Soi cổ tử cung: nó là gì?

By cristiano Antonino On Jan 29, 2023

cho sức khoẻ thanh trượt

Soi cổ tử cung ra đời nhờ Hans Hinselmann vào năm 1921, một giáo sư xuất sắc tại Đại học Hamburg, đã bắt đầu nghiên cứu của mình để quan sát tốt hơn portio (cổ tử cung) bằng cách phát triển máy soi cổ tử cung đầu tiên, thô sơ nhưng có chức năng.

Soi cổ tử cung là gì?

Soi cổ tử cung bao gồm kiểm tra kỹ lưỡng cổ tử cung thông qua máy soi cổ tử cung.

Cổ tử cung hay cổ tử cung là phần dưới của tử cung và nằm ở phía trên cùng của âm đạo.

Sự khác biệt giữa xét nghiệm Pap và soi cổ tử cung là gì?

Khi bác sĩ phụ khoa thực hiện xét nghiệm Pap, họ nhìn thấy cổ tử cung, nhưng không thể quan sát chính xác.

Mặt khác, máy soi cổ tử cung cho phép bác sĩ soi cổ tử cung cái nhìn chi tiết hơn: chúng tôi đưa mỏ vịt vào như khi làm xét nghiệm Pap, nhưng máy soi cổ tử cung không đi vào âm đạo mà vẫn ở mức chân.

Pap smear 'xác định', soi cổ tử cung 'khu trú'.

Xét nghiệm tế bào học (pap smear) là bước đầu tiên (cấp độ 1) của phòng ngừa ung thư cổ tử cung, soi cổ tử cung là phương pháp cấp độ thứ hai, giúp xác định tổn thương và cho phép đưa ra các chỉ định điều trị đích.

Khi nào nên soi cổ tử cung?

Bệnh nhân được giới thiệu đến phòng khám ngoại trú soi cổ tử cung là những người mà xét nghiệm Pap cho thấy:

Tế bào bất thường.
Chẩn đoán nhiễm virus.
Kiểm soát CIN trong thai kỳ.
Chẩn đoán bệnh lý âm hộ (nội soi âm hộ).
Chẩn đoán bệnh lý dương vật (soi dương vật).

Việc lấy mẫu tế bào cổ tử cung và cổ tử cung âm đạo (xét nghiệm Pap) phải được thực hiện ở phụ nữ trong giai đoạn giữa kỳ kinh nguyệt, trên cơ thể sạch sẽ. cổ, với chất nhầy trong suốt để cho phép lập bản đồ chính xác các tổn thương: đối với điều này, không cần thiết phải có, trong 24 giờ trước đó, quan hệ tình dục hoặc đã thụt rửa âm đạo và/hoặc liệu pháp trong âm đạo (noãn, đặt âm đạo gel, v.v.).

Quá trình soi cổ tử cung diễn ra như thế nào?

Soi cổ tử cung mất 15 đến 20 phút.

Gây mê là không cần thiết và người phụ nữ có thể theo dõi toàn bộ bài kiểm tra.

Khi bắt đầu xét nghiệm, bác sĩ phụ khoa sẽ lấy mẫu xét nghiệm Pap, sau đó quan sát cổ tử cung qua máy soi cổ tử cung.

Điều này không gây ra bất kỳ sự khó chịu hay đau đớn nào.

Để xem biểu mô bất thường, bác sĩ phụ khoa sẽ bôi một số chất lỏng:

Đầu tiên là axit axetic (một loại axit yếu đôi khi có thể cháy nhẹ).
Tiếp theo, một chất lỏng sẫm màu (dung dịch Lugol) sẽ được bôi lên.
Đôi khi có thể cần phải lấy một mảnh biểu mô bất thường để thực hiện điều tra mô học chính xác hơn: đây là sinh thiết.

Khi xét nghiệm soi cổ tử cung đã hoàn thành với bất kỳ mẫu tế bào học hoặc sinh thiết nào, bác sĩ sẽ hoàn thành hồ sơ soi cổ tử cung với hình ảnh đại diện bằng hình ảnh của tổn thương, vị trí và phạm vi của nó, và chỉ dẫn về nơi tiến hành sinh thiết.

Trong bối cảnh nhiễm virus HPV, soi cổ tử cung cũng cho phép kiểm tra cẩn thận đường sinh dục (âm đạo, âm hộ, tầng sinh môn).

Đồng thời, cần soi dương vật ở bạn tình để tìm nhiễm trùng HPV (được tìm thấy ở 40-60% bạn tình, dẫn đến tái phát nếu không biết).

Việc điều trị của bệnh nhân sau đó được quyết định trên cơ sở kết quả soi cổ tử cung và kết quả sinh thiết.

Chú ý

Tại Ý vào năm 1940, Cattaneo đã dịch văn bản Einfuhrung in die Kolposcopie của Hinselmann với tiêu đề 'Giới thiệu về soi cổ tử cung'.

Mãi đến những năm 1970, soi cổ tử cung mới được chấp nhận như một phương tiện chẩn đoán cấp độ hai sau các xét nghiệm tế bào học bất thường (Paptest), như một phương tiện cho phép sinh thiết mục tiêu và như một phương tiện loại trừ nhu cầu thụ tinh thường được sử dụng trong chỉ định tế bào học.