Hình ảnh chi tiết cao về tình trạng mảng xơ vữa động mạch không ổn định.

Xơ vữa động mạch: nó là gì, nguyên nhân gây ra nó và cách điều trị nó

By cristiano Antonino On Tháng Chín 6, 2022

Xơ vữa động mạch (thường được gọi là xơ cứng động mạch) là một tình trạng bệnh lý được đặc trưng bởi những thay đổi trong thành động mạch, mất tính đàn hồi do tích tụ canxi, cholesterol, tế bào viêm và vật liệu xơ.

Xơ vữa động mạch là gì?

Cứng động mạch là một hiện tượng liên quan đến sự tích tụ của các thành phần bệnh lý bên trong thành mạch.

Một trong những dạng phổ biến nhất của bệnh lý này là xơ vữa động mạch, đặc trưng bởi sự hình thành các mảng vách chứa vật liệu vô định hình, cholesterol, tế bào cơ trơn, tế bào viêm và tế bào từ máu.

Nếu mảng bám nhô ra trong lòng mạch, nó thậm chí có thể cản trở lưu lượng máu bên trong nó.

Bản thân mảng xơ vữa bị vỡ, thường được lót bằng mũ xơ mỏng và các tế bào nội mô, có thể dẫn đến huyết khối và làm tắc nghẽn hoàn toàn lòng mạch, dẫn đến dòng máu bị gián đoạn.

Sau khi được hình thành, xơ vữa động mạch xuất hiện như một quá trình không thể đảo ngược và có khả năng ngày càng mở rộng: một lối sống và phương pháp điều trị thích hợp nhằm kiểm soát bệnh tiểu đường và tăng huyết áp, cũng như giảm cholesterol, có thể ngăn ngừa sự hình thành mảng bám và làm chậm sự xấu đi của bệnh xơ vữa động mạch đang diễn ra.

Các nguyên nhân gây ra xơ vữa động mạch là gì?

Xơ vữa động mạch thường liên quan đến lão hóa.

Tuy nhiên, mức cholesterol trong máu cao, huyết áp cao, hút thuốc lá, đái tháo đường và tiền sử gia đình cũng có thể thúc đẩy sự xuất hiện của nó khi còn trẻ.

Chế độ ăn nhiều chất béo, uống quá nhiều rượu, không đủ hoạt động thể chất và thừa cân đều có thể góp phần gây ra.

Các triệu chứng của xơ vữa động mạch là gì?

Nói chung, bản thân xơ vữa động mạch không gây ra các triệu chứng cho đến khi nó làm cản trở dòng chảy của máu trong động mạch.

Sự thu hẹp của các động mạch và tắc của chúng, được tạo ra bởi sự hình thành huyết khối, dẫn đến thiếu máu cục bộ và nhồi máu ở vùng hạ lưu của động mạch.

Các triệu chứng của thiếu máu cục bộ và nhồi máu sẽ khác nhau tùy thuộc vào việc mảng xơ vữa khu trú ở mạch vành (đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim), não (đột quỵ hoặc TIA), ruột, thận hoặc ngoại vi (bệnh tắc nghẽn động mạch chi dưới).

Làm thế nào để ngăn ngừa xơ vữa động mạch?

Để ngăn ngừa xơ vữa động mạch, điều quan trọng là phải có một lối sống lành mạnh, đặc trưng bởi một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh, ít chất béo động vật và hoạt động thể chất đầy đủ.

Điều cần thiết là không hút thuốc và hạn chế uống rượu.

Chẩn đoán

Xơ vữa động mạch không nhất thiết phải kết hợp với các dấu hiệu khách quan có thể phát hiện được khi khám sức khỏe. Trong trường hợp hẹp mạch động mạch lớn (ví dụ như động mạch cảnh), dòng máu chảy bên trong nó có thể xảy ra hỗn loạn và điều này dẫn đến tiếng thổi, bác sĩ có thể nhận biết được bằng ống nghe.

Tuy nhiên, các cuộc điều tra khác sau đó là cần thiết, chẳng hạn như:

tiếng vang-Doppler
chụp động mạch
Chụp mạch MR
Chụp mạch máu CT

Điều trị

Trong trường hợp xơ cứng động mạch, điều cần thiết là điều chỉnh tất cả các yếu tố nguy cơ tim mạch, đồng thời hành động thông qua việc điều chỉnh lối sống.

Đặc biệt, cần phải

tránh thức ăn giàu chất béo, đặc biệt là thức ăn có nguồn gốc động vật;
hạn chế tiêu thụ rượu;
tập thể dục thường xuyên. Đối với những người cân nặng bình thường, 30-45 phút ít nhất ba lần một tuần có thể là đủ, trong khi mức độ cao hơn là cần thiết cho những người thừa cân;

Nếu các biện pháp lối sống là không đủ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc:

để giảm mức cholesterol (đặc biệt là statin)
để làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch (thuốc ức chế men chuyển, một số statin)
để giảm huyết áp (thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi và thuốc lợi tiểu)
để kiểm soát các bệnh cụ thể như bệnh tiểu đường hoặc để giảm bớt các rối loạn tàn tật như đau chân (điển hình của chứng gián đoạn)
để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông trong lòng mạch (huyết khối) (chất chống tiểu cầu)

Trong trường hợp xơ vữa động mạch nặng với giảm tưới máu hoặc nhồi máu các cơ quan chính, các hoạt động của

nong mạch bằng stent
cắt bỏ nội mạc tử cung
bỏ qua

Nếu một động mạch bị tắc nghẽn bởi cục máu đông (huyết khối) và không thể bị tắc về mặt cơ học, có thể sử dụng thuốc để làm tan nó (làm tan huyết khối), được dùng qua đường tĩnh mạch.