Hiperkapni nedir ve hasta müdahalesini nasıl etkiler?

By Cristiano Antonino On Şubat 28, 2023

Hiperkapni, kanda karbondioksit birikmesidir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan kişileri etkiler.

KOAH hastaları diğer insanlar kadar rahat nefes alamazlar

İltihaplı hava yolları ve hasarlı akciğer dokusu, gerekli oksijenin solunmasını ve vücudun kurtulmak istediği karbondioksitin dışarı atılmasını zorlaştırır.

Hiperkapni, KOAH'lı herkes için bir sorun değildir ve ortaya çıkmayabilir.

Doktorunuz muhtemelen nefes almayı kolaylaştırmak için ilaç önermiştir.

Ek oksijen de kullanabilirsiniz.

Oksijen, filtre etmek ve temiz, sabit bir hava akışı sağlamak için bir pompa gibi davranan yoğunlaştırıcı adı verilen bir cihaza tüplerle bağlanan bir maske veya burun tıkacı aracılığıyla solunur.

Hiperkapni durumunda ne olur?

Hiperkapni, kanın pH dengesini değiştirerek onu çok asidik hale getirir.

Bu fenomen yavaş yavaş veya aniden ortaya çıkabilir.

Yavaş olursa, vücut böbrekleri daha çok çalıştırarak ayak uydurabilir.

Böbrekler, vücudun pH seviyesini dengede tutmaya yardımcı olan bir karbondioksit formu olan bikarbonatı serbest bırakır ve yeniden emer.

Akut hiperkapni adı verilen ani bir karbondioksit artışı daha tehlikelidir çünkü böbrekler bu artışı kaldıramaz.

Şiddetli bir KOAH formundan muzdaripseniz veya bir alevlenme yaşıyorsanız, bu daha olasıdır.

Her durumda, nefes almanın çok yavaş olması mümkündür, bu da havanın emilmediği ve karbondioksitin sağlıklı bir oranda dışarı atılmadığı anlamına gelir.

Bir yaralanma veya ameliyattan sonra narkotik ağrı kesici gibi uyuşukluk veren bir ilaç almaya başlandığında akut hiperkapni de oluşabilir.

Sakinleştirici olarak bilinen bu ilaçlar solunum hızını yavaşlatabilir.

Akut hiperkapni hayatı tehdit eden bir acil durumdur.

Derhal tedavi edilmezse, kişi nefes almayı durdurabilir, nöbet geçirebilir veya komaya girebilir.

Hiperkapninin belirtileri

Belirtiler genellikle hiperkapninin şiddetine bağlıdır.

Yavaş gelişen hafif ila orta dereceli hiperkapni genellikle şunlara neden olur:

kaygı
Nefes darlığı
gündüz halsizliği
Baş ağrısı
Gece çok uyumuş olsa bile gündüz uyku hali (doktor buna hipersomnolans diyebilir)

Akut hiperkapni neden olabilir

Sayıklama
paranoya
Depresyon
karışıklık

Tedavi edilmezse komaya yol açabilir.

Şiddetli hiperkapni yol açabilir

Ellerde titreme (asterixis)
ani, kısa kas kasılmaları (miyoklonus)
epileptik nöbetler

Beyinde optik sinirin genişlemesine neden olan ve aşağıdakilere yol açabilen basınç (papilödem)

baş ağrısı
bulantı
Görüş problemleri

Varisli damarlar (doktor onlara genişlemiş yüzeysel damarlar diyebilir).

Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz derhal doktorunuzu arayın. Hastaneye gitmek gerekebilir.

Hiperkapni nedenleri

Aşağıdakiler dahil çok sayıda olabilirler:

Beyin sapı hastalıkları
beyin iltihabı
Hipotermi
Hipotiroidizm ve hipertiroidizm dahil olmak üzere metabolik bozukluklar
Konjenital santral alveolar hipoventilasyon gibi sinir sistemi bozuklukları
Liposuction
Sedatif doz aşımı
Uyku apnesi
belkemiği Guillain-Barré sendromu, miyastenia gravis ve musküler distrofi gibi kord yaralanmaları veya bozuklukları
Açlık
Inme
Yelken göğüs ve ankilozan spondilit gibi göğüs kafesi bozuklukları
Toksinler, zehirlenme ve botulizm ve tetanoz gibi ilaçlar
Üst solunum yolu bozuklukları
hiperkapni teşhisi

Doktor

tıbbi öykü alın ve nedenleri için vücudu inceleyin.
Nefesinizi kontrol edecektir. Yardıma ihtiyacınız varsa, ek oksijen alabilirsiniz. Veya hava yoluna giren ve nefes almanıza (havalandırma) yardımcı olan bir makineye bağlanan bir tüpe ihtiyacınız olabilir.

Kan testleri isteyeceksiniz:

Arteriyel kan gazı testi: Bu test, kanınızdaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçer. Doktor, genellikle bilekten olmak üzere bir atardamardan biraz kan alır. Numune, oksijen ve karbondioksit seviyelerinin ölçüldüğü bir laboratuvara gönderilir.
Kimyasal analiz: Vücut karbondioksiti işlerken oluşan tuzların (elektrolitler ve bikarbonatlar) seviyesini kontrol eder.
Tam kan sayımı: Akciğer hastalığı nedeniyle kandaki düşük oksijen seviyeleri, yüksek kırmızı kan hücresi sayımı ile ilişkilendirilebilir. Nedenleri araştırmak için şu diğer testler yapılabilir:
toksikolojik test
tiroid fonksiyon testi
Kreatin fosfokinaz testi
Akciğerlerde, beyinde veya omurilikte fiziksel bir sorun olmadığını kontrol etmek için tanısal görüntüleme testleri.

Tedavi

Hiperkapniyi kendi başınıza tedavi etmeye çalışmayın.

Talimatları doktorunuzdan almalısınız.

Normalde ek oksijen kullanıyorsanız, daha fazlasını almak sorunu daha da kötüleştirebilir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

KOAH durumunda, aşırı miktarda oksijen insanların nefes alma yeteneğini kaybetmesine neden olabilir.

Hiperkapni ortaya çıkarsa, ancak çok şiddetli değilse, doktorunuz sizden ciğerlerinize hava üfleyen bir maske takmanızı isteyerek tedavi edebilir.

Bu tedaviyi görmek için hastaneye gitmeniz gerekebilir, ancak doktorunuz bunu evde uyku apnesi için kullanılan bir cihaz, bir CPAP veya BiPAP makinesi ile yapmanıza izin verebilir.

Hiperkapni şiddetliyse ve bilincinizi kaybederseniz ventilatör gereklidir.

Hiperkapni riski nasıl azaltılır?

Hiperkapniyi önlemek her zaman mümkün değildir, ancak doktorunuzun KOAH'ı yönetmek için verdiği talimatları izlerseniz olasılığını azaltabilirsiniz.

Her zaman önerilen ilacı alın ve doktorunuzun belirttiği şekilde ek oksijen kullanın.

Ayrıca, rahatlamanıza veya uyumanıza yardımcı olan ilaçları çok sık kullanmamalısınız (doktorunuz bunlara sakinleştirici diyecektir).

Bunlar, ağrı kesici için narkotikleri ve anksiyete veya uykusuzluk için Xanax ve Valium gibi benzodiazepinleri içerir.

Bu ilaçlardan birine ihtiyacınız varsa, dozu doktorunuzla gözden geçirin ve yan etkilere dikkat edin.

Ek oksijen alıyorsanız ve doktorunuz hiperkapni riskinin yüksek olduğunu söylüyorsa, evde parmak nabız oksimetresi adı verilen bir cihaz bulundurmanız önerilir.

Bu cihaz ile oksijen seviyenizin çok yüksek olmadığını kontrol edebilirsiniz, bu da hiperkapni olasılığını artırır.

Hiperkapninin uyarı işaretlerine dikkat edin.

Alışılmadık bir şekilde nefes darlığı çekiyorsanız, çok uykunuz geliyorsa veya kolayca aklınız karışıyorsa derhal doktorunuzla iletişime geçin.