Nghiên cứu phát hiện mối liên hệ giữa ung thư ruột kết và việc sử dụng thuốc kháng sinh

By cristiano Antonino On Tháng 17, 2022

Ung thư ruột kết và thuốc kháng sinh: theo truyền thống, ung thư đại trực tràng là một tình trạng chủ yếu ảnh hưởng đến những người lớn tuổi. Nhưng hiện nay nó là nguyên nhân thứ ba gây tử vong do ung thư ở người trẻ tuổi

Lý do chính xác đã khiến các nhà nghiên cứu bối rối trong nhiều năm, nhưng một nghiên cứu mới cho thấy một mối liên hệ tiềm năng đáng ngạc nhiên: sử dụng kháng sinh.1

Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Ung thư của Anh, đã phân tích dữ liệu chăm sóc ban đầu từ năm 1999 đến năm 2011 từ gần 40,000 người.

Các nhà nghiên cứu đã đặc biệt xem xét việc sử dụng kháng sinh và các yếu tố lối sống của những người phát triển ung thư đại trực tràng và những người không mắc bệnh.2

Mặc dù con số ung thư tổng thể thấp (7,903 người phát triển ung thư ruột kết và 445 người dưới 50 tuổi), các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người dưới 50 tuổi sử dụng thuốc kháng sinh có nguy cơ ung thư ruột kết cao hơn 50% so với những người không sử dụng.

Những người từ 50 tuổi trở lên sử dụng thuốc kháng sinh có nguy cơ phát triển ung thư ruột kết cao hơn 9%.

Càng nhiều người sử dụng kháng sinh, nguy cơ mắc bệnh càng cao.

Ung thư ruột kết là gì?

Ung thư ruột kết thường được đề cập đến với nghĩa rộng hơn là ung thư đại trực tràng, là một thuật ngữ chung dùng để chỉ các bệnh ung thư ruột kết và trực tràng.

Hầu hết các bệnh ung thư đại trực tràng bắt đầu như một khối u được gọi là một khối u trên niêm mạc bên trong của đại tràng hoặc trực tràng.

Những polyp này có thể biến đổi thành ung thư theo thời gian.

Ung thư đại trực tràng là bệnh ung thư phổ biến thứ ba được chẩn đoán ở nam giới và phụ nữ ở Hoa Kỳ4

Tuy nhiên, dường như không có mối liên hệ giữa việc sử dụng kháng sinh và ung thư trực tràng.

Các nhà nghiên cứu kết luận: “Phát hiện của chúng tôi cho thấy thuốc kháng sinh có thể có vai trò trong việc hình thành khối u ruột kết ở tất cả các nhóm tuổi.

Tại sao sử dụng kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết?

Bản thân nghiên cứu chỉ tập trung vào mối liên quan - chứ không phải lý do tại sao sử dụng kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết.

Tuy nhiên, có một số giả thuyết về lý do tại sao điều này có thể xảy ra.

Scott Kopetz, MD, Tiến sĩ, một bác sĩ chuyên khoa ung thư đường tiêu hóa tại Trung tâm Ung thư MD Anderson của Đại học Texas, nói rằng việc sử dụng kháng sinh có thể ảnh hưởng đến vi khuẩn trong hệ vi sinh vật đường ruột, vốn tạo nên một thế giới vi sinh vật cư trú trong đường tiêu hóa của chúng ta.

Ông nói: “Một hệ vi sinh vật khỏe mạnh có sự kết hợp của nhiều loại vi khuẩn khác nhau có thể duy trì trạng thái khỏe mạnh cho các tế bào lót trong thành ruột kết.

"Việc sử dụng thuốc kháng sinh có thể phá vỡ hệ vi sinh vật khỏe mạnh này và theo thời gian có thể dẫn đến nguy cơ ung thư đại trực tràng cao hơn."

Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, bác sĩ phẫu thuật ung thư và giám đốc chương trình nghiên cứu đường tiêu hóa tại Viện Ung thư Saint John tại Trung tâm Y tế Providence Saint John ở California, đồng ý rằng hệ vi sinh vật đường ruột có thể bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng kháng sinh.

Ông nói: “Lời giải thích có thể cho lý do tại sao kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng, nhưng một số vi khuẩn trong hệ vi sinh vật hoạt động với hệ thống miễn dịch để bảo vệ chống lại ung thư ruột kết.

Thuốc kháng sinh có thể vô hiệu hóa vi khuẩn tốt và kích thích vi khuẩn xấu, làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết

Sarah Hoffe, MD, trưởng bộ phận ung thư bức xạ GI tại Trung tâm Ung thư Moffitt, nói rằng những phát hiện cụ thể cho thấy sự tin cậy đối với những lý thuyết này.

Bà nói: “Nguy cơ ung thư cao nhất được thấy ở những bệnh nhân dùng nhiều thuốc kháng sinh nhất nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra một nguy cơ tăng nhỏ sau một đợt dùng thuốc kháng sinh.

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Sử dụng kháng sinh có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư ruột kết ở những người trẻ tuổi

. Mặc dù không có nguyên nhân và kết quả trực tiếp được xác lập, nhưng các chuyên gia khuyên bạn chỉ nên sử dụng thuốc kháng sinh khi cần, để an toàn.

Cách tiếp cận việc sử dụng thuốc kháng sinh

Các chuyên gia nhấn mạnh rằng mọi người không nên tránh sử dụng kháng sinh khi cần vì sợ phát triển ung thư ruột kết.

Chỉ có một mối liên hệ vào thời điểm này - không phải là nguyên nhân đã được chứng minh - và rất nhiều người sử dụng kháng sinh mà không gặp vấn đề gì.

Hoffe nói: “Việc sử dụng kháng sinh phổ biến đến mức các yếu tố gây nhiễu có thể góp phần làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết.

Kopetz cho biết cũng có thể có những mối liên hệ ít rõ ràng hơn có thể giải thích mối liên hệ.

Ông nói: “Những bệnh nhân có xu hướng đi khám bác sĩ thường xuyên hơn sẽ có nhiều khả năng được sử dụng thuốc kháng sinh hơn và cũng có thể được nội soi kiểm tra phát hiện ung thư”.

Tuy nhiên, Bilchik nói rằng những phát hiện này là đáng tin cậy.

“Nếu bạn cần kháng sinh, bạn nên dùng chúng. Nhưng rõ ràng, thuốc kháng sinh được kê đơn quá mức, ”ông nói.

“Đây chỉ là một lý do tại sao việc sử dụng kháng sinh một cách hợp lý lại quan trọng”.

Nhìn chung, Kopetz khuyến cáo mọi người nên ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên để giảm nguy cơ ung thư ruột kết, cùng với việc đi khám sàng lọc.

Ông nói: “Bắt đầu khám sàng lọc theo khuyến nghị ở tuổi 45 có thể giúp phát hiện sớm ung thư và phòng ngừa thông qua việc loại bỏ các tổn thương tiền ung thư.