Ung thư đầu và cổ: tổng quan

By cristiano Antonino On Tháng Mười 12, 2022

Ung thư đầu và cổ: những gì được biết đến? Hơn một nửa dân số không biết 'ung thư đầu và cổ' là gì, và chỉ một số ít biết rằng virus, đặc biệt là Human Papilloma Virus - HPV, cũng có thể gây ra chúng.

Thiếu thông tin thường là nguyên nhân dẫn đến việc chẩn đoán thường xuyên bị chậm trễ và do đó dẫn đến việc điều trị nhóm bệnh ung thư quan trọng này.

Đầu và cổ ung thư rất khó điều trị khi được chẩn đoán ở giai đoạn cuối hoặc khi bệnh đã di căn sang các cơ quan khác.

Ung thư đầu cổ là gì?

Thuật ngữ 'khối u đầu và cổ' đề cập đến ung thư ảnh hưởng đến miệng, lưỡi, lợi, hầu, thanh quản, mũi, xoang và tuyến nước bọt.

Cơ quan thường xuyên bị ảnh hưởng nhất là thanh quản, sau đó là khoang miệng và hầu.

Trong mỗi cơ quan riêng biệt, điều quan trọng là phải biết vị trí chính xác của khối u (ví dụ như hầu được chia thành vòm họng, hầu họng hoặc hạ họng) để hiểu được mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Định nghĩa về liệu pháp chính xác nhất được quyết định bởi một nhóm các chuyên gia y tế trong các chuyên khoa khác nhau, bao gồm bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng, bác sĩ xạ trị và bác sĩ ung thư.

Ung thư đầu và cổ, dữ liệu dịch tễ học

Người ta ước tính rằng ở châu Âu có khoảng 140,000 ca ung thư đầu cổ và hơn 65,000 ca tử vong mỗi năm có liên quan đến căn bệnh này 1;

Ở phụ nữ, tỷ lệ mắc bệnh đang tăng lên, có liên quan đến sự gia tăng các bệnh ung thư khoang miệng và hầu họng.

Các yếu tố rủi ro chính là gì?

Sử dụng thuốc lá (thuốc lá điếu, xì gà, tẩu, thuốc lá nhai, thuốc lá hít) - đại diện cho yếu tố nguy cơ lớn nhất và quan trọng nhất. Người ta ước tính rằng 85% của tất cả các bệnh ung thư như vậy có liên quan đến thuốc lá;

Uống nhiều rượu thường xuyên - theo sau việc hút thuốc là quan trọng. Chỉ riêng nó dường như đã làm tăng nguy cơ lên 5-11 lần.

Mối liên quan giữa hút thuốc và rượu càng làm tăng nguy cơ;
Cần sa;
Hút thuốc lá thụ động, bụi amiăng, hóa chất các loại;
Chế độ ăn ít vitamin A và B;
Vệ sinh răng miệng kém và không đúng cách, đặc biệt là ở những người đeo răng giả;
Tiếp xúc với vi rút u nhú ở người (HPV) - nhiễm trùng này hiện được coi là rất quan trọng trong nguồn gốc của một số bệnh này (đặc biệt là ở hầu họng và miệng). Cùng một loại vi rút gây ra ung thư cổ tử cung, và nhiễm trùng được cho là lây lan qua quan hệ tình dục;
Virus Epstein Barr có liên quan đến ung thư vòm họng.

Tầm quan trọng của chẩn đoán sớm

Nhận biết các triệu chứng và chẩn đoán ung thư đầu cổ ở giai đoạn đầu mang đến cho bệnh nhân hy vọng chữa khỏi bệnh lên tới hơn 90%.

Bất cứ khi nào có thể, những khối u này được điều trị bằng phẫu thuật, nhưng thường có nguy cơ phải phẫu thuật phá hủy và xâm lấn, vì bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn nặng ở 9 trong số 10 trường hợp.

Can thiệp sớm, mang lại cơ hội tốt hơn để sử dụng phẫu thuật ít xâm lấn hơn, giúp bảo tồn chức năng của bộ phận bị ảnh hưởng bởi khối u.

Các kỹ thuật chẩn đoán chính cho bệnh ung thư đầu và cổ là gì?

Chẩn đoán sớm các bệnh này dựa trên việc nhận biết các triệu chứng ban đầu và kiểm tra y tế kỹ lưỡng, chẳng hạn như thăm dò khoang miệng.

Sau đó, để chẩn đoán chính xác cần phải sinh thiết và sử dụng các công cụ điều tra như soi xơ, nội soi trong đó thường có thể hình dung được khối u và phần mở rộng của nó.

Làm thế nào các triệu chứng có thể được nhận biết?

Các khối u ở đầu và cổ phát triển chậm trong giai đoạn đầu, có nghĩa là các triệu chứng ban đầu có thể nhẹ và không đặc hiệu.

Điều này có thể gây ra sự chậm trễ trong chẩn đoán.

Các triệu chứng phổ biến của bệnh, nhưng không đáng báo động vì chúng cũng có thể được tìm thấy trong các bệnh thường xuyên hơn và ít nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như

loét trong miệng;
suy nhược, biếng ăn và sụt cân do suy dinh dưỡng do khó nuốt;
phát thải máu từ miệng hoặc đường hô hấp;
đau tai;
nuốt đau;
xuất hiện sưng tấy ở vùng cổ.

Các triệu chứng cũng có thể có các đặc điểm tùy thuộc vào vị trí xuất phát của bệnh:

trong các khối u của thanh quản, ban đầu có thể có những thay đổi về giọng nói; sau đó, nuốt trở nên khó khăn và / hoặc đau đớn;
trong các khối u của hầu họng có thể có cảm giác dị vật hoặc đau trong cổ họng, khó nuốt, hôi miệng, giọng mũi và tiết quá nhiều nước bọt. Nhiều người có thể cảm thấy có cục u trên cổ (các hạch bạch huyết mở rộng). Nếu khối u khu trú ở đáy mũi, các triệu chứng khác có thể là rối loạn thính giác như giảm thính lực, ù, rít, cảm giác tai bị bịt kín, các đợt viêm tai giữa nhiều lần và tái phát, chảy nước mũi nhiều, chảy máu cam. Ở dạng nâng cao, có thể xảy ra nhức đầu, mất khứu giác, giảm thị lực và nhìn đôi;
trong các khối u ở miệng, các triệu chứng ban đầu nhẹ như mụn nước nhỏ gây đau, loét hoặc vết thương không lành, cử động lưỡi khó khăn đến không thể mở miệng ở các dạng nặng hơn;
trong các khối u của xoang cạnh mũi thường xuất hiện tắc mũi, chảy nhiều nước mũi và chảy máu cam. Đau, thay đổi độ nhạy trên khuôn mặt, rối loạn thị giác và lệch lưỡi là tất cả các triệu chứng của bệnh tiến triển.

Do đó, điều quan trọng là phải nhận ra các triệu chứng dường như không đặc hiệu, đặc biệt khi xuất hiện ở những người có nguy cơ phát triển ung thư đầu và cổ.

Khi có một hoặc nhiều triệu chứng không giải quyết trong thời gian ngắn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia.

Đa ngành

Thông thường, bệnh nhân nhận được sự kết hợp của các phương thức điều trị khác nhau và do đó phương pháp tiếp cận đa mô thức là điều cần thiết.

Phương pháp tiếp cận đa ngành có nghĩa là phương pháp tiếp cận liên quan đến một số chuyên gia như bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ ung thư và bác sĩ xạ trị làm việc cùng nhau để đạt được kết quả điều trị tốt nhất.

Trong bệnh ung thư đầu và cổ, bác sĩ dinh dưỡng, bác sĩ phục hồi chức năng (bác sĩ trị liệu ngôn ngữ), bác sĩ trị liệu giảm đau, nha sĩ, bác sĩ tâm lý và nhân viên xã hội 5 cũng nên thuộc nhóm bác sĩ chuyên khoa này.

Nó đã được chứng minh rằng phương pháp tiếp cận đa mô thức đã trở thành một điều cần thiết không thể tránh khỏi, vì nó có thể góp phần tăng khả năng sống sót và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư đầu cổ.