Thang điểm hôn mê Glasgow ở trẻ em: các chỉ số GCS thay đổi trong thang điểm hôn mê ở trẻ em
Trong trường hợp bệnh nhân người lớn bị xuất huyết não đến khoa cấp cứu trong tình trạng bất tỉnh hoặc có những thay đổi đáng kể về thần kinh, bảng được gọi là “Thang điểm hôn mê Glasgow” được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình huống.
Nếu bệnh nhân dưới 5 tuổi, một phiên bản sửa đổi của bảng này được sử dụng, được gọi là 'Thang điểm hôn mê Glasgow cho trẻ em'
Giống như thang điểm được sử dụng ở người lớn, mỗi loại kích thích (được đánh giá có tính đến độ tuổi của trẻ) được cho một điểm và tổng của ba điểm tạo thành GCS mục lục.
Một thang đo thay thế cho Thang đo Glascow, được đơn giản hóa và được sử dụng bởi những người cứu hộ, là AVPU Tỉ lệ.
Phản ứng của mắt
1 - Không có
2 - Đau đớn
3 - Bài phát biểu
4 - Tự phát
Phản hồi bằng lời nói
1 - Không có
2 - La hét
3 - Âm thanh
4 - Từ ngữ
5 - Định hướng
Phản ứng động cơ
1 - Không có
2 - Mở rộng đến nỗi đau
3 - Sự uốn cong đến đau đớn
4 - Giảm đau
5 - Xác định vị trí đau
6 - Có khả năng tuân theo mệnh lệnh
Các chỉ số Thang điểm Hôn mê Glasgow ở nhi khoa và các độ tuổi khác nhau của trẻ
Trong 6 tháng đầu năm
Phản ứng bằng lời nói thông thường là la hét, một số trẻ đưa ra phản ứng bằng lời nói trong giai đoạn này.
Điểm bình thường dự kiến là 2.
Phản ứng động cơ tốt nhất là uốn cong.
Điểm số động cơ bình thường mong đợi là 3.
Từ 6 đến 12 tháng
Trẻ bình thường phát ra tiếng ồn: điểm bình thường mong đợi là 3.
Trẻ thường khu trú cơn đau nhưng không tuân theo mệnh lệnh: điểm vận động bình thường dự kiến là 4.
Từ 12 tháng đến 2 năm
Các từ có thể nhận biết được mong đợi: điểm số lời nói bình thường được mong đợi là 4.
Trẻ thường khu trú cơn đau nhưng không tuân theo mệnh lệnh: điểm vận động bình thường mong đợi là 4.
Từ 2 năm đến 5 năm
Các từ có thể nhận biết được mong đợi: điểm số lời nói bình thường được mong đợi là 4.
Trẻ thường tuân theo các mệnh lệnh: điểm vận động bình thường được mong đợi là 5.
Sau 5 năm
Định hướng được định nghĩa là nhận thức về việc nằm viện: điểm bình thường mong đợi bằng lời nói là 5.
Sự khác biệt chỉ nằm ở phản ứng bằng lời nói, điều này ở trẻ em không thể được tính như ở người lớn.
Thang điểm Hôn mê Glasgow ở nhi khoa: điểm được chỉ định cho từng loại kích thích và tổng ba điểm tạo thành chỉ số GCS
Chỉ số này có thể dao động từ tối thiểu là 3 (trong trường hợp E1 V1 M1 cho thấy hôn mê sâu) đến tối đa 15 (trong trường hợp E4 V5 M6 cho thấy bệnh nhân tỉnh, tỉnh).
Nói chung, chấn thương não được phân loại là:
- mức độ nghiêm trọng cao: với GCS ≤ 8
- mức độ nghiêm trọng trung bình: GCS 9-13
- mức độ nghiêm trọng ít hơn: GCS ≥ 14
Một đứa trẻ có GCS nhỏ hơn hoặc bằng 8 được coi là nghiêm trọng và có cơ hội phục hồi và sống sót thấp hơn.
Ngoài ra, chỉ số này có thể được thể hiện dưới dạng phân tích (EVM) với ba điểm số riêng biệt, chẳng hạn như: E3 - V4 - M3 cho thấy bệnh nhân có mức độ nghiêm trọng trung bình.
Đọc thêm:
Quản lý nhiệt độ sau khi bị bắt giữ ở trẻ em
Thang đo đột quỵ Cincinnati Prehospital. Vai trò của nó trong khoa cấp cứu
Xuất huyết não, các triệu chứng đáng ngờ là gì? Một số thông tin cho công dân bình thường
Quy tắc ABC, ABCD và ABCDE trong y tế khẩn cấp: Người cứu hộ phải làm gì
Giảm huyết áp nhanh ở bệnh nhân xuất huyết cấp tính nội sọ
Truy cập Tourniquet và tiêm tĩnh mạch: quản lý chảy máu lớn
Điểm GCS: Điều đó có nghĩa là gì?
Thang điểm Hôn mê Glasgow (GCS): Điểm được đánh giá như thế nào?