Bác sĩ y học nhìn hình ảnh X-quang. Chăm sóc sức khỏe và khái niệm y tế

Tại sao nó đến và làm thế nào để giảm đau hông

By cristiano Antonino On Tháng Mười Một 3, 2022

Đau hông là một vấn đề phổ biến vì nó ảnh hưởng đến một trong những khớp chịu tải nhiều nhất trong cơ thể

Theo thời gian, nó có thể trở nên tàn phế, ảnh hưởng đến khả năng đi lại, leo cầu thang, chơi thể thao và thực hiện các hoạt động hàng ngày của bệnh nhân.

Thường thì cơn đau là do bệnh thoái hóa, bệnh khớp, ở giai đoạn nặng có thể được giải quyết bằng phẫu thuật phục hình nhằm mục đích chủ yếu là bảo vệ chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Tại sao hông bị đau?

Nguyên nhân phổ biến nhất của đau khớp háng là do thoái hóa khớp, một quá trình thoái hóa xảy ra bằng cách thay đổi khả năng thực hiện hoạt động chính của khớp: xoay và di chuyển trong mọi mặt phẳng của không gian.

Trên thực tế, chứng viêm khớp ảnh hưởng đến sụn khớp của hông, dần dần làm mòn sụn khớp đến mức mất khả năng duy trì sự kéo dài hoàn toàn.

Do đó, đối tượng sẽ có xu hướng uốn cong thân và uốn cong đầu gối, áp dụng tư thế cong người về phía trước.

Hoại tử của chỏm xương đùi cũng là nguyên nhân chính gây đau hông

Tình trạng này không có nguồn gốc rõ ràng, nhưng nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể dẫn đến:

mất khả năng vận động khớp
tăng đau
nhu cầu phẫu thuật tiếp theo.

Đau hông ở thanh niên cũng có thể do xung đột xương đùi-khớp xương đùi gây ra, một sự thay đổi cấu trúc của xương đùi và / hoặc khớp xương đùi làm tổn thương các thành phần khớp của khớp.

Viêm khớp: tại sao nó xảy ra và ai có nguy cơ cao nhất

Các chấn thương như gãy xương đùi và xương chậu, tai nạn thể thao và các môn thể thao quá mức có tác động mạnh đến khớp (bóng chuyền, bóng rổ, trượt tuyết) là những nguyên nhân thứ phát gây ra bệnh khớp, không thể dự đoán được và có thể dẫn đến khởi phát sớm bệnh, dù sao cũng sẽ xảy ra ở độ tuổi muộn hơn.

Ngoài ra, còn có những bệnh lý khác đẩy nhanh quá trình phát triển của bệnh khớp, dẫn đến bệnh khớp khởi phát sớm ở độ tuổi trẻ hơn, chẳng hạn như loạn sản xương hông, bệnh Perthes và bệnh bại liệt, tuy nhiên, hiện nay đã được chẩn đoán và điều trị sớm nhờ rất chính xác. sàng lọc.

Những người có nguy cơ cao nhất là người lớn và người cao tuổi, vì ở nhóm tuổi này, quá trình khớp sinh lý bắt đầu hình thành.

Đau hông là một triệu chứng của bệnh khớp

Triệu chứng đầu tiên của bệnh khớp là đau hông, xảy ra liên tục khi bệnh nhân đi bộ, leo cầu thang, cử động khớp, mà còn được gọi là 'chuyển đổi tư thế', khi thay đổi tư thế, đứng dậy từ ghế, buộc dây giày.

Hông cũng có thể bị đau khi nằm trên giường: trên thực tế, tư thế nằm ngửa, mặc dù không đặt tải lên khớp, nhưng có thể gây khó chịu trong các cử động khi ngủ.

Khi mới bắt đầu, bệnh khớp gây ra cơn đau dao động, thỉnh thoảng, sau đó trở nên liên tục khi khớp bị mòn và hông, do một cơ chế bảo vệ sinh lý, có xu hướng trở nên cứng nhắc.

Đây chính xác là lý do tại sao trong một số trường hợp, bệnh nhân bị thoái hóa khớp háng đến khám bác sĩ chỉnh hình báo cáo bị đau ở đầu gối, cũng có thể kéo dài đến phần trước của đùi, hoặc đau lưng.

Điều trị chứng khớp: dùng thuốc hay phẫu thuật?

Viêm khớp là một bệnh mãn tính tiến triển theo 3 giai đoạn: ban đầu, trung bình và nặng.

Điểm khởi đầu để chẩn đoán là khám chỉnh hình, cho phép bác sĩ đánh giá từng trường hợp và chỉ định kiểm tra dụng cụ (X-quang, MRI) để tìm ra mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.

Trong giai đoạn ban đầu, vừa phải, liệu pháp được đề xuất là bảo tồn và bao gồm điều trị y tế, vật lý trị liệu và thâm nhiễm.

Sau giai đoạn trung bình, chỉ định điều trị trở thành phẫu thuật. Trong quá khứ, chỉ định này được đề xuất như là một phương sách cuối cùng; ngày nay, nhờ áp dụng các kỹ thuật phẫu thuật tiên tiến, phục hình có tuổi thọ cao hơn nên tiên lượng chỉ định phẫu thuật.

Phục hình hông: cách hoạt động được thực hiện

Phẫu thuật thay khớp háng được nhiều người gọi là 'cuộc phẫu thuật của thế kỷ', hiện được coi là thường quy và có tỷ lệ thành công rất cao với tỷ lệ biến chứng tối thiểu.

Trong quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên sẽ thay khớp bằng một mô cấy titan, đưa vào đầu xương đùi, nhằm mục đích tái tạo lại hình dạng khớp chính xác để bệnh nhân có thể cảm nhận khớp háng một cách tự nhiên nhất có thể.

Hoạt động được thực hiện theo Tủy sống gây mê, kéo dài dưới 1 giờ và được thực hiện bằng kỹ thuật truyền thống hoặc bằng robot cho phép thực hiện hoàn hảo những gì bác sĩ phẫu thuật đã lập trình.

Hậu phẫu

Một vài giờ sau khi phẫu thuật, bệnh nhân đã được giúp đứng lại và vận động.

Điều gì đang chờ đợi tôi sau khi phẫu thuật?

Quá trình phục hồi chức năng kéo dài trung bình từ 3 đến 4 tuần, trong đó bệnh nhân học cách tự chủ trong các cử động của mình nhằm tiếp tục hầu hết các hoạt động hàng ngày của mình.

Sau 2-4 tuần, có thể tháo nạng, tùy thuộc vào phản ứng của từng cá nhân với phẫu thuật.

Tuổi thọ của một thay thế khớp háng được cấy ghép chính xác là 20/25 năm.

Phẫu thuật thay khớp háng có rủi ro và biến chứng gì không?

Các biến chứng thường gặp nhất của phẫu thuật thay khớp háng là:

nới lỏng mô cấy, xảy ra trong trường hợp phục hình được cấy ghép không tối ưu;
nhiễm trùng;
cấy không ổn định.

Chất liệu của bộ phận giả, titan, thường được bệnh nhân dung nạp tốt và không có nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật.

Có thể thực hiện hoạt động trên cả hai hông?

Khi bị xơ hóa khớp hai bên, điều quan trọng là bác sĩ phẫu thuật phải đánh giá mức độ mòn của cả hai bên hông.

Nếu sai lệch của khuyết tật lớn thì thao tác thực hiện vào 2 thời điểm riêng biệt, ưu tiên mối ghép bị hư hỏng nhiều hơn.

Mặt khác, nếu hông có cùng mức độ thoái hóa khớp, thì có thể tiến hành phẫu thuật đồng thời, với thời gian phục hồi chức năng lâu hơn một chút trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật, nhưng với kết quả cuối cùng bất thường không liên quan đến sự gia tăng nguy cơ biến chứng.

Trong trường hợp thứ hai, bệnh nhân sẽ đi lại một cách tối ưu, vì các khớp ngay lập tức được phục hồi đối xứng sau khi phẫu thuật.