Joint pain: rheumatoid arthritis or arthrosis?

Viêm khớp: nó là gì, các triệu chứng là gì và sự khác biệt với viêm xương khớp

By cristiano Antonino On Tháng Hai 20, 2023

Viêm khớp là tình trạng viêm ảnh hưởng đến một hoặc nhiều khớp và có thể biểu hiện ở dạng cấp tính hoặc mãn tính

Có một số loại và dạng viêm khớp, trong đó nổi tiếng nhất chắc chắn là viêm khớp dạng thấp.

Tất cả các dạng viêm khớp đều có nguyên nhân và đặc điểm cụ thể và thuộc nhóm bệnh thấp khớp rộng hơn, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Bị ảnh hưởng nhiều nhất là các khớp nhỏ ở cổ tay, bàn tay, cổ chân và bàn chân. Tìm hiểu bên dưới mọi thứ bạn cần biết về tình trạng viêm này, các triệu chứng và nguyên nhân là gì, cách chẩn đoán và liệu pháp được khuyến nghị là gì.

Viêm khớp là gì?

Thuật ngữ “viêm khớp” dùng để chỉ tình trạng viêm liên quan đến một hoặc nhiều khớp.

Các cấu trúc giải phẫu này có nhiệm vụ đưa hai hoặc nhiều xương tiếp xúc với nhau và do đó rất cần thiết cho khả năng vận động của các chi và bộ xương.

Có nhiều loại viêm khớp và các dạng khác nhau của nó hiện đang là một vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng do tác động lớn đến dân số và các chi phí điều trị và an sinh xã hội liên quan.

Viêm khớp thường là bệnh mãn tính, một khi xuất hiện sẽ theo người bệnh đến suốt đời, đôi khi khiến người bệnh không thể thực hiện được ngay cả những công việc đơn giản nhất.

Trên thực tế, cả ở Hoa Kỳ và Châu Âu, viêm khớp cùng với các bệnh thấp khớp khác được coi là nguyên nhân chính gây ra tình trạng khuyết tật trong dân chúng, đặc biệt là ở người cao tuổi.

Viêm khớp và thoái hóa khớp: sự khác biệt

Chúng ta vẫn thường có xu hướng nhầm lẫn hoặc liên tưởng viêm khớp với bệnh khô khớp, mặc dù có một số đặc điểm chung và thuộc các bệnh lý thấp khớp, tuy nhiên lại hoàn toàn khác với bệnh lý đang nói đến.

Nhưng nó khác với viêm xương khớp như thế nào?

Sự nhầm lẫn giữa hai thuật ngữ, ngoài sự giống nhau về mặt thuật ngữ, có lẽ xuất phát từ thực tế là cả hai bệnh đều tấn công các khớp, gây đau đớn khiến chân tay khó cử động.

Tuy nhiên, sự khác biệt cơ bản nằm ở chỗ, viêm xương khớp là một bệnh thoái hóa khớp dẫn đến mất dần sụn khớp.

Do đó, cơn đau do thoái hóa khớp là cơn đau cơ học do sự gần gũi không tự nhiên và sự tiếp xúc trực tiếp của các đầu khớp.

Các triệu chứng đau thường xảy ra khi sử dụng khớp và có xu hướng giảm khi nghỉ ngơi.

Viêm xương khớp cũng phát triển chủ yếu ở những người trên 50 tuổi, thường bị thừa cân và các khớp bị ảnh hưởng nhiều nhất là những khớp dễ bị chấn thương nhỏ như bàn tay, bàn chân, hông, đầu gối và cột sống.

Không giống như viêm xương khớp, viêm khớp có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và cơn đau có thể xảy ra với người bị ảnh hưởng vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày.

Các loại viêm khớp

Như đã đề cập trước đây, các dạng viêm khớp có thể khác nhau và có những đặc điểm cụ thể.

Chúng ta hãy xem dưới đây là phổ biến nhất.

viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp được coi là một bệnh tự miễn dịch, tức là một tình trạng bệnh lý phát triển do sự cố của hệ thống miễn dịch.

Theo Sổ tay MSD, căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 1% dân số và chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ, gấp 2 đến 3 lần so với nam giới.

Mọi người có thể bị viêm khớp dạng thấp ở mọi lứa tuổi, mặc dù căn bệnh này thường ảnh hưởng đến những người hoạt động nhiều hơn (35 đến 50 tuổi).

Tuy nhiên, không có gì lạ khi căn bệnh này ảnh hưởng đến người già hoặc thậm chí phát triển ở trẻ em.

Thật không may, nguyên nhân gây ra viêm khớp dạng thấp vẫn chưa được biết ngay cả khi một số yếu tố nguy cơ đã được nêu rõ.

Chúng bao gồm khuynh hướng di truyền, nhưng cũng có các yếu tố không di truyền và môi trường như giới tính, tuổi tác, hút thuốc lá, thực phẩm, nội tiết tố, các yếu tố kinh tế xã hội và tiếp xúc với các tác nhân truyền nhiễm.

Viêm khớp dạng thấp là một trong những bệnh xương khớp nghiêm trọng nhất vì nó dẫn đến tổn thương cấu trúc nghiêm trọng của khớp, đồng thời gây tổn thương xương thứ phát, biến chứng ngoài khớp và tăng nguy cơ tử vong.

Mục tiêu của các kháng thể bất thường được hình thành ở những người bị viêm khớp dạng thấp là màng hoạt dịch, tăng thể tích do viêm, mở rộng cho đến khi nó gây ra sự phá hủy dần dần sụn.

Hơn nữa, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, quá trình tăng sinh lan đến cả xương và các mô xung quanh khác

Bệnh có thể toàn thân và quá trình viêm cũng có thể ảnh hưởng đến mức độ ngoài khớp, liên quan đến da, hệ hô hấp, mắt và hệ thống tuyến bạch huyết.

Viêm khớp gút

Viêm khớp gút là một loại viêm khớp gây ra bởi sự hình thành và kết tủa của các tinh thể axit uric nhỏ xung quanh và trong khớp.

Do rối loạn chức năng này, khớp bị viêm và khiến bệnh nhân đau dữ dội.

Quá trình viêm có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào ngay cả khi nó thường phát triển chủ yếu ở chi dưới.

Bệnh lý này xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới, thường ở độ tuổi 40-50, trong khi ở phụ nữ, nó thường chỉ xuất hiện trong thời kỳ mãn kinh.

Các yếu tố nguy cơ gây viêm bao gồm: sử dụng ma túy, chế độ ăn uống kém, lạm dụng rượu hoặc các bệnh có sẵn khác.

Viêm khớp vảy nến

Bệnh viêm mãn tính này ảnh hưởng đến khớp của những người mắc bệnh ngoài da gọi là bệnh vẩy nến hoặc những người có thành viên gia đình mắc bệnh.

Nói chung, những người bị ảnh hưởng phát triển bệnh vẩy nến đầu tiên và sau đó là viêm khớp, nhưng có những trường hợp xảy ra điều ngược lại.

Tình trạng viêm phát triển thường xuyên hơn ở những người từ 30 đến 50 tuổi và ảnh hưởng đến cả nam và nữ như nhau.

Nguyên nhân của viêm khớp vẩy nến cho đến nay vẫn chưa được biết rõ.

Tuy nhiên, người ta đã chứng minh rằng căn bệnh này phát triển khi hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể, gây ra quá nhiều tế bào da và viêm khớp.

Những lý do cho phản ứng này của hệ thống miễn dịch vẫn chưa được biết, nhưng người ta cho rằng các yếu tố di truyền và môi trường đóng một vai trò quan trọng trong các đối tượng dễ mắc bệnh.

Viêm khớp nhiễm khuẩn

Loại viêm khớp này gây ra bởi một tác nhân truyền nhiễm (vi khuẩn, nấm hoặc vi rút) ở những nơi khác trong cơ thể có thể đến khớp sau đó thông qua tiếp xúc hoặc máu.

Thông thường, chỉ có một khớp bị ảnh hưởng, thường là khớp lớn như đầu gối hoặc hông, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến khớp cổ tay, vai, mắt cá chân hoặc khuỷu tay. Đối tượng bị ảnh hưởng nhiều nhất là người già và trẻ em.

Sự hiện diện của các bệnh lý khớp đã có từ trước, việc sử dụng ma túy, sự hiện diện của các bệnh có lợi cho nhiễm trùng và lạm dụng rượu và ma túy là một trong những yếu tố nguy cơ chính của bệnh lý này.

Viêm khớp phản ứng

Các triệu chứng

Là một bệnh viêm khớp, các triệu chứng và dấu hiệu của viêm khớp chủ yếu liên quan đến khớp.

Những người mắc bệnh này thường phàn nàn về:

nhức nhối;
sưng khớp;
cứng khớp;
Đỏ vùng bị ảnh hưởng và cảm giác nóng bức;
Giảm khả năng vận động.

Một số dạng viêm khớp cũng có thể ảnh hưởng đến các vùng giải phẫu khác như da, mắt, hệ thống tuyến bạch huyết và hệ hô hấp.

Những triệu chứng này có thể liên tục và xuất hiện không liên tục với các mức độ khác nhau.

Chẩn đoán và điều trị

Như chúng ta đã thấy trước đây, có rất nhiều loại viêm khớp, đó là lý do tại sao cần phải hỏi ý kiến bác sĩ để khai thác tiền sử chi tiết và hiểu loại viêm khớp đó là gì và có thể hiểu được nguyên nhân.

Chuyên gia sẽ không chỉ phải phân tích tình trạng của các khớp mà còn tiến hành thăm khám toàn diện để làm nổi bật bất kỳ thay đổi nào có thể dẫn đến bệnh thấp khớp.

Do đó, bệnh nhân có thể được tư vấn cả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (phân tích máu, nước tiểu, dịch khớp, v.v.) và / hoặc xét nghiệm dụng cụ (siêu âm, chụp X quang và trong một số trường hợp là chụp cộng hưởng từ).

Mục đích sẽ không chỉ là đi đến chẩn đoán mà còn để hiểu mức độ nghiêm trọng của bệnh để hiểu đâu sẽ là phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

Tùy thuộc vào loại viêm khớp được chẩn đoán, bác sĩ có thể kê toa một liệu pháp cụ thể cho bệnh nhân, thường có hai mục đích chính:

Giảm cơn đau do viêm và ngăn chặn nó trở thành mãn tính;
Cải thiện các kỹ năng vận động của bệnh nhân, cải thiện chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ có thể kê đơn cho bệnh nhân không chỉ các loại thuốc điều chỉnh sự tiến triển của bệnh và NSAID để giảm đau mà còn đưa ra chỉ định thay đổi lối sống (nghỉ ngơi vài ngày, ngừng hút thuốc và uống rượu, v.v.).

Các buổi vật lý trị liệu cũng có thể được chỉ định cho người bị viêm khớp với mục đích cải thiện khả năng vận động.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, phẫu thuật có thể hữu ích.

Phẫu thuật sẽ là cần thiết nếu viêm khớp giai đoạn tiến triển đã làm khớp bị tổn thương không thể sửa chữa được, đến mức cần phải thay thế hoặc cố định các đầu xương bị ảnh hưởng bởi tổn thương khớp.

Để không có nguy cơ tổn thương khớp nghiêm trọng, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nếu bạn gặp các triệu chứng cổ điển của bệnh viêm khớp.

Bằng cách này, có thể ngay lập tức bắt đầu điều trị phù hợp nhất cho trường hợp và ngăn chặn tình trạng viêm nhiễm.