Đa u tủy: các triệu chứng là gì?
Đa u tủy là một bệnh ung thư ảnh hưởng đến các tế bào huyết tương trong máu, một loại tế bào bạch cầu đặc biệt hoạt động như một cơ quan bảo vệ chống lại nhiễm trùng và bệnh tật.
U tủy khiến cơ thể sản xuất nhiều tế bào huyết tương hơn mức cần thiết; các tế bào này tụ lại trong tủy xương và các mô xương khác, làm phát sinh các khối u và tổn thương.
Trong bệnh đa u tủy, các khối u hình thành ở nhiều vị trí khác nhau trong khung xương, đặc biệt là ở cánh tay, xương sườn, hộp sọ, xương đùi và cột sống.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh đa u tủy
Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân, mặc dù các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra những bất thường trong cấu trúc nhiễm sắc thể và các gen cụ thể ở những bệnh nhân mắc bệnh.
Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ đã được biết đến, đầu tiên và quan trọng nhất là độ tuổi, với hơn 65/1 trường hợp chẩn đoán xảy ra ở những người trên 40 tuổi và chỉ XNUMX% ở những người dưới XNUMX tuổi.
Tiền sử gia đình và tiếp xúc với bức xạ ion hóa hoặc một số hóa chất (thuốc trừ sâu, benzen, asen, chì) cũng có thể là các yếu tố nguy cơ.
U tủy thường ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới và cho đến nay, không có chiến lược phòng ngừa cụ thể nào có thể được thiết lập.
Đa u tủy biểu hiện như thế nào: các triệu chứng
Trong giai đoạn đầu, đa u tủy không có triệu chứng và thường được chẩn đoán đôi khi, trong các cuộc điều tra không liên quan đến bệnh.
Khi u tủy lan rộng, các triệu chứng điển hình xảy ra như:
- Đau xương cục bộ ở những vùng bị tổn thương do khối u, do hậu quả của tăng canxi huyết, tăng về đêm và khi cử động;
- mệt mỏi, thiếu máu và sụt cân, do sự tăng sinh của các tế bào huyết tương trong tủy, làm cản trở quá trình sản xuất tế bào máu;
- các triệu chứng thần kinh khác, thường do xẹp đốt sống và suy thận.
Khi đa u tủy ở giai đoạn nặng, bệnh cảnh lâm sàng trở nên đặc trưng bởi sự suy giảm miễn dịch (một người trở nên dễ bị nhiễm trùng hơn), các cơn buồn nôn và ói mửa, đi tiểu khó và xương dễ gãy với các tổn thương có thể xảy ra.
Chẩn đoán đa u tủy
Trong hầu hết các trường hợp, sự khởi phát của bệnh đa u tủy trước giai đoạn thường không có triệu chứng, trong đó 25% trường hợp được phát hiện tình cờ trong các xét nghiệm thông thường.
Khi có bệnh cảnh lâm sàng đáng ngờ (đau xương, gãy xương tự phát, suy nhược), bác sĩ yêu cầu xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có tăng sản xuất immunoglobulin bất thường không, có thiếu máu không, có dấu hiệu suy thận, tăng canxi huyết hay không.
Nếu nghi ngờ được xác nhận, cần phải kiểm tra bằng sinh thiết tủy xương.
Sự hiện diện của một thành phần đơn dòng trong máu, tế bào huyết tương trong tủy xương và tổn thương cơ quan liên quan xác nhận chẩn đoán đa u tủy.
Liệu pháp và điều trị đa u tủy
Đến nay, không thể chữa khỏi bệnh đa u tủy.
Tuy nhiên, việc lựa chọn liệu pháp nào để hạn chế tỷ lệ xuất hiện các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sẽ phụ thuộc vào cơ địa và giai đoạn của khối u, tuổi tác và tình trạng chung của từng trường hợp.
Trong giai đoạn đầu của bệnh đa u tủy, cách tiếp cận nói chung là cách tiếp cận chờ đợi để quan sát khả năng tiến triển của bệnh.
Mặt khác, khi đa u tủy ở giai đoạn hoạt động, các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Hóa trị và xạ trị: đây là những phương pháp điều trị thường được áp dụng trên bệnh nhân cao tuổi nhằm tiêu diệt trực tiếp các tế bào ung thư mà không làm tổn hại đến các tế bào lành;
- Cấy ghép tế bào gốc: đây là một trong những phương pháp tiên tiến nhất, vì những tế bào này có khả năng tạo ra tủy mới. Liệu pháp tế bào gốc là lý tưởng cho những bệnh nhân có độ tuổi tối ưu và tình trạng thể chất chung;
- Phẫu thuật: chủ yếu được sử dụng để ổn định cột sống bị tổn thương bởi căn bệnh này, dẫn đến tê liệt hoặc suy nhược quá mức. Tuy nhiên, hiếm khi nó có thể được sử dụng để loại bỏ u tủy.
Đọc thêm:
Ung thư phổi: Triệu chứng, Chẩn đoán và Phòng ngừa
Hemoglobin thấp, Hemoglobin cao, nguyên nhân và giá trị bình thường
Myomas là gì? Tổng quan về khối u lành tính này của xương chậu phụ nữ
Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị ung thư bàng quang
Xạ trị: Nó được sử dụng để làm gì và tác dụng ra sao
Ung thư tuyến tụy: Các triệu chứng đặc trưng là gì?
Hóa trị: Nó là gì và khi nào nó được thực hiện
Ung thư buồng trứng: Triệu chứng, Nguyên nhân và Điều trị
Ung thư biểu mô vú: Các triệu chứng của ung thư vú
CAR-T: Một liệu pháp tiên tiến cho bệnh bạch huyết
CAR-T là gì và CAR-T hoạt động như thế nào?