Transvaginal ultrasound: how it works and why it is important

Siêu âm qua ngã âm đạo: nó hoạt động như thế nào và tại sao nó lại quan trọng

By cristiano Antonino On Tháng Chín 21, 2021

Siêu âm qua ngã âm đạo là một xét nghiệm chẩn đoán phụ khoa không xâm lấn rất phổ biến. Nó có thể là hai hoặc ba chiều, thường được kết hợp với khám phụ khoa và cho phép đánh giá các cơ quan sinh sản bên trong và các cơ quan xung quanh bằng cách sử dụng một đầu dò được đặt trong âm đạo

Ban đầu được sử dụng để phát hiện dị tật của tử cung, ngày nay nó rất cần thiết để phát hiện và chẩn đoán nhiều loại rối loạn và bệnh tật.

Siêu âm qua ngã âm đạo: một cuộc kiểm tra cần thiết

Siêu âm qua ngã âm đạo là một cuộc kiểm tra đặc biệt hữu ích vì nó cho phép quan sát tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng (hoặc ống dẫn trứng), cũng như các cơ quan xung quanh như bàng quang, niệu quản, trực tràng và sigma, được quan sát một cách an toàn và nhanh chóng.

Đây là lý do tại sao khám phụ khoa hiện nay có nhiều chỉ định trong thực hành hàng ngày:

trong chẩn đoán các dị dạng mới hoặc dị tật nghi ngờ trên cơ sở bệnh học và khách quan ở các cơ quan sinh dục;
trong chẩn đoán phụ nữ bị đau vùng chậu mãn tính hoặc các bệnh lý rối loạn chức năng (chu kỳ kinh nguyệt không đều) hoặc các quá trình nhiễm trùng ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục bên trong;
chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý vùng chậu-chậu khác trong tình trạng khẩn cấp (viêm ruột thừa, viêm túi thừa, viêm đại tràng);
trong lộ trình chẩn đoán của bệnh nhân chu kỳ và sau mãn kinh có chảy máu không điển hình, giúp xác định các đặc điểm của nội mạc tử cung và khoang tử cung (nghi ngờ u nội mạc tử cung hoặc tìm kiếm polyp);
trong việc giám sát buồng trứng và nội mạc tử cung ở phụ nữ có khuynh hướng di truyền đối với ung thư biểu mô buồng trứng hoặc các hội chứng gia đình về khối u (BRCA đột biến và / hoặc hội chứng Lynch);
trong các lộ trình chẩn đoán bệnh nhân hiếm muộn (chẩn đoán, theo dõi và hỗ trợ các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản);
trong việc theo dõi các liệu pháp y tế (tamoxifen hoặc liệu pháp nội tiết tố), kiểm soát kết quả phẫu thuật (sau phẫu thuật cắt cơ) và trong quá trình chẩn đoán bệnh nhân bị rối loạn tĩnh mạch vùng chậu (tiểu không tự chủ, táo bón nặng).

Siêu âm qua ngã âm đạo được thực hiện như thế nào

Siêu âm qua ngã âm đạo dựa trên hoạt động của sóng âm thanh và không gây nguy hiểm cũng như không gây đau đớn cho bệnh nhân.

Trên thực tế, việc thăm khám thường được tiến hành cùng lúc với khám phụ khoa (trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ chuyên khoa), sử dụng đầu dò có khả năng phát ra sóng siêu âm tần số cao đưa vào âm đạo của bệnh nhân, nằm trên ghế trong tư thế đặt sản phụ khoa.

Các sóng âm thanh phát ra từ đầu dò được phản xạ bởi các cơ quan nội tạng của chúng ta và được xử lý dưới dạng hình ảnh trên màn hình siêu âm, cho phép bác sĩ chuyên khoa đánh giá tình trạng của các khu vực quan tâm.

Siêu âm qua ngã âm đạo có thể được thực hiện bất cứ lúc nào, ngay cả khi có kinh nguyệt, trên những bệnh nhân đã bắt đầu sinh hoạt tình dục; nó không thể được thực hiện nếu bệnh nhân chưa từng quan hệ tình dục.

Trong trường hợp này, nên ưu tiên cho bệnh nhân siêu âm qua ổ bụng với bàng quang căng đầy, điều này vẫn cho phép quan sát tốt các bệnh lý tương tự.

Nhưng liệu siêu âm qua ngã âm đạo khi mang thai có nguy hiểm không?

Tuyệt đối không: siêu âm qua ngã âm đạo thường được sử dụng trong vài tuần đầu tiên của thai kỳ để quan sát phôi thai và xác định ngày mang thai (trong khi siêu âm qua ổ bụng cho hình ảnh tốt hơn sau này) và thực hiện đo cổ tử cung, tức là đo chiều dài của cổ tử cung, tức là cần thiết để theo dõi nguy cơ sẩy thai trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Trong trường hợp mất máu, nó được sử dụng để đánh giá nguy cơ sẩy thai hoặc không may là sẩy thai đang diễn ra.

Siêu âm qua ngã âm đạo cấp độ một và cấp độ thứ hai: sự khác biệt là gì?

Siêu âm qua ngã âm đạo có thể là cấp độ 1 hoặc cấp độ 2.

Siêu âm âm đạo mức độ đầu tiên được thực hiện cùng lúc với khám phụ khoa và được sử dụng để phát hiện sự hiện diện của bất kỳ điều kiện hoặc bệnh nào.

Có thể cần phải theo dõi quá trình này bằng siêu âm qua ngã âm đạo mức độ 2, cung cấp cho bác sĩ chuyên khoa thông tin chính xác hơn về yếu tố được đề cập.

Vì vậy, siêu âm cấp XNUMX được yêu cầu khám chuyên sâu sau khám phụ khoa và siêu âm cấp XNUMX, khi nghi ngờ có bệnh lý cần kiểm tra thêm và tiến hành với thời gian và quy trình khác nhau.