi solumak, kusmuk veya kan).
Entübe olmakla ventilatöre bağlanmak arasındaki fark nedir?
Entübe olmak ve ventilatöre bağlı olmak ilişkilidir, ancak tam olarak aynı değildirler.

Entübasyon, bir endotrakeal tüpün (ETT) hava yoluna (nefes borusu) sokulması işlemidir.

Tüp daha sonra hava veren bir cihaza bağlanır.

Cihaz, bir sağlık uzmanının havayı vücudunuza itmek için sıktığı bir çanta olabilir veya cihaz, hava yolunuza ve ciğerlerinize oksijen üfleyen bir makine olan bir vantilatör olabilir.

Bazen bir vantilatör havayı bir tüpten değil, bir maskeden verir.

Kimler entübe edilmemelidir?

Hava yolunda şiddetli travma veya tüpün güvenli bir şekilde yerleştirilmesini engelleyen bir engel olması gibi bazı durumlarda, sağlık uzmanları entübasyonun güvenli olmadığına karar verebilir.

Bu gibi durumlarda, sağlık hizmeti sağlayıcıları hava yolunu cerrahi olarak boynunuzun altından boğazınızdan açmaya karar verebilir.

Bu trakeostomi olarak bilinir.

Endotrakeal tüpünüz birkaç günden fazla takılı kaldığında veya haftalarca takılı kalması beklendiğinde, genellikle bir trakeostomi gerekir.

Endotrakeal entübasyon sırasında ne olur?

Entübasyon prosedürlerinin çoğu hastanede gerçekleşir. Bazen acil tıbbi hizmetler (EMS) personeli, insanları hastane ortamı dışında entübe eder.

Prosedür sırasında sağlık hizmeti sunucuları:

Kolunuza bir IV iğnesi yerleştirin.
Sizi uyutmak ve prosedür (anestezi) sırasında ağrıyı önlemek için ilaçları IV yoluyla verin.
Vücudunuza biraz daha fazla oksijen vermek için burnunuza ve ağzınıza bir oksijen maskesi yerleştirin.
Maskeyi çıkarın.
Başınızı geriye doğru eğin ve ağzınıza (veya gerektiğinde bazen burnunuza) bir laringoskop yerleştirin. Alet, sağlık uzmanının trakeal tüpü yönlendirmesine yardımcı olan bir tutamağa, ışıklara ve kör bir bıçağa sahiptir.
Aleti dişlerinizden kaçınarak ağzınızın arkasına doğru hareket ettirin.
Gırtlağınızı (ses kutusu) korumak için ağzın arkasında asılı duran bir doku kanadı olan epiglotu kaldırın.
Laringoskopun ucunu gırtlağınıza ve ardından trakeanıza ilerletin.
Trakeada yerinde kaldığından ve tüpten verilen tüm havanın akciğerlere ulaştığından emin olmak için endotrakeal tüpün etrafına küçük bir balon şişirin.
Laringoskopu çıkarın.
Trakeal tüpü yerinde tutmak için ağzınızın yan tarafına bant veya başınızın etrafına bir kayış yerleştirin.
Tüpün doğru yerde olduğundan emin olmak için test edin. Bu, bir röntgen çekilerek veya bir torbadan havayı tüpe sıkıştırarak ve nefes seslerini dinleyerek yapılabilir.

Bir kişi entübe iken konuşabilir veya yemek yiyebilir mi?

Endotrakeal tüp ses tellerinden geçer, bu nedenle konuşamazsınız.

Ayrıca entübe edildiğinde yutkunamazsınız, bu nedenle yiyip içemezsiniz.

Entübe olma sürenize bağlı olarak, sağlık uzmanlarınız size IV veya IV sıvılar yoluyla veya ağzınıza veya burnunuza yerleştirilen ve mideniz veya ince bağırsağınızda biten ayrı bir ince tüp aracılığıyla size besin verebilir.

Ekstübasyon sırasında trakeal tüp nasıl çıkarılır?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları tüpü çıkarmanın güvenli olduğuna karar verdiğinde tüpü çıkarırlar.

Bu, ekstübasyon adı verilen basit bir işlemdir.

Yapacaklar:

Tüpü yerinde tutan bandı veya kayışı çıkarın.
Hava yolundaki kalıntıları gidermek için bir emme cihazı kullanın.
Trakeanızın içindeki balonu söndürün.
Size derin bir nefes almanızı, ardından onlar tüpü çıkarırken öksürmenizi veya nefes vermenizi söyleyin.
Ekstübasyondan sonra birkaç gün boğazınız ağrıyabilir ve konuşmada biraz sorun yaşayabilirsiniz.

Entübasyonun riskleri nelerdir?

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Entübasyon, bir kişinin hayatını kurtarmaya yardımcı olabilecek yaygın ve genellikle güvenli bir prosedürdür.

Çoğu insan birkaç saat veya gün içinde iyileşir, ancak bazı nadir komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

Aspirasyon: Bir kişi entübe edildiğinde kusmuk, kan veya diğer sıvıları soluyabilir.
Endobronşiyal entübasyon: Trakeal tüp, trakeanızı akciğerinize bağlayan bir çift tüp olan iki bronştan birine inebilir. Buna ana entübasyon da denir.
Özofagus entübasyonu: Tüp trakea yerine yemek borunuza (besin tüpü) girerse, yeterince erken fark edilmezse beyin hasarına ve hatta ölüme neden olabilir.
Hava yolunun güvenliğini sağlayamama: Entübasyon işe yaramadığında, sağlık hizmeti sunucuları kişiyi tedavi edemeyebilir.
Enfeksiyonlar: Entübe edilmiş kişilerde sinüs enfeksiyonları gibi enfeksiyonlar gelişebilir.
Yaralanma: Prosedür potansiyel olarak ağzınızı, dişlerinizi, dilinizi, ses tellerinizi veya solunum yolunuzu yaralayabilir. Yaralanma kanamaya veya şişmeye neden olabilir.
Anesteziden kaynaklanan problemler: Çoğu insan anesteziden iyileşir, ancak bazıları uyanmakta güçlük çeker veya tıbbi acil durumlar yaşar.
Tansiyon pnömotoraks: Göğüs boşluğunuza hava sıkıştığında, bu akciğerlerinizin çökmesine neden olabilir.

Endotrakeal entübasyon, birisi nefes alamadığında hayat kurtarmaya yardımcı olabilecek tıbbi bir prosedürdür.

Tüp trakeayı açık tutar, böylece hava akciğerlere ulaşabilir.

Entübasyon genellikle bir acil durumda veya ameliyattan önce bir hastanede yapılır.