Viêm màng não, nguyên nhân và triệu chứng

By cristiano Antonino On Tháng Mười 20, 2022

Viêm màng não là bệnh viêm màng não, màng não và tủy sống.

Nhiễm trùng ảnh hưởng đến màng và chất lỏng (dịch não tủy) chảy giữa chúng.

Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em dưới 5 tuổi, thanh niên từ 18 đến 24 tuổi và người già.

Một số chủng vi khuẩn gây viêm màng não dễ lây lan và có thể truyền từ người này sang người khác khi ho, hắt hơi, dùng chung bàn chải đánh răng hoặc dao kéo trong bữa ăn.

Những người sống và ngủ trong môi trường chung, chẳng hạn như sinh viên hoặc quân nhân trong doanh trại, có nguy cơ bị nhiễm bệnh cao hơn.

Viêm màng não có thể biểu hiện ở dạng cấp tính, nếu bệnh cảnh lâm sàng được hoàn thành trong vài giờ hoặc vài ngày, hoặc mãn tính, với các triệu chứng kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng.

Nguyên nhân của bệnh viêm màng não

Bệnh thường có tính chất lây nhiễm (viêm màng não do vi khuẩn, virus hoặc nấm) nhưng cũng có thể do các tác nhân hóa học và vật lý gây ra, hoặc do phản ứng của bệnh ung thư và bệnh tự miễn.

Viêm màng não do vi rút, còn được gọi là viêm màng não vô khuẩn, là phổ biến nhất. Nó tự khỏi trong vòng khoảng mười ngày và thường không có hậu quả nghiêm trọng.

Viêm màng não do vi khuẩn hiếm gặp hơn, nhưng có thể gây ra hậu quả tử vong.

Thông thường, nhiễm trùng do vi khuẩn bắt nguồn từ những nơi khác trong cơ thể, từ đó vi khuẩn có thể đến màng não qua đường máu.

Các vi khuẩn chịu trách nhiệm thuộc về các loài khác nhau:

Não cầu (Neisseria meningitidis). Lây truyền qua đường hô hấp. Trong 10-20% trường hợp, bệnh diễn biến nhanh và cấp tính, với một đợt điều trị dứt điểm có thể dẫn đến tử vong trong vài giờ mặc dù đã được điều trị thích hợp.
Phế cầu (Streptococcus pneumoniae). Nó đến não qua đường máu từ các bộ phận khác của cơ thể. Nó có thể liên quan đến nhiễm trùng hệ hô hấp hoặc thính giác.
Haemophilus influenzae (Haemophilus). Cho đến những năm 1990, nó là một tác nhân rất phổ biến của bệnh viêm màng não. Sau đó, với sự xuất hiện của vắc-xin, các trường hợp do vi khuẩn này gây ra đã giảm đáng kể. Nhiễm trùng Hib bắt nguồn từ đường hô hấp.
Listeria: cực kỳ hiếm, ảnh hưởng chủ yếu đến những người bị suy giảm miễn dịch.
Viêm màng não mycotic (bắt nguồn từ nấm) thường xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch bị suy giảm vì một số lý do, chẳng hạn như bệnh nhân AIDS, những người vẫn có thể đe dọa tính mạng.

Cuối cùng, viêm màng não cũng có thể do dị ứng, một số loại ung thư và các bệnh viêm nhiễm.

Các triệu chứng của viêm màng não

Ban đầu, viêm màng não do vi khuẩn có thể biểu hiện với các triệu chứng rất chung chung giống như các bệnh cảm lạnh khác.

Các triệu chứng thường xấu đi trong vòng vài ngày.

Viêm màng não do vi khuẩn có thể xảy ra đột ngột, kèm theo sốt rất cao, nhức đầu cấp tính, ói mửa, làm cứng cổ, buồn ngủ, co giật, không dung nạp với ánh sáng và chán ăn.

Ở trẻ sơ sinh, một số triệu chứng này không rõ ràng lắm: có thể quấy khóc liên tục, khó chịu, buồn ngủ và kém ăn.

Đôi khi sưng đầu là đáng chú ý.

Chẩn đoán viêm màng não được thực hiện bằng phân tích hàm lượng dịch não tủy và nuôi cấy vi khuẩn.

Việc xác định sớm loài vi khuẩn gây ra bệnh nhiễm trùng là phương pháp duy nhất có tác dụng thích hợp để vừa điều trị vừa ngăn ngừa lây nhiễm cho các cá thể khác.

Viêm màng não: biến chứng

Viêm màng não là một bệnh có khả năng gây tử vong, tiến triển nhanh; từ khi xuất hiện các triệu chứng đến khi chết có thể mất vài giờ.

Tỷ lệ tử vong thay đổi rõ ràng tùy thuộc vào tác nhân lây nhiễm, và nói chung dạng virut lành tính hơn, trong khi dạng vi khuẩn có tỷ lệ tử vong cao hơn đáng kể.

Ngoài nguy hiểm đến tính mạng, bệnh có thể có các biến chứng thần kinh nặng và vĩnh viễn (mất thính lực, thị lực, khả năng giao tiếp và học hỏi; tổn thương não; liệt).

Các biến chứng không liên quan đến thần kinh có thể bao gồm tổn thương thận và tuyến thượng thận.

Điều trị viêm màng não

Đối với bệnh viêm màng não do vi khuẩn, phương pháp điều trị thích hợp nhất là liệu pháp kháng sinh, có thể hiệu quả hơn nếu xác định được chủng tác nhân của bệnh nhiễm trùng.

Trong trường hợp viêm màng não do virus, không có điều trị bằng kháng sinh, nhưng các triệu chứng thường tự hết trong vòng một tuần với phương pháp điều trị áp dụng cho các hội chứng cúm.

Điều rất quan trọng là phải đề phòng tất cả những người tiếp xúc gần với người bệnh.

Từ những năm 1990, việc tiêm vắc xin Haemophilus Influenzae týp B (Hib), ở nước ta là một trong những loại vắc xin bắt buộc đối với trẻ sơ sinh, đã trở nên phổ biến.

Vắc xin chống lại nhiều chủng vi khuẩn phế cầu và một số chủng viêm màng não mô cầu cũng có sẵn trên thị trường.