Đau bụng cấp: Nguyên nhân và cách chữa

By cristiano Antonino On Tháng Hai 10, 2023

Đau bụng cấp là một tình trạng lâm sàng, khởi phát nhanh, đặc trưng bởi đau bụng, ít nhiều khu trú, có thể dẫn đến can thiệp phẫu thuật, tùy theo mức độ nghiêm trọng, thậm chí trong trường hợp khẩn cấp.

Hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi đau bụng dữ dội, thường kèm theo sốt, rối loạn vận chuyển đường ruột, buồn nôn, ói mửa, đổ mồ hôi, cảm giác kiệt sức, vận động không yên.

Các xét nghiệm hóa huyết thường cho thấy tăng bạch cầu với tăng bạch cầu trung tính rõ rệt, tăng CRP. và có thể thay đổi các chỉ số liên quan đến nội tạng.

Nói chung, chúng ta có thể nói rằng hình ảnh lâm sàng của đau bụng cấp tính là biểu hiện của các biến chứng quan trọng thuộc nhiều loại khác nhau ở cấp độ ổ bụng, có thể mang tính chất phlogistic như: viêm ruột thừa phức tạp, viêm túi mật, viêm túi thừa, viêm tụy, tất cả đều có thể. tiến triển thành tình trạng viêm phúc mạc.

Các bệnh lý khác có thể dẫn đến hình ảnh đau bụng cấp tính là bệnh lý tắc nghẽn đường ruột có thể thuộc nhiều loại khác nhau, chẳng hạn như kết quả của bệnh lý lành tính hoặc sự tiến triển của bệnh lý ung thư ruột hoặc xoắn nội tạng trên trục của nó.

Các sự cố quan trọng khác là các bệnh lý thủng có thể bao gồm đường tiêu hóa hoặc đại tràng, các biến chứng dẫn đến phẫu thuật khẩn cấp.

Mức độ nghiêm trọng tương tự, thậm chí còn lớn hơn, là các nguyên nhân mạch máu có thể gây tắc nghẽn trong cây mạch máu dẫn đến cái gọi là nhồi máu ruột hoặc các bệnh lý xuất huyết do vỡ lá lách hoặc vỡ phình động mạch chủ bụng.

Các nguyên nhân khác của đau bụng cấp tính

Các nguyên nhân khác có thể là phụ khoa do quá trình viêm phần phụ, u nang buồng trứng phức tạp, thai ngoài tử cung.

Hiếm khi, một hình ảnh tương tự như đau bụng cấp tính có thể là biểu hiện của các bệnh lý nội khoa vùng bụng như viêm dạ dày ruột, viêm gan cấp tính, đau khi rụng trứng hoặc các bệnh lý ảnh hưởng đến các cơ quan bên ngoài khoang bụng như: nhồi máu cơ tim, viêm phổi, bóc tách động mạch chủ ngực.

Điều quan trọng nhất trong nỗ lực đưa ra chẩn đoán phân biệt chính xác là chẩn đoán hình ảnh thông qua việc sử dụng: X-quang bụng trực tiếp, siêu âm bụng và chụp CT bụng với mdc, các nghiên cứu phải cố gắng xác định, cùng với đánh giá lâm sàng cẩn thận. của bệnh nhân, bản chất của bức tranh, chỉ ra sự cần thiết của bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, loại can thiệp và cố gắng xác định thời điểm tốt nhất để đạt được kết quả tốt nhất có thể và rủi ro thấp nhất cho bệnh nhân.