Cận thị: nó là gì và làm thế nào để điều trị nó
Cận thị là một tật về thị lực rất phổ biến. Đây là tật khúc xạ phổ biến nhất trên thế giới. Ở Ý, cứ 1 người thì có 4 người. Chúng ta đang nói về cận thị, một vấn đề khiến các đối tượng không thể nhìn rõ ở khoảng cách xa
Sự khởi phát của bệnh phụ thuộc vào khuynh hướng di truyền, nhưng các yếu tố lối sống, chẳng hạn như dành nhiều giờ ở những nơi đóng cửa, thiếu ánh sáng, dán mắt vào màn hình TV, máy tính, điện thoại thông minh hoặc máy tính bảng, cũng sẽ ảnh hưởng đến sự xuất hiện hoặc làm trầm trọng hơn.
Trường hợp khẩn cấp Covid19 đã buộc nhiều người phải ở nhà và sử dụng các thiết bị điện tử nhiều hơn bình thường, cả trong làm việc thông minh và đào tạo từ xa, với những hậu quả tiêu cực đối với mắt của họ.
Cận thị là gì
Cận thị thường gặp nhất trong các tật khúc xạ, tức là những rối loạn đặc trưng bởi mắt không có khả năng tập trung hình ảnh rõ nét, gây ra hiện tượng nhìn mờ.
Cận thị nói riêng ảnh hưởng đến tầm nhìn xa.
Nó thường xảy ra ở lứa tuổi học sinh, tăng trong thời kỳ phát triển và có xu hướng ổn định vào khoảng 20-25 tuổi, chỉ tăng nhẹ sau độ tuổi đó (trừ khi có bệnh lý đặc biệt nào đó làm cho bệnh nặng lên nhanh chóng).
Nguyên nhân của cận thị
Cận thị có nguyên nhân di truyền. Người cận thị có mắt dài hơn bình thường, có nghĩa là các tia sáng từ các vật ở xa không tập trung chính xác vào võng mạc (màng trong của mắt), như ở mắt bình thường, vì chúng tập trung ở phía trước.
Điều này dẫn đến tầm nhìn xa bị mờ.
Nhiều nghiên cứu trong những năm gần đây cũng cho thấy mối tương quan chặt chẽ giữa cận thị và lối sống.
Đặc biệt, rối loạn xuất hiện thường xuyên hơn, đặc biệt là ở trẻ em, ở những người ở trong thời gian dài trong nhà, với ánh sáng nhân tạo và thực hiện các hoạt động đòi hỏi họ phải quan sát các vật đặt gần mắt của họ trong vài giờ.
Do đó, việc sử dụng máy tính có thể làm trầm trọng thêm tình trạng cận thị ở trẻ vị thành niên ngày càng trầm trọng hơn, vì đây là một hoạt động gần được thực hiện trong nhà.
Các triệu chứng
Các triệu chứng chính là
- mờ mắt khi nhìn các vật ở xa. Khi khiếm khuyết thị giác càng lớn, khoảng cách mà người ta có thể nhìn rõ càng ngắn;
- nhu cầu nheo mắt để cố gắng tập trung vào các vật thể ở xa. Thuật ngữ cận thị bắt nguồn từ chữ myo trong tiếng Hy Lạp, có nghĩa là "nhắm lại" và chỉ thói quen nheo mắt của những người bị cận để nhìn rõ hơn từ xa;
- mỏi mắt và nhức đầu do phải cố gắng tập trung liên tục.
Kỹ thuật điều chỉnh cận thị
Có nhiều lựa chọn khác nhau để điều chỉnh độ cận thị. Sự phù hợp nhất được đánh giá bởi các chuyên gia tùy thuộc vào:
- tuổi của người đó;
- mức độ nghiêm trọng của sự suy giảm thị lực.
Ngoài việc điều chỉnh kính cận là phương pháp phổ biến nhất, đặc biệt ở trẻ em và thanh thiếu niên đến 14-16 tuổi, và kính áp tròng, phẫu thuật khúc xạ có thể được sử dụng để điều chỉnh cận thị. Điều này liên quan đến việc sử dụng các thiết bị laser, đặc biệt là laser excimer và femtolaser.
Laser Excimer với kỹ thuật PRK
Laser excimer với kỹ thuật PRK (PhotoRefractive-Keratectomy) là phương pháp điều trị có kinh nghiệm nhất trên thế giới (được thực hiện từ năm 1990).
Nó bao gồm tu sửa bề mặt phía trước của giác mạc, thấu kính đầu tiên của mắt, sau khi loại bỏ biểu mô bề mặt một cách cơ học (thủ tục khử biểu mô).
Một "kính áp tròng tự nhiên" có sức mạnh quang học mong muốn được tạo ra để sửa chữa khiếm khuyết.
Chỉ có độ chính xác của chùm tia laser mới cho phép loại bỏ các mảng mô giác mạc có kích thước một micrômet (một phần nghìn milimét) tại mỗi “điểm” (cú đánh).
Do đó, đây là một phương pháp điều trị có ưu điểm là bề ngoài, bác sĩ phẫu thuật không cần phải thao tác trên mắt và do đó không có rủi ro trong phẫu thuật.
Femtolaser với kỹ thuật Lasik
Femtolaser với kỹ thuật Lasik hoặc Femto Lasik bao gồm một giai đoạn ban đầu, trong đó femtolaser cắt giác mạc một cách nham nhở.
Sau đó, các vạt giác mạc sẽ được nâng lên bởi bác sĩ phẫu thuật, với công cụ thứ hai, laser excimer, điều chỉnh độ cong của giác mạc bằng cách làm rỗng bên trong theo các thông số điều trị cần thiết (như trong PRK).
Kỹ thuật này có thể điều chỉnh không chỉ cận thị mà còn các tật khúc xạ khác, viễn thị và loạn thị.
Femtolaser với kỹ thuật SMILE
Kỹ thuật Smile (chiết xuất hạt đậu lăng bằng đường rạch nhỏ) là kỹ thuật mới nhất hiện có để điều chỉnh cận thị và chỉ sử dụng máy đo độ cận thị (femtolaser), cắt một nốt sần (một loại kính áp tròng) bên trong giác mạc nguyên vẹn tương đương với giá trị của độ cận thị / loạn thị cần điều chỉnh. Hạt đậu được bác sĩ phẫu thuật chiết xuất thông qua một vết cắt siêu nhỏ.
Đây là một kỹ thuật rất phức tạp và ít xâm lấn, vì nó sử dụng một vết cắt trên giác mạc chỉ 2 mm và do đó:
- bề mặt giác mạc được tôn trọng càng nhiều càng tốt;
- sự phục hồi chức năng của bệnh nhân rất nhanh chóng, có thể tính toán được trong vài ngày;
- mô lắng trong thời gian thực.
Cần nói rằng phẫu thuật khúc xạ chỉ được thực hiện khi độ cận thị ổn định ít nhất một năm và chỉ sau khi đã đánh giá kỹ mắt bằng các thăm khám cụ thể (đo độ dày giác mạc, lập bản đồ giác mạc, đánh giá đường kính đồng tử, vv) cho phép lựa chọn chính xác các ứng cử viên để phẫu thuật.
Phẫu thuật khúc xạ: có đau không và kết quả ra sao?
Xử lý bề mặt (PRK) không gây đau cho bệnh nhân đã gây mê mắt.
Cảm giác khó chịu và đau bắt đầu từ 2 - 3 giờ sau khi làm thủ thuật và kéo dài trong vài ngày.
Mặt khác, điều trị bằng femtolaser gây khó chịu trong 5-6 phút, nhưng không làm phiền bệnh nhân trong những ngày sau điều trị. Việc chữa lành hoàn toàn thường mất khoảng 2 đến 3 tháng.
Điều hữu ích cần nhớ là điều trị bằng laser được lập trình dựa trên giá trị của hiệu chỉnh diop của thời điểm đó và do đó, khuyết tật nên ổn định trong 1 - 2 năm.
Cho dù áp dụng kỹ thuật nào để có được kết quả mong muốn, điều cốt yếu là:
- giai đoạn trước khi phẫu thuật;
- đánh giá chính xác khuyết tật khúc xạ, độ cong và độ dày của giác mạc, đường kính đồng tử, từ đó đưa ra một chương trình máy tính tùy chỉnh cao cho mỗi mắt.
Đọc thêm:
Blepharoptosis: Làm quen với tình trạng sụp mí mắt
Mắt Lười: Làm thế nào để Nhận biết và Điều trị Chứng nhược thị?
Viễn Thị Là Gì Và Khi Nào Nó Xảy Ra?