Quản lý đau ở bệnh nhân xuất hiện EMS sau khi bị ngã

Giới thiệu Các chuyên gia Dịch vụ Y tế Khẩn cấp (EMS) thường xuyên chăm sóc cho bệnh nhân gặp phải nỗi đau sâu sắc. Thuốc giảm đau rất quan trọng trong sự thoải mái và mức độ hài lòng của bệnh nhân trong quá trình điều trị cơn đau cấp tính. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá tần suất kiểm soát cơn đau ở những bệnh nhân bị ngã, điểm đau được ghi nhận và vị trí tổn thương của họ. Nó đã được đưa ra giả thuyết rằng tần suất của thuốc giảm đau là thấp và sẽ được liên kết với vị trí chấn thương.

Phương pháp: Đây là một đánh giá hồi cứu các bệnh nhân trình bày khiếu nại về chấn thương do ngã do hệ thống EMS của một thành phố. Quản lý giảm đau là biến số kết cục chính, với mức độ đau, vị trí chấn thương, tuổi, giới tính, chủng tộc và khoảng cách giảm các biến quan tâm độc lập. Mức độ nghiêm trọng của cơn đau được đánh giá bằng thang đo 0-10. Vị trí thương tích được xác định là đầu /cổ, tứ chi, lưng và hông. Bệnh nhân được coi là không đủ điều kiện để giảm đau, theo giao thức địa phương, nếu họ báo cáo đau ngực hoặc đau bụng, hoặc không ổn định về huyết động được xác định bằng đánh giá mạch và huyết áp.

Kết quả:1,200 bệnh nhân những người được phân loại là bị thương do ngã, với 76 (6.3%) không đủ điều kiện để giảm đau. Chín mươi hai (8.2%) bệnh nhân được giảm đau và họ có điểm số ghi nhận mức độ đau trung bình là 9.1 (KTC 95%, 8.7-9.5), cao hơn những người không được giảm đau (5.8; KTC 95%, 5.5- 6.2). Thuốc giảm đau có liên quan đến vị trí chấn thương; bệnh nhân bị chấn thương tứ chi (OR = 13.23; KTC 95%, 5.58-31.36; P <001) hoặc chấn thương hông (OR = 11.65; KTC 95%, 4.64-29.24; P <001) có tỷ lệ tăng tỷ lệ dùng thuốc giảm đau so với những người bị chấn thương đầu / cổ. Tỷ lệ dùng thuốc giảm đau giảm ở bệnh nhân da đen (OR = 0.19; KTC 95%, 0.08-0.44; P <001) khi so sánh với bệnh nhân da trắng.

Kết luận: Quản lý giảm đau đã được cung cấp cho 10% bệnh nhân đủ điều kiện, và được liên kết với vị trí chấn thương. Đáng lo ngại là số bệnh nhân bị ngã và không nhận được điểm đau. Kết quả từ nghiên cứu này cho thấy nhu cầu giáo dục liên quan đến quản lý đau ở bệnh nhân bị ngã. Infinger AE, Studnek JR. Một đánh giá về quản lý đau ở những bệnh nhân trình bày cho Dịch vụ y tế khẩn cấp sau khi bị ngã. Med thảm họa thời tiền sử. 2014; 29 (4): 1-6.

Tiếp tục về bài viết này trên PubMed

Bạn cũng có thể thích