Bỏ qua dạ dày là gì?

Cắt dạ dày là một can thiệp hạn chế nội tiết tố. Nói cách khác, nó hoạt động trên đường tiêu hóa bằng cách giảm sản xuất một số hormone gây đói và tăng sản xuất các hormone khác làm tăng cảm giác no.

Những thay đổi này rõ ràng dẫn đến cảm giác thèm ăn giảm mạnh và cảm giác no đến sớm (tức là sau một vài ngụm): lượng thức ăn nạp vào cơ thể do đó giảm đi nhiều, dẫn đến giảm cân.

Cắt dạ dày cũng có tác dụng chuyển hóa mạnh, tức là nó có tác dụng hiệu quả trên bệnh tiểu đường loại 2, trong nhiều trường hợp làm thuyên giảm bệnh (giá trị đường huyết bình thường mà không cần điều trị thêm) và giảm gần như hoàn toàn các liệu pháp cần thiết.

Trong vài năm đầu, sự can thiệp này cho phép giảm cân khá đáng kể (khoảng 60% hoặc hơn số cân nặng) mà không cần nỗ lực nhiều.

Tuy nhiên, về lâu dài, điều cần thiết là bệnh nhân có thể duy trì thói quen ăn uống mới có được sau khi phẫu thuật bỏ qua, và do đó tiếp tục chế độ ăn ít calo.

Cắt dạ dày được thực hiện như thế nào?

Cắt bỏ dạ dày là một thủ thuật phẫu thuật liên quan đến việc tạo ra một túi dạ dày nhỏ (kích thước bằng một cốc cà phê) chỉ có thể chứa một lượng nhỏ thức ăn.

Túi dạ dày được tách hoàn toàn khỏi phần còn lại của dạ dày và đổ trực tiếp vào một đoạn ruột non, được khâu vào túi.

Dạ dày, mặc dù thức ăn không còn đi qua nó nữa, nhưng không được loại bỏ.

Việc loại trừ dạ dày và phần đầu tiên của ruột (tá tràng và phần đầu của hỗng tràng) khỏi quá trình vận chuyển thức ăn có thể dẫn đến giảm hấp thu một số vitamin và khoáng chất, do đó cần bổ sung các phức hợp đa sinh tố như canxi và sắt. .

Những lợi ích của bỏ qua dạ dày là gì?

Bỏ qua dạ dày làm giảm lượng thức ăn nạp vào cơ thể bằng cách giảm cảm giác đói và tăng cảm giác no.

Mức giảm cân trung bình tổng thể là khoảng 60% số cân nặng (tức là thêm kg), với việc duy trì tốt số cân đã mất (trên mười năm) ở những người có chỉ số BMI dưới 50.

Ở những bệnh nhân có chỉ số BMI trên 50, giảm cân thấp hơn và thất bại trong thời gian dài xảy ra ở 40% những người được phẫu thuật.

Phương pháp này đã được thực hành rộng rãi ở Hoa Kỳ trong 20 năm qua và hiện đang được sử dụng trên toàn thế giới. Ngoài tác dụng đối với cân nặng, nó cũng có hiệu quả trong điều trị đái tháo đường týp II (bình thường hóa glycaemia và glycosyl hóa hemoglobin trong khoảng 80% trường hợp) và trào ngược dạ dày-thực quản.

Phẫu thuật cắt dạ dày có đau hay nguy hiểm không?

Nó là một thủ tục phẫu thuật, với tất cả các biến chứng có thể có của phẫu thuật bụng.

Nó có thể dẫn đến một số biến chứng điển hình của hoạt động, đó là:

  • Thiếu máu do thiếu sắt và / hoặc vitamin B12 và / hoặc axit folic.
  • Loãng xương do thiếu canxi
  • Tắc ruột (volvulus)
  • Hội chứng bán phá giá, tức là cơn khủng hoảng hạ đường huyết ngay sau khi ăn
  • Thiếu hụt vitamin cấp tính trong trường hợp liên tục ói mửa

Những bệnh nhân nào có thể nong dạ dày?

Do đặc tính trao đổi chất, nó đặc biệt thích hợp cho những người đã mắc bệnh đái tháo đường týp 2 trong vài năm, đặc biệt nếu họ đã cần điều trị bằng insulin; nó cũng đặc biệt thích hợp cho những người bị trào ngược dạ dày thực quản nặng.

Nó thường được đề xuất như một hoạt động điều chỉnh cho những người đã đặt băng dạ dày và không giảm được cân.

Theo dõi

Việc tái khám là điều cần thiết để tối ưu hóa việc giảm cân, và để ngăn ngừa hoặc điều trị một số biến chứng có thể xảy ra (thiếu hụt và hội chứng bán phá giá). Những người đã phẫu thuật cắt bỏ dạ dày phải uống bổ sung (sắt, vitamin và đôi khi là canxi) thường xuyên.

Có bất kỳ quy tắc chuẩn bị nào không?

Điều quan trọng là phải thực hiện nội soi trước phẫu thuật thực quản-dạ dày và tá tràng để loại trừ trường hợp không có bệnh lý dạ dày và / hoặc tá tràng.

Đọc thêm:

Trào ngược dạ dày thực quản: Nguyên nhân, triệu chứng, xét nghiệm chẩn đoán và điều trị

Dinh dưỡng đường ruột: Khi nào cần dinh dưỡng nhân tạo?

Dải dạ dày có thể điều chỉnh: Nó là gì và nó được thực hiện như thế nào

nguồn:

Humanitas

Bạn cũng có thể thích