Rối loạn giấc ngủ: chúng là gì và cách nhận biết chúng

By cristiano Antonino On Tháng 17, 2023

Giấc ngủ là chức năng sinh học vô cùng quan trọng và không thể thiếu của mọi sinh vật

Lợi ích của giấc ngủ

Mặc dù chìm vào giấc ngủ liên quan đến việc ngừng hoạt động chung, nhưng các sự kiện quan trọng theo quan điểm sinh học xảy ra trong khi ngủ, chẳng hạn như phục hồi năng lượng, cả thể chất và tinh thần, và phục hồi sức lực.

Trong tài liệu, nhiều giả thuyết đã nhấn mạnh giấc ngủ cũng liên quan như thế nào đến chức năng nhận thức (nghĩ về quá trình học tập và củng cố trí nhớ) và chức năng vận động.

Nói chung, giấc ngủ thực hiện một số chức năng:

phục hồi và nghỉ ngơi được hiểu là ngừng hoạt động chung khỏi các kích thích liên tục bên trong và bên ngoài;
bảo tồn và bảo tồn năng lượng có sẵn;
chức năng sinh thái;
chức năng miễn dịch;
chức năng điều nhiệt;
tính toàn vẹn của tế bào thần kinh ở cấp độ khớp thần kinh và mạng lưới.

Nên ngủ bao nhiêu giờ?

Sự phân bổ nhu cầu về giấc ngủ thay đổi theo độ tuổi. Ở lứa tuổi sơ sinh, số giờ ngủ cần thiết trong ngày từ 16 đến 20 giờ, giấc ngủ phân bố không đều, không liên tục trong 24 giờ và chủ yếu do nhu cầu dinh dưỡng của trẻ quyết định.

Từ tháng thứ 6, giấc ngủ ban đêm dần được củng cố.

Ở tuổi 10, tổng thời gian ngủ là 9-10 giờ và ở tuổi thiếu niên nên ngủ khoảng 7 giờ.

Ở tuổi trưởng thành, cũng nhờ nhịp điệu của công việc và cuộc sống hàng ngày, người ta thường quan sát thấy sự giảm sút hơn nữa, theo đó nên ngủ khoảng 6 tiếng rưỡi.

Mất ngủ và các rối loạn liên quan

Giấc ngủ, sự tỉnh táo và cảnh giác là những chức năng chính của encephalon (não, thân não và tiểu não): do đó, bất kỳ bệnh lý hoặc thay đổi nào ở cấp độ não đều có thể có tác động và tác động tiêu cực đến giấc ngủ.

Giấc ngủ sinh lý có liên quan chặt chẽ đến tính dẻo dai của tế bào thần kinh: thiếu ngủ có thể cản trở hoạt động của vùng hồi hải mã và góp phần, mặc dù một phần, vào nguyên nhân của các giai đoạn trầm cảm.

Ngay cả ở cấp độ hành vi, trạng thái căng thẳng trong công việc và xã hội, liên quan đến lo lắng và suy nghĩ xâm nhập, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến giấc ngủ bằng cách làm gián đoạn dòng chảy bình thường của nó cho đến những trường hợp mất ngủ cấp tính nhất.

Khi dai dẳng và kéo dài theo thời gian, chứng mất ngủ có thể tạo điều kiện thuận lợi cho sự khởi đầu của tâm thần bệnh lý do những thay đổi quan trọng về sinh lý thần kinh và thần kinh nội tiết.

Trên thực tế, nó tạo thành một trong những triệu chứng xuất sắc nhất của hầu hết các rối loạn tâm thần và việc điều trị nó có tầm quan trọng cơ bản cả trong quá trình phòng ngừa cũng như chăm sóc và điều trị.

Dưới đây là một số rối loạn có liên quan đến giấc ngủ:

Trạng thái lo lắng và rối loạn nhân cách

Lo lắng tổng quát hoặc liên quan đến rối loạn tấn công hoảng sợ hoặc, một lần nữa, liên quan đến rối loạn ám ảnh và ám ảnh cưỡng chế có liên quan mật thiết đến giấc ngủ vì trạng thái tâm lý và sinh lý của kích thích (thức tỉnh) điển hình của lo lắng làm rối loạn giấc ngủ và Tương tự như vậy, giấc ngủ bị rối loạn làm nổi bật lo lắng.

Chứng mất ngủ do lo lắng biểu hiện chủ yếu là khó bắt đầu và/hoặc duy trì giấc ngủ.

Trầm cảm và hưng cảm

Ở trạng thái trầm cảm, giấc ngủ bị giảm sút do thường xuyên thức giấc và những lần thức giấc cuối cùng diễn ra sớm hơn, trong khi không giống như lo lắng, giai đoạn chìm vào giấc ngủ ít liên quan hơn.

Rối loạn liên quan đến căng thẳng

Tất cả các rối loạn căng thẳng liên quan đều có tác động quan trọng đến giấc ngủ vì trạng thái kích hoạt sinh lý vẫn tồn tại khiến cá nhân không thể giảm bớt căng thẳng hàng ngày.

Rối loạn giấc ngủ là gì và là gì

Rối loạn giấc ngủ bao gồm tất cả những rối loạn làm ảnh hưởng đến cả số lượng và chất lượng giấc ngủ với những hậu quả quan trọng đối với sức khỏe nói chung và chất lượng cuộc sống.

Phân loại quốc tế về rối loạn giấc ngủ (theo American Academy Sleep Medicine, ICSD 3,2014) bao gồm 6 nhóm chẩn đoán:

mất ngủ;
rối loạn nhịp thở khi ngủ;
chứng mất ngủ có nguồn gốc trung tâm;
rối loạn nhịp sinh học;
ký sinh trùng;
rối loạn chuyển động trong giấc ngủ.

Hãy cùng nhau phân tích những rối loạn giấc ngủ thường gặp nhất

Hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA)

Hội chứng ngưng thở tắc nghẽn (OSA) liên quan đến sự gián đoạn thường xuyên luồng không khí do tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ đường thở trong khi ngủ.

Hội chứng có thể có tác động lên hệ thống tim mạch, hô hấp và thần kinh.

Ngưng thở tắc nghẽn đôi khi liên quan đến thiếu oxy máu động mạch và gây thiếu máu cơ tim.

Các triệu chứng của OSA có thể là:

ngáy thường xuyên và dai dẳng mỗi đêm trong ít nhất 6 tháng;
ngừng thở;
thức giấc với cảm giác nghẹt thở;
ngủ ngày.

Các liệu pháp có thể là hành vi, tư thế, chỉnh nha hoặc bộ phận giả-thông khí (CPAP).

Hội chứng chân không yên (RLS)

Hội chứng chân không yên (RLS) là một chứng rối loạn thần kinh liên quan đến việc di chuyển chân trong đêm để giảm đau và khó chịu.

Nó có thể dẫn đến nguy cơ tim mạch và nhận thức cao.

Bệnh lý có xu hướng theo mùa: xuất hiện vào mùa hè sau đó có xu hướng trở thành mạn tính.

Điều trị thường là dược lý.

ký sinh trùng

Chứng mất ngủ là một loại phụ của rối loạn giấc ngủ liên quan đến tất cả những chuyển động không mong muốn có thể xảy ra trong khi ngủ, trong khi ngủ hoặc khi thức dậy.

Parasomnias được chia thành:

chứng mất ngủ liên quan đến NREM (giấc ngủ NON-REM);
Ký sinh trùng liên quan đến giấc ngủ REM (giấc ngủ REM).

Chứng mất ngủ liên quan đến giấc ngủ Non-REM (REM = Rapid Eye Movement) có thể bao gồm các giai đoạn thức giấc không hoàn toàn, phản ứng kém với các kích thích và ít hoặc không có ký ức về giai đoạn đó.

Những bệnh này bao gồm:

thức giấc lẫn lộn, có thể có nhịp tim nhanh, thở nhanh (thở nhanh), giãn đồng tử (đồng tử giãn ra) và đổ mồ hôi;
mộng du;
pavor nacturnus (nỗi kinh hoàng ban đêm) mà đối tượng la hét trong giấc ngủ và có phản ứng thấp với các kích thích bên ngoài. Tập phim kéo dài trung bình từ 30 giây đến 3 phút và khi tỉnh dậy, các đối tượng có thể không nhớ gì về nguồn gốc của nỗi kinh hoàng.

Giấc ngủ REM là giai đoạn ngủ được đặc trưng bởi chuyển động mắt nhanh, tăng hô hấp, nhịp tim, huyết áp và mất trương lực cơ (tê liệt cơ chức năng).

Các ký sinh trùng liên quan đến giấc ngủ REM bao gồm:

Rối loạn hành vi trong giấc ngủ REM, được đặc trưng bởi các cử động trong giấc ngủ REM, để phản ứng với giấc mơ, do thiếu mất trương lực cơ. Rối loạn phổ biến hơn ở những người dùng một số thuốc chống trầm cảm và ở những người trên 50 tuổi;
tê liệt khi ngủ, đặc trưng bởi cảm giác teo cơ khi ngủ hoặc thức dậy. Tập phim kéo dài khoảng vài phút. Rối loạn này có thể gây ra trạng thái sâu sắc của đau khổ;
Rối loạn ác mộng, thường là một phần của PTSD, được đặc trưng bởi trải nghiệm về những cơn ác mộng tái diễn và sống động với các chủ đề liên quan đến các mối đe dọa đến sự sống còn.

Hội chứng ngủ sớm và ngủ muộn

Hội chứng giai đoạn ngủ muộn được đặc trưng bởi sự thay đổi thời gian ngủ vào buổi sáng, gặp khó khăn hoặc không có khả năng đáp ứng các cam kết xã hội; nếu những điều này được duy trì một cách cưỡng bức, kết quả là số giờ ngủ hàng ngày giảm đi, dẫn đến buồn ngủ ban ngày và sau đó là giấc ngủ phục hồi vào những ngày nghỉ.

Mất ngủ

Mất ngủ là một triệu chứng được người bệnh cho biết là khó đi vào giấc ngủ, duy trì giấc ngủ với những cơn thức giấc thường xuyên hoặc thức giấc dứt khoát sớm.

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là chứng mất ngủ được xác định bởi tình trạng "giấc ngủ bị xáo trộn" và hậu quả là bệnh nhân không có khả năng nhận ra giấc ngủ là để phục hồi.

Đây là chứng rối loạn giấc ngủ phổ biến nhất; nó thường là một triệu chứng của các tình trạng bệnh lý, tâm thần và thần kinh tiềm ẩn.

Nó có thể là thứ phát sau các rối loạn giấc ngủ khác hoặc do thuốc gây ra.

Tình trạng mất ngủ dai dẳng có liên quan đến sự thích nghi về hành vi, chẳng hạn như thức trên giường, điều này tạo điều kiện tiêu cực cho sự tiến triển của chứng rối loạn giấc ngủ dẫn đến hình ảnh mất ngủ kinh niên, làm trầm trọng thêm mức độ căng thẳng ban ngày vốn đã cao và càng làm tăng khả năng mất ngủ. vòng tròn luẩn quẩn.

Cuối cùng, ai cũng biết rằng rối loạn giấc ngủ có thể xảy ra trong các bệnh tim mạch và chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim hoặc suy tim sung huyết.

Cơn đau điển hình của bệnh thiếu máu cơ tim có thể đánh thức bệnh nhân và do đó làm giảm hiệu quả của giấc ngủ.

Các triệu chứng thường gặp nhất báo hiệu sự hiện diện của chứng rối loạn giấc ngủ là:

mệt mỏi và bơ phờ vào ban ngày;
thiếu không khí;
nhức đầu buổi sáng;
khó tập trung;
thức giấc đột ngột trong đêm.

Những ảnh hưởng này có thể được xác nhận nhờ kiểm tra bằng dụng cụ, không xâm lấn và áp dụng đơn giản, chẳng hạn như chụp đa ký giấc ngủ.

Liên hệ với chuyên gia y tế nào nếu bạn bị rối loạn giấc ngủ

Trong trường hợp rối loạn giấc ngủ, khi 2 hoặc nhiều triệu chứng trở nên dai dẳng và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, sau khi đã thực hiện tất cả các cuộc thăm khám chuyên khoa thích hợp để xác định khung từ quan điểm sinh học và sinh lý, người ta có thể đến gặp bác sĩ tâm lý , cảm ơn với các kỹ năng cụ thể của mình, có thể hỗ trợ một khung chẩn đoán chính xác, cần thiết để thiết lập sự hiện diện hay vắng mặt của chứng rối loạn giấc ngủ, trên cơ sở đó một lộ trình trị liệu được cấu trúc và chỉ định để chịu trách nhiệm và theo dõi quá trình phức tạp và rõ ràng. triệu chứng.

Trong số các công cụ được sử dụng để điều trị rối loạn giấc ngủ có các kỹ thuật thư giãn và kỹ thuật tưởng tượng đã được chuẩn hóa và kiểm chứng.

Việc điều trị chứng mất ngủ và các triệu chứng, nói chung, có thể có tác dụng phòng ngừa và bảo vệ đối với khả năng khởi phát các bệnh lý tâm thần trong tương lai, trong khi đối với các rối loạn đã được xác định, chẳng hạn như trong trường hợp rối loạn tâm thần, nó có thể ảnh hưởng tích cực đến tiến trình của quá trình mất ngủ. bệnh lý và thực hiện tác dụng phòng ngừa tái phát.

Trong một số trường hợp, chẳng hạn như những người mắc chứng rối loạn trầm cảm, việc sử dụng thuốc thần kinh chống trầm cảm kết hợp với thuốc thôi miên cũng có thể được tích hợp, với hiệu quả thay đổi liên quan đến mức độ nghiêm trọng của chứng trầm cảm và loại mất ngủ.